鼻子里的异物：急救以及如何去除它

关于鼻子中异物的事实

鼻子是一个令人惊讶的深层空间，直接延伸到脸部。 通过观察鼻尖可以看到相对小部分的鼻腔。 在鼻子的后部，空间向下转动并连接到嘴的后部。

只有想象力才会限制导致物体卡在鼻子内部的物体和环境。

• 在鼻子中发现的常见物体包括食物材料，薄纸，珠子，玩具和岩石。
• 大多数鼻腔和鼻腔异物的病例并不严重，发生在幼儿和1-8岁的儿童身上。 儿童在大约9个月大时就能够拾取物体，因此在9个月或更小的儿童中，鼻子中的异物更不常见。
• 一个简单地卡在鼻子里并且不会引起其他症状的物体通常可以等到早晨或第二天才能移除。 然而，该物体必须快速完全移除并且没有不适和危险。

此外，卡在鼻子中的物体有可能移动并进入口腔，在那里有吞咽的危险，或者更糟糕的是，将其吸入肺部，这可能会阻塞气流。

本文的主题是鼻子中的异物，并不旨在涵盖损害鼻腔，鼻子创伤或穿过鼻腔进入肺部的异物的有毒化学吸入剂毒素。

为什么一个孩子会把一个异物放在他们的鼻子里？

• 由于各种各样的原因，绝大多数异物被自愿放在鼻子里。 在询问儿童这种可能性时，重要的是以非判断的方式对待他们。 否则，成年人冒着更大的风险，孩子会拒绝在鼻子里放东西以避免受到惩罚。 这很容易导致其发现延迟并增加并发症的风险。
• 创伤是将物品塞进鼻子内的另一个常见原因。 当一个人摔倒或被击中时，重要的是要考虑一个物体可能卡在鼻子中并且完全看不见的可能性。

你怎么知道一个孩子的鼻子是否有异物？

幸运的是，大多数人（成年人）可以并且会告诉他们的医生他们的鼻子中存在物体。

• 通常，鼻子中的异物导致疼痛或通过鼻子侧面呼吸困难。
• 鼻出血也是鼻子中异物的常见症状，因为鼻子的组织很容易被刮伤。 大部分血液都会从喉咙后部滴下并被吞下。 因为血液非常令人作呕，这个人可能会呕吐，这可能会出现黑色或血腥，这取决于血液在胃中保留多长时间。 区分呕吐吞咽的血液和呕吐是很重要的，因为胃内有出血。
• 鼻腔连接到口腔后部，因此物体也可以被推回喉咙。 个人可以吞下物体或呛到它。 咳嗽，喘息，呼吸困难或无法说话的投诉应该促使对肺部以外的整个鼻子和喉咙进行评估，这样就不会忽视异物。 收集关于它可能是什么样的外来物的信息将有助于医疗从业者确定X射线是否会显示物体（物体是不透射线的，例如金属），或者它是否不会出现在X上-射线。
• 有些人，特别是孩子，有动力将东西放在鼻子里，也可能认为把东西放在鼻子的另一侧以及一只或两只耳朵里都很有趣。 如果怀疑有额外的异物，医生会检查所有可能的位置。 此外，众所周知，儿童会在他们的兄弟姐妹的鼻子，耳朵和其他地方放置物品。
• 感染是鼻子中异物的另一种常见症状。 丢失或遗忘的薄纸是这种问题的常见原因。 这种情况在成人和儿童中并不少见。 人们通常会抱怨从鼻子的一侧继续鼻涕。 这些人中的许多人已经用一种或多种抗生素治疗。 不幸的是，单独的抗生素不会治愈这种情况，直到物体被移除。 此外，鼻窦全部连接到鼻腔。 由于鼻子中的异物经常会被感染并阻塞鼻窦的引流部位，因此鼻窦炎（特别是反复发作或慢性鼻窦炎）也会引起鼻内异物的问题。
• 虽然一个人通常可以感觉到鼻子里存在异常的东西，但它可能与鼻塞相混淆，因此很容易检测到小物体或撕裂的纸巾。
• 恶臭可能是异物在鼻子里呆了一段时间的征兆。 该物体可以通过从鼻子产生口臭或恶臭而表现出来，可能与与外来物体相关的鼻腔排出物有关。
• 鼻子下面的皮肤可能会因连续排出或频繁擦拭而变得粗糙。 脓疱病是皮肤感染，通常与此问题有关。 脓疱病通常表现为原始皮疹，上面有淡黄色，硬皮状物质。 只有在这个区域的脓疱病必须提示彻底评估鼻子，以确保鼻子是清晰的。

你应该什么时候打电话给医生关于鼻子里的异物？

什么时候打电话给医生

• 大多数物品会滞留在鼻子里，应该立即打电话给医生。 通常不应在家中进行移除以避免进一步的伤害。
• 如果有任何担心物体的一部分仍留在鼻子或鼻腔出血持续，应由合格的医疗保健专业人员进行彻底的检查。
• 鼻孔持续性疼痛，出血或排出应引起人们对鼻腔未完全清除的担忧。 许多物体留在鼻子中并且几乎没有症状。
• 一个鼻孔下方的皮疹或不明原因的持续静脉窦压力也应该促使进行彻底的评估。
• 您的初级保健医疗保健专业人员可能希望在其办公室中看到患者或将他们转介到当地的急诊室或其他专科医生。 不要指望任何医疗保健专业人员能够通过电话充分评估情况。 如果对鼻子中存在异物有任何疑虑，应由合格的医疗专业人员进行身体检查。

