什么是子宫肌瘤？ 症状，治疗，图片

子宫肌瘤：它们是什么？

子宫肌瘤是沿着子宫壁或在子宫壁内生长的非癌性肿瘤。 它们主要由平滑肌细胞和少量其他组织组成。 它们的尺寸范围很大。 一些肌瘤是微观的，而其他肌瘤可能是八英寸或更多英寸。 平均而言，这些肿瘤的范围从大型大理石的大小到比棒球小一点。

有时肌瘤是单独发现的，有时它们会成簇生长。 他们中的许多人都在成长，但其他人随着时间的推移缩小或保持相同的大小。

要了解育龄妇女最常见的非癌性肿瘤，请阅读我们提供的有关症状，治疗和图片的医学评论信息。 在此过程中，您将学习有关这些增长的令人惊讶的事实，为您自己提供有用的信息。

子宫肌瘤和癌症

根据定义，纤维瘤是良性的。 当平滑肌肿瘤是癌性时，它被称为平滑肌肉瘤，并且在子宫的每1, 000个平滑肌肿瘤中仅发生一次。 不认为这种类型的癌症是由良性肌瘤引起的。 由于您患有子宫肌瘤，您患癌症的机会不会增加，也不会增加患子宫癌的机会。

子宫肌瘤的症状

大多数患有肌瘤的女性（也称为平滑肌瘤）没有任何症状。 但对于至少25％的患者，会出现一些症状。 这些可能涉及腹部压力，其可以感觉到骨盆区域的饱满或者在骨盆或胃中膨胀。 大的平滑肌瘤可以扩大下腹部区域，有时会出现怀孕的假象。

子宫肌瘤也会影响您的月经周期。 这可以采取各种形式。 有些人经历轻度至严重的痉挛和疼痛。 其他人会发现他们的出血更重，他们的重度期有时会包括血栓。 其他人发现他们的月经持续时间更长或更频繁。 它还可能导致月经之间的斑点或出血。

子宫肌瘤的其他潜在症状包括性交时的疼痛和腰痛。 因为平滑肌瘤可以压迫膀胱，所以它们可能引起尿频。

子宫内膜异位症或子宫肌瘤？

子宫肌瘤和子宫内膜异位症都会引起骨盆疼痛，有时这两种情况可能会混淆。 患有子宫内膜异位症或子宫肌瘤的人可能会经历严重的月经痛，以及不同时期的疼痛。

什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症发生在子宫内的组织开始在其外部生长时 - 通常在盆腔中。 它也可能出现在卵巢，输卵管，肠或膀胱以及其他附近区域。

子宫内膜异位症比子宫肌瘤少见。 一项研究发现，大约2％的15-50岁女性被认为会经历子宫内膜异位症。

什么原因导致子宫肌瘤？

子宫肌瘤的病因尚不清楚。 这令人沮丧，因为确定其原因可以帮助科学家发现补救措施和治疗方法。

我们确实知道，在生命早期开始她的人更有可能经历子宫肌瘤。 服用女性荷尔蒙的妇女的风险似乎也有所增加，但这并不适用于那些节育的妇女。

虽然没有人确切知道是什么原因导致他们，但关于平滑肌瘤病因的理论比比皆是。 一些研究人员怀疑生长激素，遗传变化，雌激素，黄体酮或胎儿发育过程中错位的细胞。

然而，这些理论都没有完全解释这些条件。 对原因的研究正在进行中。

子宫肌瘤的类型

子宫肌瘤根据它们在子宫中的确切位置进行分类。

浆膜下纤维瘤

浆膜下肌瘤在子宫外生长，并在浆膜上发现。 浆膜是子宫的薄层，最外层。 在韧带的帮助下，浆膜支持盆腔内的子宫。 浆膜下肌瘤可以是无柄的，也可以是不同的。 Pendunculated浆膜下肌瘤生长在远离子宫外侧的小茎上。

内壁纤维瘤

壁内肌瘤是最常见的纤维瘤类型。 它们在子宫的子宫肌层中形成。 子宫肌层是子宫的中间层，是最厚的。 由平滑肌组成，子宫肌层在一段时间内收缩，以去除子宫内膜。 这种类型的平滑肌瘤可能会扭曲子宫的形状。

粘膜下纤维瘤

粘膜下肌瘤占所有子宫肌瘤的约5％。 它们发生在子宫内膜中，子宫内膜是排列在子宫内侧的薄的最内层。 它们可以是混合的，也可以是无柄的，如浆膜下肌瘤。 Pendunculated粘膜下肌瘤生长在伸入内部子宫的小茎上。

虽然这些类型是医生使用的定义，但它们是有限的。 大多数子宫肌瘤实际上是跨越子宫多个区域的杂种。 您可能还听说过寄生性肌瘤，它们从子宫以外的其他地方接受血液。 有时小纤维瘤 - 直径小于4毫米的肌瘤 - 被称为幼苗肌瘤。

