牛皮癣类型，图像，治疗

什么是牛皮癣？

牛皮癣是一种遗传编程的炎性疾病，主要影响美国约3％的个体皮肤。 牛皮癣的特征是皮肤细胞比正常情况快10倍。 当这些细胞到达表面并死亡时，形成凸起的红色斑块。 牛皮癣开始时是一种小鳞屑性丘疹。 当多个丘疹聚结时，它们形成鳞屑斑块。 这些斑块往往发生在头皮，肘部和膝盖上。

牛皮癣的症状

尽管银屑病斑块仅限于少数几个小区域，但这种情况可能涉及身体任何部位皮肤的广泛区域。 牛皮癣症状取决于您的牛皮癣类型。 常见的牛皮癣症状可包括以下内容：

• 红色皮肤覆盖着银色鳞片
• 小缩放点
• 干燥，破裂的皮肤
• 瘙痒，灼热或酸痛
• 发痒的斑块
• 剥去水垢时出血量小

牛皮癣的类型

斑块状牛皮癣

斑块状牛皮癣是最常见的牛皮癣类型，它的名字来自于皮肤上积聚的斑块。 在皮肤的任何部位都会出现轮廓分明的红色凸起皮肤，但膝盖，肘部，头皮，躯干和指甲是最常见的部位。 在斑块顶部还有一种片状白色积聚物，称为鳞片。 可能的斑块状银屑病症状包括皮肤疼痛，瘙痒和开裂。

有很多非处方产品可有效治疗斑块状银屑病。 1％氢化可的松乳膏是一种可以抑制轻度疾病的局部类固醇，含有焦油的制剂可有效治疗斑块状银屑病。

头皮牛皮癣

头皮牛皮癣是一种常见的皮肤病，会产生凸起的，带红色的，通常是鳞片状的斑块。 头皮牛皮癣会影响整个头皮，或者只是弹出一个贴片。 这种类型的牛皮癣甚至可以扩散到前额，颈部后部或耳后。 头皮牛皮癣症状可能仅包括轻微的细微结垢。 中度至重度头皮牛皮癣症状可能包括头皮屑样剥落，头皮干燥和脱发。 头皮牛皮癣不会直接引起脱发，但是头皮的压力和过度刮擦或捡起可能会导致脱发。

头皮牛皮癣可用药物洗发水，乳霜，凝胶，油，软膏和肥皂治疗。 水杨酸和煤焦油是非处方产品中的两种药物，有助于治疗头皮牛皮癣。 类固醇注射和光疗可能有助于治疗轻度头皮银屑病。 生物制剂是最新一类的药物，也可以帮助治疗严重的头皮牛皮癣。

Guttate Psoriasis

滴状牛皮癣看起来像皮肤上的小粉红点或滴。 guttate这个词来自拉丁语gutta，意思是drop。 滴状银屑病往往有细小的鳞屑，比斑块状银屑病的鳞屑更精细。 滴状银屑病通常由链球菌（链球菌性咽喉炎）引发，并且爆发通常在患有链球菌性咽喉炎后两到三周发生。

经过几周的治疗后，滴状银屑病往往会消失。 保湿剂可用于软化皮肤。 如果有牛皮癣病史，医生可能会采取咽喉培养来确定是否存在链球菌感染。 如果咽喉培养显示存在链球菌，医生可能会开抗生素。

指甲牛皮癣

许多牛皮癣患者的指甲异常。 银屑病指甲通常在指甲尖端具有水平的白色或黄色边缘，称为远端甲剥离，因为指甲被抬离皮肤。 指甲板上经常会有小凹坑，指甲通常是黄色和易碎的。

对皮肤牛皮癣的相同治疗有益于指甲牛皮癣。 然而，由于指甲生长缓慢，可能需要一段时间才能明显改善。 指甲银屑病可以用光疗法，全身疗法（遍布全身的药物）和类固醇（霜剂或注射剂）治疗。 如果药物不能改善指甲牛皮癣的状况，医生可以手术切除指甲。

