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贝类中毒定义和概述
贝类中毒是一个通用术语,用于表示贝类(主要是牡蛎,蛤蜊,扇贝或贻贝)被人类食用时发生的中毒。 贝类通常与咸水栖息地有关,但有些物种栖息在淡水中。 淡水和咸水贝类都可能导致中毒。 由于贝类中毒的症状有些相似,患者往往不知道他们吃的是什么类型的贝类,医学界的倾向是简单地将症状混为一谈,并诊断出与贝类有关的任何问题的“贝类中毒”。 然而,最近的临床研究将贝类中毒组分为四组:
- 遗忘贝类中毒(ASP)
- 腹泻贝类中毒(DSP)
- 神经毒性贝类中毒(NSP)
- 麻痹性贝类中毒(PSP)
这些群体基于毒害人类的特定毒素或化学物质; 它们会引起特定和非特异性症状。 毒素可以积聚在许多不同类型的贝类中(见上文),因为贝类是过滤器,消耗海洋硅藻和可能含有这些化学物质的藻类。 如果贝类消耗高水平的产生毒物的食物,那么贝类含有高水平的毒物,当人们食用贝类时可被人类吸收。 此外,贝类可以集中其他东西,如细菌和病毒病原体,同时过滤喂养,并在贝类食用时将这些病原体转移给人。 这些问题在其他文章中讨论(例如,弧菌感染)。 本文的目的是让读者熟悉贝类中毒。
贝类中毒的原因和症状
贝类中毒的四大类是基于产生的症状以及导致贝类中毒的特定毒物或病原体。 症状很快出现,通常在吃含有毒物的贝类后约30分钟内出现。 下表总结了引起它们的症状和毒物; 一些研究人员认为azaspiracid(见下文)是一种单独的类型,因为症状更严重,而其他人则没有。 此外,一些教科书和其他文章将所有“鱼类和贝类毒素”组合在一起,因此该表代表了一种仅有组织的贝类毒药观点。
贝类中毒类型 | 症状 | 原因 |
---|---|---|
遗忘 | 永久性短期记忆丧失,脑损伤,死亡 | 软骨藻酸 |
腹泻 | 腹泻,恶心,呕吐 | 冈田酸,azaspiracid |
神经性 | 言语不清,恶心,呕吐 | brevetoxins |
瘫子 | parathesias,协调性丧失,言语缺陷,恶心,呕吐,死亡 | 蛤蚌毒素,neosaxiton和gonyautoxins I至IV |
记忆丧失和瘫痪类型的中毒是最严重的类型,因为他们可以在少数人中导致死亡。 如果有的话,很少观察到腹泻或神经毒性中毒导致的死亡。
贝类中毒治疗
对贝类中毒没有具体的治疗方法。 然而,如果在摄入贝类后3小时内看到患者,一些医疗保健专业人员可能会诱发呕吐或使用胃泵来移除食物。 这些行为可以减少通过胃肠道吸收的毒物量。 此外,患者经常服用静脉输液,因为他们可能因呕吐而脱水。 口服木炭的使用可用于一些患者,这些患者在摄入大量可能含有大量贝类毒物的食物后可以早期看到。 一些医疗保健专业人士建议,在给予木炭之前,应抽吸胃以去除食物。
贝类中毒危险因素及预防
贝类中毒的一个主要危险因素是最近与“红潮”有关的贝类,这种情况下浮游生物生长得如此之快,其大量生物体使水变成微红色调。 尽管许多医疗保健专业人士建议人们不要吃未经烹煮的贝类(例如“生”牡蛎)以防止接触细菌和病毒性疾病,但烹饪不会破坏受污染贝类中的毒物。 这些贝类毒药没有解毒剂。
贝类中毒预后
一般来说,症状消退后的大多数结果都是好的。 然而,根据摄入毒物的数量和类型,结果会恶化。 大量摄入的遗忘和麻痹毒药可能会对神经系统造成永久性损害甚至死亡。