子宫肌瘤患病率

平滑肌瘤非常常见。 据估计，到50岁时，多达70％至80％的女性会拥有它们。 尽管其原因尚不清楚，但各种因素表明其发生的风险较高。

一个风险因素是年龄。 一旦女性达到30岁和40岁，她们的风险就会增加。 30多岁的女性最容易患上平滑肌瘤。 绝经后，平滑肌瘤会缩小。

另一个风险因素是家族史。 当您的家人有条件时，您体验这种情况的可能性会增加。 如果该家庭成员是您的母亲，您患平滑肌瘤的几率大约是平均水平的三倍。

种族也在决定一个人患上平滑肌瘤的可能性方面起作用。 非洲裔美国人比白人更有可能在以后的生活中发展它们，尽管对于35岁以下的女性来说，无论种族如何，这种可能性大致相同。 亚洲女性不太可能出现相关症状。

饮食在平滑肌瘤的发展中起着另一个重要作用。 有些食物似乎会鼓励它们，而其他食物似乎会阻止它们。 与较高风险相关的饮食包括大量红肉（牛肉，火腿）。 与低风险相关的饮食包括大量的绿色蔬菜。 一项大型研究显示，每天至少吃一次乳制品（牛奶，酸奶，奶酪，冰淇淋等），以降低风险。 吃足够的微量营养素，包括铁，维生素A和维生素D，也可能有助于降低患者的风险。

健康并发症：贫血

由于这种情况会导致大量出血，患者可能会出现贫血症。 这通常是温和的，可以通过铁丸和饮食改变来缓解。 如果它未经治疗，贫血会导致疲惫和嗜睡。 在严重的情况下，心脏病可能由贫血引起。 继续阅读以获取更多有关贫血症的健康信息。

怀孕的健康并发症

大多数患有平滑肌瘤的女性都有正常的怀孕。 然而，平滑肌瘤与一系列生育和妊娠问题的风险增加有关。 这种增长与不孕症，反复流产，劳动并发症和早期分娩有关。 他们也更有可能使臀位分娩。 由于劳动并发症和臀位分娩的增加，子宫肌瘤患者通过剖腹产分娩的可能性是后者的六倍。

子宫健康：什么时候打电话给医生

平滑肌瘤有一些并发症需要医生的护理。 如果您经历了很长时间，或者您的月经变得更加痛苦，请去看医生。 如果您发现难以控制排尿或更频繁地排尿，请告诉医生。 如果您发现周期长度增加超过三个周期，或者您的骨盆或下腹部持续沉重或疼痛，请去看医生。

如何知道你是否患有子宫肌瘤

因为通常没有任何症状，您可能想知道如何确定您是否有这种情况。 答案包括去看医生。

如果您的平滑肌瘤足够大，医生可能会在盆腔检查时感觉到它们。 较小的可以通过超声波拾取。 超声是使用高级成像诊断平滑肌瘤的最常用方法，但也使用CT扫描和MRI。 另一种方法是盐水输注超声检查，在此期间将盐水注入子宫中以帮助提供清晰的超声图像。 这可能成为最有用的方法，因为它可以将平滑肌瘤与其他病变区分开来。

如果您有兴趣怀孕，您的医生可能会建议您进行称为子宫输卵管造影的检查。 该测试概述了子宫和输卵管，可用于发现您的妇科医生应该注意的异常情况。

纤维瘤治疗：疼痛医学

由于这种情况的一个常见症状是疼痛期，您可以寻求药物进行额外护理。 像对乙酰氨基酚（泰诺），布洛芬（Advil）和萘普生这样的非处方止痛药可以帮助缓解疼痛。

纤维瘤治疗：避孕

子宫肌瘤患者的月经时间可能更长。 标准避孕药和低剂量对照药都可以帮助治疗大量出血的症状。 注射生育控制（包括Depo-Provera）也可以帮助控制出血期间的出血。

纤维蛋白的额外激素治疗

促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）是用于控制子宫肌瘤发育的另一种治疗方法。 无论是注射，植入还是喷鼻，这种激素都会导致体内雌激素的数量下降，从而导致平滑肌瘤停止生长或缩小。 出于这个原因，有时在手术前使用GnRHa使肿瘤更容易去除。 大多数女性没有服用GnRHa药物，这可以进一步缓解纤维瘤症状，并可以帮助血液计数在一次贫血后重新调整。

GnRHa对女性来说通常是安全的，并且大多数人可以使用激素而没有任何负面后果。 然而，一些经历副作用类似于更年期症状，例如潮热，情绪波动，性欲减退，失眠，头痛和关节疼痛。 因为它可以导致骨质疏松，GnRHa治疗通常限于六个月 - 通常是手术前六个月。 治疗后，大多数子宫肌瘤迅速恢复到原来的大小。

