眩晕治疗，药物，原因和症状

• 眩晕主题指南
• 医生对眩晕症状的注意事项

什么是眩晕？

了解眩晕的事实

• 眩晕的定义是你的环境在旋转的感觉。 这是一种头晕。
• 寻求任何与眩晕相关的体征或症状的医疗护理。
• 治疗眩晕包括自我护理家庭疗法，药物治疗和物理治疗操作。

眩晕是由大脑或内耳的问题引起的，包括突然的头部运动，由于病毒或细菌内耳感染引起的内耳炎症，梅尼埃病，肿瘤，脑血流减少，多发性硬化，头部外伤和颈部损伤，偏头痛或糖尿病并发症。 眩晕的症状包括迷失方向或运动的感觉，其可能伴有恶心或呕吐，出汗或异常的眼球运动。 眩晕的其他症状可能包括听力丧失和耳鸣，感觉障碍，虚弱，说话困难，意识水平下降和行走困难。 眩晕是通过病史和体检来诊断的。 还可以根据可疑原因进行CT扫描，血液检查，磁共振成像（MRI）和心电图（ECG）。 眩晕的预后取决于病因。 一些眩晕病例是自限性的，可以通过药物治疗和自我护理加物理治疗来治愈。

眩晕意义

眩晕是指您或您的环境正在移动或旋转的感觉。 它与眩晕的不同之处在于眩晕描述了一种运动错觉。 当你感觉自己好像在移动时，它被称为主观眩晕，而你周围环境的感知被称为客观眩晕。

与非特异性头晕或头晕不同，眩晕的原因相对较少。

眩晕的原因是什么？

眩晕可由大脑或中枢神经系统（中枢性眩晕）或内耳（外周眩晕）中的问题引起。 眩晕是其他疾病的症状，本身并不具有传染性。 以下是一些眩晕原因：

• 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是最常见的眩晕形式，其特征在于持续15秒至几分钟的短暂运动感觉。 这可以被描述为眩晕的突然发作。 它可以通过突然的头部运动或沿某个方向移动头部来启动，例如在床上翻滚。 这种类型的眩晕很少是严重的，可以治疗。
• 眩晕还可能由内耳炎症（迷路炎或前庭神经炎）引起，其特征在于突然发生眩晕并且可能与听力丧失有关。 迷路炎的最常见原因是病毒或细菌内耳感染。 症状持续时间可持续数天，直至炎症消退。 可能导致迷路炎或前庭神经炎的病毒包括疱疹病毒，流感，麻疹，风疹，腮腺炎，脊髓灰质炎，肝炎和爱泼斯坦 - 巴尔病毒（EBV）。
• 梅尼埃病由三种症状组成，包括眩晕发作，耳鸣（耳鸣）和听力丧失。 患有这种疾病的人突然发生严重的眩晕和听力波动的波动，以及他们没有症状的时期。 梅尼埃病的病因尚不完全清楚，但被认为是由于内耳病毒感染，头部损伤，遗传因素或过敏引起的。
• 听神经瘤是与内耳神经组织的一种肿瘤相关的眩晕的罕见原因，其可引起眩晕。 症状可能包括耳聋单侧眩晕和听力丧失。
• 眩晕可能是由于流向大脑底部的血流减少所致。 大脑后部血管中的血凝块或阻塞可引起中风（脑血管意外或CVA）。 另一种由脑出血（小脑出血）组成的中风，其特征是眩晕，头痛，行走困难，无法向出血侧看。 结果是人的眼睛注视着问题。 散步也极度受损。
• 眩晕通常是多发性硬化症的症状。 起病通常是突然的，并且检查眼睛可能会发现眼睛无法通过中线向鼻子移动。
• 头部创伤和颈部损伤也可能导致眩晕，这通常会自行消失。 颈性眩晕可由颈部问题引起，例如血管冲击或颈部受伤引起的神经。
• 偏头痛是一种严重的头痛，也可能导致眩晕。 眩晕通常伴随着头痛，但并非总是如此。 通常有类似事件的历史，但没有持久的问题。
• 糖尿病引起的并发症可引起动脉硬化（动脉硬化），这可导致脑血流量降低，引起眩晕症状。
• 怀孕期间激素的变化以及低血糖水平会导致孕妇感到头晕或眩晕，特别是在孕早期。 在妊娠中期，头晕或眩晕可能是由于子宫扩张引起的血管压力。 怀孕后期可能会因仰卧而引起眩晕和眩晕，从而使婴儿的体重压在将血液输送到心脏的大静脉（腔静脉）上。
• 焦虑或惊恐发作也可能使人感到眩晕的感觉。 压力可能会加重症状，但通常不会引起症状。
• Mal de Debarquement，意思是“下船病”，是用船或船旅行后感到头晕和眩晕的医学术语。 这在游轮之后通常会感觉到。 在某些情况下，人们在离开飞机，汽车或火车后会感受到这种感觉。

