失眠是癌症患者的症状吗？ 治疗

身心健康需要足够的睡眠

睡眠是身心健康的重要组成部分。 当我们睡觉时，大脑和身体会做很多事情
重要的工作，帮助我们保持健康，并发挥最佳功能。

获得我们需要的睡眠：

• 提高我们学习，记忆和解决问题的能力。
• 降低血压，为心脏和血管提供所需的休息。

帮助某些荷尔蒙控制以下：

• 成长。
• 细胞和组织的修复。
• 免疫系统（对抗感染）。
• 血糖水平（影响能量）。
• 食欲。

睡眠有两个主要阶段，在睡眠期间重复

睡眠有两个主要阶段，两者都需要才能“睡个好觉”。 睡眠的两个主要阶段是快速眼动（REM）和非快速眼动（NREM）：

• REM睡眠，也称为“梦睡眠”，是大脑活跃的睡眠阶段。
• NREM是安静或宁静的睡眠阶段。 它有四个阶段，从轻度睡眠到深度睡眠。

睡眠阶段在非REM阶段的循环中重复，然后是REM阶段。 每个周期持续约90分钟，并在7至8小时的睡眠期间重复4至6次。

睡眠障碍如何影响正常的睡眠模式？

正常的睡眠模式因人而异。 您需要休息的睡眠量可能比其他人需要的少或多。 如果睡眠中断或持续时间不够长，睡眠阶段就没有完成，大脑无法完成所有有助于恢复身心的任务。 有五种主要类型的睡眠障碍会影响正常的睡眠。

• 失眠 ：无法入睡并保持睡眠状态。
• 睡眠呼吸暂停 ：一种呼吸障碍，呼吸在睡眠期间停止10秒或更长时间。
• 睡眠过度 ：白天无法保持清醒。
• 昼夜节律紊乱 ：睡眠 - 觉醒周期问题，使您无法在正确的时间睡觉和醒来。
• Parasomnia ：在入睡，睡觉或从睡眠中醒来时以不寻常的方式行动，例如走路，说话或进食。

睡眠障碍使您无法享受良好的睡眠。 这可能会让您在白天保持警觉并参与活动。 睡眠障碍可能会给癌症患者带来问题。 您可能无法记住治疗说明，也可能无法做出决定。 充分休息可以提高能量，帮助您更好地应对癌症和治疗的副作用。

持续很长时间的睡眠问题可能会增加焦虑或抑郁的风险。

本摘要是关于患有癌症的成年人的睡眠障碍，以及儿童嗜睡综合征的一节。

睡眠障碍在癌症患者中更常见吗？

虽然睡眠障碍会影响少数健康人，但多达一半的癌症患者会出现睡眠问题。 最可能影响癌症患者的睡眠障碍是失眠和异常的睡眠 - 觉醒周期。

癌症患者可能有睡眠困难的原因有很多，包括：

• 由癌症或手术引起的身体变化。
• 药物或其他治疗的副作用。
• 在医院里。
• 强调患癌症。
• 与癌症无关的健康问题。

肿瘤会导致睡眠问题吗？

对于肿瘤患者，肿瘤可能会导致以下难以入睡的问题：

• 肿瘤对身体附近区域的压力。
• 胃肠道问题（恶心，便秘，腹泻，无法控制肠道）。
• 膀胱问题（刺激，无法控制尿流）。
• 痛。
• 发热。
• 咳嗽。
• 呼吸困难。
• 瘙痒。
• 感觉很累。

什么癌症药物会影响睡眠？

常见的癌症治疗和药物会影响正常的睡眠模式。 癌症患者睡眠的程度可能受以下因素影响：

• 激素疗法。
• 皮质类固醇。
• 镇静剂和镇静剂。
• 抗抑郁药。
• 抗惊厥药。

长期使用某些药物可能会导致失眠。 停止或减少使用某些药物也会影响正常的睡眠。 可能影响睡眠 - 觉醒周期的药物和治疗的其他副作用包括：

• 痛。
• 焦虑。
• 盗汗或潮热。
• 胃肠道问题，如恶心，便秘，腹泻，以及无法控制肠道。
• 膀胱问题，如刺激或无法控制尿液。
• 呼吸问题。

住在医院是否更难入睡？

在医院里度过正常的夜晚是很困难的。 以下可能会影响患者的睡眠状况：

• 医院环境 - 患者可能会被不舒服的床，枕头或室温所困扰; 噪声; 或与陌生人共用一个房间。
• 医院常规 - 当医生和护士进来检查您或给您药物，其他治疗或检查时，睡眠可能会中断。