GnRHa药物非常昂贵。 一些保险计划将要求您承担部分或全部费用。

治疗：子宫肌瘤栓塞

栓塞是一种非手术操作，可使血管纤维瘤脱落，导致血液收缩。 为了进行栓塞，医生会在腹股沟区域做一个小切口，以便将细管（导管）放入大血管中。 该管是柔韧的，允许它沿血管内部蛇行，直到它到达平滑肌瘤附近，此时注入微小的塑料或凝胶颗粒溶液，阻止血液供应生长。

这种手术通常不会损害子宫本身，而子宫本身也继续由其他血管供应。 栓塞使平滑肌瘤缩小一半或更多。

这种疗法并不适合所有人。 最好的候选人是那些经历大量出血的人，子宫肌瘤会对膀胱或直肠造成疼痛或压力。 虽然有些人报告流产的风险增加，但对怀孕的长期影响并不完全清楚。 因此，仅建议那些不希望将来怀孕的人进行栓塞治疗。 该程序通常是安全的，但在某些情况下会导致并发症。 如果阻塞溶液漂移到卵巢动脉，它可能导致卵巢功能问题。 一些研究告诉我们，虽然治疗通常是成功的，但多达三分之一的患者会发现他们的平滑肌瘤在五年内再次出现。

手术治疗

手术治疗归结为三种选择：子宫内膜切除术，子宫肌瘤切除术和子宫切除术。

子宫内膜消融术

子宫内膜消融可破坏子宫内膜（子宫内膜）。 这用于去除子宫内的小型平滑肌瘤。 该过程可以通过冷冻，激光，电流，仪器或沸水进行。 通常使用加热的气球。 在其他时候，使用使用微波能量来破坏衬里的装置。

子宫内膜消融不太可能使怀孕，但并非不可能。 当怀孕确实发生时，怀孕带来更高的流产和其他并发症的风险。

大多数女性从门诊手术中恢复得很快。 大约一半的患者在他们的时期不再流血。 大约30％的人会经历更轻的出血。 虽然可能发生并发症，但大多数子宫内膜切除方法都不常见。

子宫肌瘤切除术

对于希望怀孕的女性，子宫肌瘤切除术是最有前途的手术选择。 子宫肌瘤切除术切除了平滑肌瘤，同时保持健康的子宫组织完整。

该手术可以以多种方式进行，并且可以根据手术的广泛性和平滑肌瘤的放置而分类为大手术。 因此，并发症取决于给定程序的细节。

子宫肌瘤切除术护理的一个缺点是虽然现有的平滑肌瘤会被破坏，但新的平滑肌瘤可能会在以后发展。

子宫切除术

对子宫肌瘤的唯一和永久性治疗是子宫切除术。 在美国，每年大约进行200, 000例子宫切除术治疗平滑肌瘤。 子宫切除术包括切除部分或全部子宫，有时也切除卵巢和输卵管。

子宫切除手术后患者将不孕。 虽然健康风险是所有主要手术中最低的，但这是一项重大手术。 尽管如此，仍然可能发生严重的并发症，包括血栓，泌尿道和肠道损伤，严重感染以及很少死亡。

子宫切除术的恢复时间通常为数周。

MRI引导超声

对于平滑肌瘤的有希望的治疗涉及使用磁共振成像（MRI）。 MRI用于搜索平滑肌瘤。 然后，医生可以将超声波引导到平滑肌瘤，以使它们过热并使它们收缩。 这具有保留周围子宫组织的优点，尽管它可能影响卵巢的功能。 此过程通常需要三个小时。 建议患有少量大型平滑肌瘤的女性。

这项技术仅适用于不想怀孕的妇女，但超声治疗后仍有一些怀孕。 大约25％的患者必须在一年后返回进行第二次手术。 接受这种手术的妇女可以在同一天回家，第二天通常会恢复日常生活。 这种疗法相对较新，因此一些医院不会提供，一些保险计划也没有涵盖。

预防：剧烈运动

没有已知的预防平滑肌瘤的方法，但一些研究表明运动可能有用。 一项针对约1, 200名有增长女性的调查发现，轻度或中度运动对女性患肿瘤的风险没有影响。 然而，在本研究中，每周三小时或更长时间的剧烈运动可将风险降低30％至40％。 另一项研究表明，女孩参加体育运动的风险降低。 虽然这些研究没有最终证明运动可以预防平滑肌瘤，但结果很有意思，值得进一步研究。

一项研究推测，运动可以减少性激素和胰岛素水平的循环，这可以解释常规，强烈的锻炼可以减少风险。 运动也有助于预防肥胖，肥胖会增加患肿瘤的风险。

贫血护理

许多有这种症状症状的女性面临的一大挑战是保持铁水平衡。 贫血是红细胞的缺乏。 红细胞富含铁，缺铁（通常由于失血）是导致贫血的最常见原因。

为了保持健康的铁水平，医生建议饮食中富含高铁食物，如牛肉，鱼，家禽，绿叶蔬菜，干果，豆类和坚果。 许多食物也是铁强化的，例如许多面包和谷物。 有时也推荐使用铁补充剂。 与您的医生讨论最健康的方法，以提高您的铁水平的建议。