触发手指手术，原因和治疗

触发手指快速概述

• 触发手指是肌腱炎（肌腱炎症）的一种形式。
• 肌腱炎症和肿胀可防止肌腱在肌腱鞘中轻易滑动，这会导致手指在弹性弯曲或伸展时“触发”。
• 触发手指的风险因素包括糖尿病，类风湿性关节炎和重复性运动。
• 在受影响的肌腱周围注射皮质类固醇（可的松）通常可以减轻触发手指的症状。
• 手术可以治愈对其他治疗无效的触发手指。

什么是触发手指？

触发手指是肌腱炎的一种形式，由此手指可以固定在弯曲位置，就像手指拉动扳机一样。 触发手指也称为狭窄屈肌腱鞘炎。

触发手指的图片

触发手指的原因是什么？

触发手指是由弯曲手指（屈肌腱）的肌腱发炎引起的。 炎症导致肌腱肿胀，有时肌腱上有结节或肿块留下疤痕。 然后肌腱太厚而不能在肌腱鞘中滑动并且粘住。 这可能导致卡扣，因为当手指弯曲并伸展以伸直时肌腱被迫穿过肌腱鞘。 严重触发手指的罕见并发症是手指卡在固定的弯曲位置。

什么是触发手指的风险因素？

触发手指的风险因素包括：

• 在手掌顶部的关节处产生压力的活动，例如紧握和抓握以及操作振动机械
• 重复弯曲受影响手指的动作
• 女性：女性比男性更常发生触发手指。
• 某些健康状况如糖尿病和类风湿性关节炎会增加触发手指的风险

什么是触发手指症状和体征？

当问题恶化时，触发手指的迹象和症状可能是轻微的或更严重的。 症状和体征包括

• 手指疼痛，可以从手指的基部延伸到手指尖;
• 早上受影响手指的僵硬;
• 在受影响的手指根部的手掌中有压痛或结节（肿块）;
• 手指弯曲和伸直时弹出，折断或点击;
• 无法完全弯曲手指;
• 严重的触发手指会导致受影响的手指锁定在固定的弯曲位置，需要使用相反的手将其拉直。

卫生保健专业人员用什么测试来诊断触发手指？

触发手指的诊断是基于疼痛和手指粘连的症状以及通过检查手来进行的。 X射线不是诊断触发手指所必需的，但可用于排除导致手部疼痛的其他情况。

什么是触发手指的治疗和药物？

使用温和的触发手指，手指休息可能是唯一需要的治疗方法。 温和的按摩，伸展手指，然后冷敷可以缓解轻微的触发手指。 为了更快速地缓解，向肌腱鞘注射皮质类固醇（可的松），例如甲基强的松龙（Depo-Medrol），以减轻肿胀和炎症。 用于触发手指的单次皮质类固醇注射可在85％的时间内缓解症状。 如果注射无效，可在三至六周后进行另一次注射。

如果皮质类固醇注射无效，则可能需要进行手术以打开收缩的肌腱区域。 触发手指的手术修复程序被称为触发手指释放。 该操作由诸如整形外科医生或整形外科手术医生的专家执行。

什么是触发手指的家庭疗法？

休息，冷敷和夹板可能有助于轻度触发手指。 轻轻按摩手指根部的结节可以帮助打破疤痕组织并减轻疼痛。 对于更严重的触发手指，在受影响区域周围注射通常会带来缓解。 通过增加炎症，运动可能会使问题恶化。

NSAIDs（非布洛芬等非甾体类抗炎药物可能对疼痛有帮助，但不太可能解决潜在的问题。

什么是触发手指的预后？

经过治疗，触发手指的预后非常好。 触发手指的可用治疗方法可以非常有效地解决问题。 然而，触发手指可能在皮质类固醇（可的松）注射后复发并需要进一步治疗。

是否可以防止触发手指？

可以通过限制手中肌腱的重复运动和过度压力来防止触发手指。 如果在症状轻微时手指休息，则病情可能会改善并解决而不是进展。