在住院期间入睡也可能受到焦虑和患者年龄的影响。

癌症诊断可能会导致睡眠问题？

压力，焦虑和抑郁是学习癌症，接受治疗和住院的常见反应。 这些是失眠的常见原因。

与癌症无关的其他健康问题可能导致睡眠障碍。 癌症患者可能患有由其他健康问题引起的睡眠障碍。 打鼾，头痛和白天癫痫发作等疾病会增加患睡眠障碍的机会。

医生如何评估患有睡眠障碍的癌症患者？

进行评估以发现可能导致睡眠障碍的问题以及它如何影响您的生活。 患有轻度睡眠障碍的患者可能易怒且无法集中注意力。 患有中度睡眠障碍的患者可能会感到抑郁和焦虑。 这些睡眠障碍可能使您难以保持警觉并参与白天的活动。 您可能无法记住治疗说明，也可能无法做出决定。 充分休息可以提高能量，帮助您更好地应对癌症和治疗的副作用。

癌症患者应该不时进行评估，因为随着时间的推移，睡眠障碍可能或多或少地变得严重。 睡眠障碍评估包括身体检查，健康史和睡眠史。 您的医生将进行体检并记录包括以下内容的病史：

• 癌症和癌症治疗的副作用。
• 药品，包括维生素和其他非处方药。
• 癌症和治疗的情绪影响。
• 饮食。
• 行使。
• 照顾者的惯例。

您和您的家人可以告诉您的医生您的睡眠史和睡眠模式。 多导睡眠图可用于帮助诊断睡眠障碍。 多导睡眠图是一组在睡眠期间拍摄的记录，显示：

• 脑波变化。
• 眼球运动。
• 呼吸率。
• 血压。
• 心脏和其他肌肉的心率和电活动。

这些信息有助于医生找到您睡眠问题的原因。

癌症患者如何治疗睡眠障碍？

治疗睡眠障碍可包括对癌症或癌症治疗的副作用的支持性护理。 通过缓解这些副作用的症状可以帮助由癌症或癌症治疗的副作用引起的睡眠障碍。 与您的家人和医疗团队讨论您的睡眠问题非常重要，因此可以提供教育和支持。 支持性护理可以改善您的生活质量和睡眠能力。

认知行为疗法

认知行为疗法可以减少焦虑并帮助您放松。 认知行为疗法（CBT）有助于减少对获得足够睡眠的焦虑。 你学会将关于睡眠的负面想法和信念转变为积极的思想和形象，以便更容易入睡。

CBT有助于用“只是放松”的想法取代“我需要睡觉”的焦虑。你学会了如何改变让你睡不好觉的睡眠习惯。 如果没有与健康专业人员进行的面对面CBT会议，视频CBT会议已被证明是有帮助的。 CBT可能包括以下内容：

• 刺激控制。
• 睡眠限制。
• 放松疗法。
• 刺激控制

当你长时间睡眠问题时，准备睡觉或上床睡觉可能会让你开始担心你会有另一个不眠之夜。 那种担心使得很难入睡。 刺激控制可以帮助您学习连接准备睡觉和睡觉时只在床上。 只有在您昏昏欲睡时才使用床和卧室，床和睡眠在您的脑海中联系在一起。 刺激控制可能包括以下睡眠习惯的变化：

如果您在短时间内没有入睡，只有在昏昏欲睡时才能上床睡觉。 只有在您感到困倦时才能回到床上。 使用床和卧室仅用于睡觉，而不是用于其他活动。

睡眠限制

睡眠限制减少了您在床上睡觉的时间。 这使你第二天晚上更容易感到困倦。 当您的睡眠改善时，您可以预留睡眠的时间会增加。

放松疗法

放松疗法用于缓解肌肉紧张和压力，降低血压和控制疼痛。 它可能涉及拉紧和放松全身肌肉。 它通常用于引导图像（将注意力集中在正面图像上）和冥想（聚焦思想）。 睡前自我催眠也可以帮助您感到放松和困倦。 放松治疗练习可以使刺激控制和睡眠限制更容易为您工作。

学习良好的睡眠习惯很重要。 良好的睡眠习惯可以帮助您更容易入睡并保持睡眠状态。 可能有助于改善睡眠的习惯和惯例包括：

舒适的床和卧室

让您的床和卧室更舒适可以帮助您入睡。 一些提高卧室舒适度的方法包括：

• 保持房间安静。
• 昏暗或关灯。
• 保持房间温度舒适。
• 保持皮肤清洁干燥。
• 穿着宽松柔软的衣服。
• 保持床上用品和枕头清洁，干燥，光滑，无皱纹。
• 使用毯子保暖。
• 使用枕头进入舒适的位置。