银屑病关节炎

牛皮癣可能与称为银屑病关节炎的破坏性关节炎有关。 损坏严重到足以永久性地损坏受影响的关节。 在这种情况下预防关节损伤非常重要。

什么是银屑病关节炎？

银屑病关节炎是一种慢性疾病，其特征在于皮肤和关节的炎症形式。 大约15％-25％的银屑病患者也会发生关节炎症。 银屑病性关节炎是一种全身性风湿性疾病，不仅可以引起皮肤炎症，还可以引起眼睛，心脏，肾脏和肺部的炎症。 目前，银屑病关节炎的病因尚不清楚，但可能涉及遗传，免疫和环境事实的组合。

银屑病关节炎症状

通常，患者在患上银屑病关节炎之前数月或数年会患有牛皮癣。 银屑病关节炎通常涉及脚部的膝盖，脚踝和关节。 可能还存在所涉及关节的运动范围以及关节僵硬的损失。 银屑病关节炎还可引起脊柱和骶骨的炎症，这会导致腰部，臀部，颈部和上背部疼痛和僵硬。

银屑病关节炎治疗

治疗银屑病关节炎通常涉及抗炎药物和运动。 重要的是在运动前伸展或洗个热水澡以放松肌肉。 运动后冰敷可以帮助减少疼痛和炎症。 非甾体类抗炎药也可以减少关节炎症，疼痛和僵硬。

牛皮癣的原因是什么？

现在很清楚，牛皮癣有遗传基础。 在环境因素引发疾病之前，这种遗传倾向是必要的。 称为T细胞的白细胞介导皮肤中存在的银屑病斑块的发展。 当有人患有牛皮癣时，他们的身体无法为入侵者提供保护。 相反，炎症得到促进，皮肤细胞处于超速状态。 当细胞生长增加时，旧的皮肤细胞堆积而不是剥落，导致牛皮癣发生。 目前，大多数专家得出结论，环境，遗传和免疫因素相互作用导致疾病。

牛皮癣触发器

如果您有牛皮癣的遗传基础，触发可能导致牛皮癣发作。 以下是可能引发一个人的牛皮癣的触发器：

• 链球菌（喉咙痛）
• 对皮肤的创伤（割伤，刮伤，虫咬，感染，晒伤）
• 某些药物（锂，高血压和心脏药物，β受体阻滞剂，抗疟药，吲哚美辛）
• HIV
• 强调
• 肥胖

牛皮癣是否有传染性？

不，牛皮癣不会传染。 人们过去认为牛皮癣与麻风病相同，但事实并非如此。 你不能通过触摸，接吻或与患有牛皮癣的人发生性关系来获得牛皮癣。 人们因为他们的基因，而不是他们的卫生，饮食，生活方式或任何其他习惯而患上牛皮癣。

牛皮癣诊断

银屑病通常根据其外观和分布被诊断出或至少被怀疑。 然而，牛皮癣可能类似于湿疹或其他皮肤病，可能需要进一步的测试。 可能需要移除一小块皮肤（活组织检查）并由病理学家检查以确认诊断。 如果有关节症状，可能需要进行X光检查和其他实验室检查。 牛皮癣无法治愈，但与许多其他疾病一样，它可以通过治疗来控制。 您的医生可能会让您由皮肤科医生，风湿病学家或免疫学家等顾问看到，以帮助诊断和治疗您的牛皮癣。

牛皮癣治疗：局部用药

由于牛皮癣主要影响皮肤，局部治疗非常有用，因为它们相对安全，相当有效，并且可以直接施用于受影响的皮肤。 它们采用乳液，泡沫，乳霜，软膏，凝胶和洗发水的形式。 它们包括局部类固醇，焦油制剂和钙调节药物。 使用的精确药物及其递送形式取决于所涉及的领域。 在涉及超过10％体表的患者中普遍存在疾病，单独使用局部用药可能不实际。