什么时候去医院

在大多数情况下，卡在鼻子里的异物不会危及生命。 受影响的人将有时间给初级保健医生打电话。 情况的紧迫性主要取决于物体的位置，所涉及的物质和症状。

• 如果异物被吸入人的喉咙并且该人窒息，请拨打911。
• 如果物体掉入喉咙并被吞咽，请去看医生进行急救。 这些物体中的一些可能会滞留在食道中。 如果发生这种情况，则需要将物体向下推入胃中或由胃肠病学家拉出。
• 含有化学物质的物体，例如纽扣电池，或食物材料的存在，也是一种更紧急的情况。
• 由于鼻腔通道是潮湿的，如果它们留在潮湿的环境中，豆类等物体会膨胀。 这种情况可能导致不适感增加并且更难以移除物体。
• 电池可在体内充分分解，使化学物质泄漏并导致灼伤。

医生怎么能告诉鼻子里有异物？

大多数物体都可以看到良好的照明和一些乐器。 如果担心鼻腔内深处的物体或严重鼻窦感染的并发症，可考虑使用光纤摄像机或CT扫描进行检查。

• 偶尔，由于无关原因拍摄X射线时会意外发现物体。 重要的是要意识到在常规X射线上看不到食物，木材和塑料等许多材料。
• 请医生检查整个头颈部位。 很明显，这个人，尤其是儿童，在鼻孔和一只或两只耳朵中都有多个异物。

什么是鼻子中的异物治疗？

有些技术可以在家中用来从鼻子上去除异物。 但是，如果物体远离鼻子或者如果尝试移除可能会将其推到鼻腔以上，建议寻求医疗帮助。 儿童存在问题，因为他们可能有些不合作。 如果寻求医疗护理去除物体，则不要给人喝任何东西或吃东西，因为可能需要镇静。

我可以在家中去除鼻子上的异物吗？

在尝试移除鼻子中的物体时，任何人都不应该将任何物品粘在鼻子上。 一个人可能通过将物体更远地推回喉咙并使可能使受影响的人窒息或伤害周围组织而使事情复杂化。 可以在家中安全地尝试这些技术以移除物体。

• 吹鼻子可能会移除物体，如果在这种尝试期间未受影响的鼻孔闭合，则更有可能成功。 用手指按压鼻子侧面，保持未受影响的鼻孔闭合。
• 打喷嚏实际上会产生更大的力量，并且是将物体向前推出鼻子的另一种方式。 同样，如果未涉及的鼻孔闭合则更有效。

许多鼻子里有异物的人太年轻，不能配合这些技术。 父母或看护人可以通过将他们的嘴密封在孩子的嘴上并用他们的手指关闭未受影响的鼻孔来尝试移除该物体。 在孩子的嘴里吹一口快速的空气经常导致物体从鼻孔流到看护者的脸颊上。 这通常只应在医疗专业人员的监督下进行。

• 孩子会反射性地保护他们的肺部，但是不应该提供大而有力的呼吸。 应考虑儿童与看护人之间传播感染的可能性，因为在此操作过程中可能会接触到儿童的鼻腔分泌物，血液或两者。 建议该技术在医学专业人员的监督下进行。

鼻出血是鼻子中异物的常见相关症状。 一些流血事件会自行停止。 只要人们能够轻松呼吸，轻轻地将毛巾放在鼻子末端就是一种安全的方式来控制相关的混乱。 如果出血在5分钟内没有停止，请就医。

• 虽然最常见的鼻腔出血（流鼻血）建议是将鼻子的软部分夹紧10-15分钟，但根据所涉及的环境和对象，这种技术可能不合适。
• 将冰袋放在受影响人的脖子后面的常见家庭疗法不太可能有效。 在鼻子上放置冷敷可能偶尔会减少出血，并且还具有减少肿胀的额外好处，这可能有助于最终移除物体。
• 不建议将冰或其他极冷材料直接放在鼻尖上。

如果对鼻子中的物体有任何疑问并寻求医疗护理，则在获得医生批准之前，不应给予该人任何食物或饮料。 造成这种不便的原因是某些物体难以移除。 偶尔需要镇静并且在医疗机构中进行。 如果患者空腹，镇静效果最好，并发症风险较低。

鼻子医疗中的异物

治疗在很大程度上取决于所涉及的物体或物体的位置和身份。 有多种治疗方案可供选择。 最常见的是在下面和整篇文章中提到的。

常用的技术包括对物体施加温和的吸力，长镊子或在尖端具有环或钩的器械。

• 如果物体是金属的，可以使用长的磁化仪器来帮助从鼻子轻轻拉动物体。
• 另一种技术涉及轻柔地使软橡胶导管穿过物体。 这些导管在尖端处具有可膨胀的气囊，然后可以与异物一起膨胀和拉回。
• 任何有经验的医疗保健专业人员都可以告诉您，孩子们在使用这些技 挣扎会降低成功的可能性并增加并发症的可能性。 可以考虑给孩子镇静作为选择，以允许平静和舒适地移除物体。

鼻子随访中的异物

通常建议在从鼻子上取下物体后重复检查。

• 如果此人没有症状，可以在一周内在医生办公室进行此项检查。
• 如果有任何持续的引流，出血或不适，必须由合格的医疗专业人员进行全面检查。

我怎样让孩子不要把异物放在鼻子里？

好奇心和对身体的探索是自然发展的一个阶段。 教孩子说把任何东西放在鼻子里是不好的可能会阻止这些事故。 如果您怀疑孩子已经将某些东西插入他或她的鼻子中，那么以非判断的方式处理这些情况是非常重要的，这样可以在出现并发症之前发现并安全地移除这些物体。

鼻子中异物的预后是什么？

大多数人的鼻子上都没有长期的后果。 然而，预后可能受到任何并发症的影响。 最严重的并发症 - 窒息 - 很少见，但可能会危及生命。 出于这个原因，如果这样的尝试可能会将物体推入鼻子中，则不建议尝试在家中移除物体。