经常排便和膀胱的习惯

经常的肠道和膀胱习惯减少了你在夜间起床的次数。 通过以下方式可以减少夜间醒来去洗手间：

• 白天多喝水。
• 白天多吃高纤维食物。
• 睡前不要喝很多酒。
• 睡前清空肠和膀胱。

饮食和运动

以下饮食和运动习惯可以改善睡眠：

• 白天保持活跃。
• 定期运动，但不要在睡前3小时内运动。
• 睡前2小时吃高蛋白质的零食（如牛奶或火鸡）。
• 睡前避免重，辛辣或含糖的食物。
• 睡前不要饮酒或吸烟。

避免食用含有咖啡因的食物和饮料，包括控制食欲的膳食补充剂。

睡眠卫生

其他可能改善睡眠的习惯包括：

• 避免小睡。
• 避免看电视或在卧室工作。
• 睡前放松。
• 无论你睡得多少，每天都在同一时间睡觉醒来。

医院常规

在医院或其他护理机构中睡个好觉可能很难。 上面列出的良好睡眠习惯可能对您有所帮助。 作为医院病人，您还可以：

• 要求护理人员计划护理，以便他们在夜间唤醒您最少的次数。
• 要求背部摩擦或按摩以减轻疼痛或帮助您放松。
• 如果没有药物的治疗没有帮助，睡眠药物可能会使用很短的时间。

睡眠药物

没有药物的治疗并不总是有效。 有时认知行为疗法不可用或者没有帮助。 此外，一些睡眠障碍是由需要用药物治疗的病症引起的，例如潮热，疼痛，焦虑，抑郁或情绪障碍。 使用的药物将取决于您的睡眠问题类型（如入睡困难或难以入睡）和您正在服用的其他药物。 您的所有其他药物和健康状况都会影响哪些安眠药是安全的，并且对您有效。

一些帮助你睡眠的药物不应该突然停止。 突然停止它们可能会导致紧张，癫痫发作以及睡眠的REM阶段的变化，从而增加梦想，包括梦魇。 对于患有消化性溃疡或心脏病的患者，REM睡眠的这种变化可能是危险的。

有特殊问题的癌症患者睡眠障碍的治疗方法是什么？

患有疼痛的患者

对于疼痛会扰乱睡眠的患者，在使用睡眠药物之前，将使用缓解疼痛的治疗。 疼痛药物，其他服用的药物以及任何其他健康状况可能会影响处方的睡眠药物。

老年患者

老年人失眠是正常的。 与年龄相关的变化可以导致更轻松的睡眠，在夜间更频繁地醒来，以及更少的总睡眠时间。 如果患有癌症的老年患者在睡眠方面遇到困难，医生会寻找具体原因，例如：

• 身体健康问题。
• 心理健康问题，如焦虑或抑郁。
• 丧失社会支持。
• 酒精使用（饮用）。
• 药物的副作用。

通常影响睡眠的条件，例如不安腿综合征，睡眠时腿部抽筋或抽搐，以及睡眠呼吸暂停综合症。 首先尝试无药物治疗睡眠问题。 以下可能有助于改善老年患者的睡眠：

• 经常吃饭。
• 白天避免小睡。
• 白天更活跃。

如果非药物治疗不起作用，可以使用药物。 在选择睡眠药之前，医生会查看患者的所有药物和健康状况。 对于一些患者，医生会建议一个睡眠障碍诊所进行治疗。

患有嗜睡症的儿童

嗜睡综合征（SS）是放射治疗对头部的副作用，常见于接受急性淋巴细胞白血病治疗的儿童。 患有SS的孩子似乎总是困倦。 在清醒，易怒，能量低，食欲不振时，他们不那么警觉。 有时会发生低烧。 当辐射的总剂量以较少的部分（分数）和短时间给出时，SS的风险增加。 该综合征通常在放射治疗结束后4至6周出现。 多达一半接受头部放射治疗的儿童可能患有SS。

患有下颌手术的患者

对下颌进行手术的患者可能会出现睡眠呼吸暂停，这是一种睡眠障碍，导致患者在睡眠期间停止呼吸10秒或更长时间。 重建下颌的整形手术可能有助于预防睡眠呼吸暂停。