摇晃婴儿综合症：预防症状，体征和虐待儿童

摇晃婴儿综合症事实

• 摇晃婴儿综合症是一种虐待儿童的形式。
• 患有婴儿摇晃综合症的婴儿受到威胁生命的伤害。
• 许多受影响的婴儿由于滥用而发生永久性脑损伤和失明。
• 摇晃婴儿综合症几乎从未被视为意外创伤的结果。
• 始终报告涉嫌虐待儿童。

什么是婴儿综合症？

摇晃婴儿综合症是一个术语，用于描述一种虐待儿童的形式，这种虐待是通过强烈摇晃婴儿（通常是愤怒地）使孩子停止哭泣或抱怨而引起的。 它通常发生在1岁以下的儿童身上，剧烈震动通常会导致严重和永久性的脑损伤，脊髓损伤，眼睛出血（视网膜出血），甚至死亡。

婴儿综合症的常见程度如何？

没有准确的统计数据，但专家估计每年发病率在1, 000至1, 500名婴儿之间。 根据美国疾病控制和预防中心的数据，每年有近2000名因虐待或忽视而死亡的儿童中，摇晃婴儿综合症占其中的10％-12％。 最常见的是，摇晃婴儿综合症的受害者是3至8个月大; 然而，据报道新生儿和4岁以下的儿童。 此外，所有被诊断患有婴儿摇晃综合症的儿童中有25％死于受伤。

婴儿综合症的原因是什么？

婴儿颈部肌肉非常脆弱，头部大而重，与身体成比例。 此外，由于婴儿的大脑不成熟并且需要成长空间，因此在头骨和大脑之间自然存在虚拟空间以允许发育。 暴力摇晃婴儿会导致大脑在颅骨内移动，导致脑挫伤（脑组织瘀伤）和血管剪切（撕裂）。 最常见的是，与摇晃婴儿综合征相关的损伤包括脑部出血（硬膜下和蛛网膜下腔出血），眼睛出血（视网膜出血）以及脊髓或颈部损伤。 婴儿通常也会有其他非意外伤害的证据，包括不明原因的瘀伤，肋骨骨折或四肢骨折。

什么是摇晃婴儿综合症的症状和体征？

与摇晃婴儿综合症相关的伤害可能不会立即引起注意。 婴儿可能出现非特异性疾病，如烦躁或呕吐。 这些症状是由脑出血和肿胀引起的脑内压力增加（颅内压）引起的。 这些婴儿经常出现其他症状，如嗜睡，呼吸困难和癫痫发作。

什么是治疗摇晃婴儿综合症？

患有摇晃婴儿综合症的婴儿需要紧急护理，包括呼吸支持和手术。 这些婴儿通常需要排出大脑周围的血液，以减少与脑肿胀相关的持续脑损伤。 也可能需要额外的治疗，包括获得眼科和神经学评估。

什么是摇晃婴儿综合症的预后？

因这种类型的虐待儿童而受伤的婴儿预后不良。 在那些幸存下来的婴儿中，许多人会有永久性脑损伤，视网膜损伤，失明以及颈部和脊椎损伤。 不幸的是，对神经系统的损害往往是永久性的。

可能会导致婴儿摇晃综合症吗？

摇晃婴儿综合症几乎总是由于虐待儿童而导致的，通常是父母或看护人为了持续哭泣而愤怒地晃动婴儿。 在极少数情况下，与摇晃婴儿综合症相关的伤害可能是由于意外动作引起的，例如在背包中与新生婴儿一起慢跑。 这不是因为轻柔的游戏或在膝盖上弹跳一个孩子。 即使在那些罕见的偶然病例中，伤害也很少与那些与摇晃婴儿综合症的非意外创伤相关的病例严重。

你如何预防摇晃婴儿综合症？

以下是防止虐待儿童和摇晃婴儿综合症的指南

• 切勿摇晃婴儿或儿童。
• 在论证期间避免抱着你的婴儿。
• 当你生气时，避免训练你的孩子。
• 如果您怀疑您家中的孩子或您认识的人是虐待儿童的受害者，请向当地警方或您所在州的儿童保护服务部门举报虐待行为。
• 如果您发现自己的婴儿或儿童变得越来越脾气暴躁，请休息一下，并向朋友或家人寻求帮助。

有关摇晃婴儿综合症的更多信息

CDC儿童虐待预防
http://www.cdc.gov

儿童和家庭管理
http://www.acf.hhs.gov

美国儿科学会
http://www.aap.org