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什么是第四阶段肺癌与ALK重排?
一些癌症,例如IV期癌症(已经发展到其他器官的转移性癌症),可能在其基因中具有突变或变化,例如重排。 例如,ALK(间变性淋巴瘤激酶)基因编码对细胞生长和分裂很重要的蛋白质。 该蛋白质基因的变化发生在一小部分非小细胞肺癌中。 该基因可以易位以形成异常基因(或融合基因),并且该患者被称为具有“ALK阳性”肿瘤; 这些肿瘤对靶向抑制剂药物的治疗非常敏感(见下文)。
是什么原因导致第四阶段肺癌伴ALK重排?
已知许多遗传和环境(石棉,吸烟,氡)因素会引起肺癌,但确切的机制尚不清楚。 患有ALK融合癌基因的非小细胞肺癌患者比普通肺癌患者更可能从未吸烟或轻度吸烟。 在255名ALK重排患者的一个研究数据库中,从不吸烟者和前吸烟者分别占70%和28%的病例。 ALK重排在约3%-7%的肺癌中发现,并且倾向于在年轻个体中发生。
ALK重排的第四阶段肺癌的症状和体征是什么?
患有ALK的IV期肺癌的症状和体征与非小细胞肺癌的症状和体征基本相同。 症状和体征包括
- 咳嗽,
- 呼吸困难,
- 随地吐痰或咳血,
- 胸痛,
- 声音嘶哑,或
- 吞咽的问题。
广泛(转移性)疾病的症状和体征可包括头痛或癫痫发作,骨痛和体重减轻。
如何诊断出ALK重排的第四阶段肺癌?
对于诊断为非小细胞肺癌的任何患者,建议对ALK突变(重排)进行基因检测。