耳朵和内耳结构的图片。

什么是眩晕的症状？

眩晕意味着人或环境都有一种运动的感觉，通常被认为是房间在你周围旋转。 这不应与头晕或昏厥的症状相混淆。 眩晕与晕动病的不同之处在于，晕车是一种不平衡的感觉，缺乏平衡，是由于骑车或乘船等重复运动造成的。

• 如果存在真正的眩晕，症状包括迷失方向或运动的感觉。 此外，个人也可能有任何或所有这些症状：
  • 恶心或呕吐，
  • 出汗，和/或
  • 异常的眼球运动。
• 眩晕症状的持续时间可以从几分钟到几小时，并且症状可以是恒定的（慢性的）或偶发性的。 起始可能是由于位置的移动或变化。 重要的是告诉医生最近的头部创伤或颈部受伤以及受影响的个人正在服用的任何新药物。
• 该人可能有听力损失和耳鸣。
• 该人可能有视觉障碍，虚弱，说话困难，意识水平下降和行走困难。

何时为Vertigo寻求医疗护理

眩晕的任何体征和症状都应由医生进行评估。 大多数眩晕病例都是无害的。 虽然眩晕可能会使人衰弱，但大多数原因很容易用处方药治疗。 请医生检查眩晕的任何新症状和体征，以排除罕见，可能严重或危及生命的原因。 眩晕的来源可能不是耳朵或平衡系统（前庭系统），因此首先排除其他危及生命的原因非常重要。

眩晕的某些体征和症状可能需要在医院的急诊室进行评估，例如：

• 症状突然发作
• 双重视野
• 头痛
• 弱点
• 难以说话
• 发热
• 眼球运动异常
• 改变意识水平，不采取适当行动，或引起困难
• 行走困难，缺乏协调或手臂和/或腿部无力

什么程序和测试诊断眩晕？

眩晕的评估主要包括病史和体检。

历史由四个基本领域组成。

1. 医生可能想知道患者是否感觉到任何运动感觉，这可能表明存在真正的眩晕。 报告任何恶心，呕吐，出汗和异常眼球运动。
2. 医生可能会询问患者有多长时间出现症状，以及患者是否持续不断或来去。 移动或更换位置时是否出现症状？ 患者目前正在服用任何新药吗？ 最近是否有头部创伤或颈部受伤？
3. 还有其他听力症状吗？ 具体而言，报告耳鸣或听力损失。
4. 患者是否有其他神经系统症状，如虚弱，视力障碍，意识水平改变，行走困难，眼球运动异常或说话困难？

如果怀疑脑损伤是眩晕的原因，医生可能会进行CT扫描或磁共振成像（MRI）等检查。

血液检查以检查血糖水平和使用心电图（ECG）来观察心律也可能有所帮助。

眩晕的治疗方法是什么？

眩晕有多种治疗方法，包括自我护理疗法，药物治疗和物理治疗操作。

什么是眩晕的家庭疗法？

只有在您已经被诊断出患有眩晕并且在医生的监督下才能进行家庭治疗。

如果您的医生批准，有一些天然眩晕家庭疗法可能有助于缓解您的症状。 通常缺乏支持某些补救措施的科学证据。

• 改进的Epley动作是一种经常开处方的物理疗法，涉及坐在床上时头部和身体的运动。 传统上，它是在医生或物理治疗师的办公室进行的，但也可以规定在家里进行。 一旦患者接受了适当的指导，这种操作可以在一周内消除许多患者的眩晕症状。
• 补充维生素D可能对诊断为良性阵发性位置性眩晕的患者有益。 您的医生可以检查您是否有维生素D缺乏症。
• 姜根，银杏和香菜等草药可能有助于减轻某些人的眩晕症状。 在服用任何自然疗法之前，请咨询您的医生。
• 针灸可以缓解某些类型眩晕的症状。
• 避免使用会影响血液循环的物质，包括咖啡因，烟草或酒精。
• 多喝水。
• 有人声称精油，包括薄荷，生姜，薰衣草和乳香，可能有助于缓解眩晕症状。 阅读所有使用说明，并在尝试这些自然疗法之前咨询您的医生，因为有些可能有副作用，特别是如果您患有呼吸系统疾病。

眩晕的医疗方法是什么？

眩晕治疗的选择取决于诊断。

• 眩晕可以通过口服药物，通过药物（贴剂），栓剂或通过静脉注射给药的药物治疗。
• 特定类型的眩晕可能需要额外的治疗和转诊：
  • 中耳的细菌感染需要抗生素。
  • 对于梅尼埃病，除了对症治疗外，人们可能会接受低盐饮食，可能需要药物来增加尿量。
  • 内耳中的一个洞导致反复感染，可能需要转诊至耳鼻喉科（ENT）手术专家。
• 除了用于良性阵发性位置性眩晕的药物之外，可以使用几种物理操作来治疗该病症。
  • 前庭康复训练，也称为前面提到的Epley动作，包括让患者坐在桌子的边缘，躺到一侧，直到眩晕结束，然后坐起来，躺在另一侧，再次，直到眩晕停止了。 重复这一过程直到不再发生眩晕。
  • 粒子重新定位操作是基于这样的想法：该条件是由内耳平衡中心（前庭系统）中的微小石块移位引起的。 重新定位头部以将宝石移动到正常位置。 重复该操作直到不再可见异常眼睛运动。

什么是眩晕药物 ？

常用的眩晕药物包括

• meclizine hydrochloride（Antivert），
• 东莨菪碱透皮贴剂（Transderm-Scop），
• 盐酸异丙嗪（Phenergan），
• 甲氧氯普胺（Reglan），
• 昂丹司琼（Zofran），
• 地西泮（安定），
• 劳拉西泮（Ativan），
• 氯硝西泮（Klonopin），和
• 强的松。

一些非处方（OTC）抗组胺药也可能被医生推荐用于治疗眩晕，包括

• 苯海拉明（Benadryl）和
• dimenhydrinate（Dramamine）。

这些药物应仅在指导下并在医生的监督下服用。 许多这些药物会导致嗜睡，不应在开车或工作前服用。

眩晕持续多久了？

眩晕症状的长短取决于病因。

• 对于Mal de Debarquement引起的眩晕，例如下车，眩晕通常会在24小时内自行消失。
• 对于良性阵发性位置性眩晕患者，Epley手法通常可在一周内停止症状。
• 由内耳炎症引起的眩晕（迷路炎或前庭神经炎）将持续数天直至炎症消退。
• 梅尼埃病引起的眩晕发作可持续20分钟至24小时。
• 眩晕通常不常见于听神经瘤（肿瘤），尽管它更常见​​于早期阶段较小的肿瘤。 随着肿瘤的生长，眩晕减轻或消失。
• 由于血管阻塞或出血，卒中引起的眩晕可能会对大脑造成永久性损伤并导致永久性眩晕症状。
• 如果眩晕是由于头部或颈部受伤（脑震荡，鞭打或其他创伤），症状可持续数年或永久性。

Vertigo的后续行动

任何新诊断为眩晕的人都应该跟进他或她的医生，或者直接转诊给神经科医生或耳鼻喉科医生（耳鼻喉科，或耳鼻喉科专家）。

有没有办法预防眩晕？

• 平衡受眩晕影响的人应采取预防措施，以防止坠落伤害。
• 那些有中风危险因素的人应控制高血压和高胆固醇，戒烟。
• 梅尼埃病患者应限制饮食中的盐分。

什么是眩晕预后？

预后取决于眩晕的来源。

• 由内耳问题引起的眩晕虽然通常是自限性的，但在某些情况下可能会变得完全失能。 使用毒品和康复锻炼是主要的治疗方法。 最常见的是，这将治愈症状或使病情可以忍受。
• 脑损伤（肿瘤或中风）眩晕的预后取决于对中枢神经系统造成的损伤程度。 由脑损伤引起的眩晕可能需要由神经科医生和/或神经外科医生进行紧急评估，并可能导致永久性残疾。