牛皮癣治疗：光疗

对于更广泛的牛皮癣，一个有用的选择是紫外线（UV）光照射。 如果在医生办公室进行，紫外线可以治疗大面积皮肤，副作用很少。 应该记住，所有的紫外线都会引起突变事件，从而导致皮肤癌。 此时，牛皮癣最常用的紫外线称为窄带UVB。 仅使用一小部分紫外光谱，这似乎对牛皮癣特别有益，并且可能较不致癌。 这种UVB与日光浴沙龙中可用的波长UVA完全不同，这在牛皮癣中无效。 在治疗牛皮癣时，光疗可单独使用或与药物一起使用。

牛皮癣治疗：激光治疗

准分子激光或脉冲染料激光用于激光治疗。 脉冲染料激光会产生浓缩的黄光束。 当这种光照射到皮肤上时，它会转化为热量。 然后，热量会破坏皮肤中有助于牛皮癣的额外血管。 准分子激光器将紫外线照射到皮肤的局部区域，有助于治疗牛皮癣。 这些激光器产生的波长类似于窄带UVB的紫外线。 激光疗法使用强烈剂量的激光来帮助控制轻度至中度银屑病区域，而不会损害周围健康的皮肤。 这些对牛皮癣的小斑块非常有效，但由于只能同时治疗小面积的皮肤，因此它们不适用于广泛的疾病。

牛皮癣治疗：口服药物

全身使用多种药物可用于控制牛皮癣。 作为概括，大多数口服药物通过靶向部分免疫系统起作用。 目前唯一的例外是一种名为阿维A（Soriatane）的药物，其结构与维生素A相似。由于免疫系统是必需的，为了生存，全身治疗确实有缺点。 甲氨蝶呤和环孢菌素等药物可口服给药，可影响肝脏，肾脏和骨髓。 最近批准用于治疗牛皮癣的新口服药物称为Otezla®（apremilast）。 Otezla选择性地靶向免疫细胞内的分子并调节（减少）细胞内炎症的过程，从而有助于治疗牛皮癣。 这种药物似乎比大多数前辈更安全，但也相当昂贵。

牛皮癣治疗：生物制剂

最近开发了一种叫做生物制剂的新型药物; 它们被称为生物制剂，因为活细胞合成它们。 由于这些药物是蛋白质，它们不能口服给药，必须通过皮肤注射或静脉输注给药。 对于中度至重度银屑病患者，建议采用这种治疗方法。 这些药物针对免疫反应，导致牛皮癣皮肤细胞快速生长。 与老药相比，这似乎增加了它们的安全性以及它们的有效性。 另一方面，它们相当昂贵，每年花费高达30, 000美元。

牛皮癣的家庭疗法

有许多可以用于治疗牛皮癣的家庭疗法。 保持皮肤湿润以避免干燥是非常重要的。 凡士林，起酥油或橄榄油可用作保湿剂。 减少淋浴和浴缸，以避免剥去皮肤的天然油脂。 在浴液中加入盐，油或精细研磨的燕麦片可以舒缓皮肤。 Heliotherapy（药用日光浴）可以有效控制牛皮癣。 还有证据表明，体重增加与牛皮癣有关，而较重的个体更难以治疗。

银屑病的气候疗法

在以色列死海的边缘，有一组度假村，通过提供分级太阳能暴露和原煤焦油的应用以及类似水疗的体验来迎合牛皮癣患者。 死海是地球上最低点，海拔超过400米。 一旦太阳光线穿过雾霾，有害的紫外线就会被过滤掉，其余的光线在治疗牛皮癣方面非常有效。 对于那些有时间和金钱的人来说，这是标准医疗的合理替代方案。

牛皮癣和压力

虽然毫无疑问牛皮癣是一种强效的压力诱导剂，但压力导致牛皮癣的证据很少。 然而，压力可能使牛皮癣恶化，牛皮癣可以使人强调。 对于生活在21世纪的大多数人来说，处理有或没有牛皮癣的压力是一项挑战。 以下是减轻压力的提示：

• 深呼吸
• 冥想
• 太极
• 瑜伽
• 按摩（缓解肌肉紧张，减轻压力）
• 相信你的医生

与牛皮癣一起生活

学会应对

牛皮癣的身体影响不仅令人沮丧，而且牛皮癣的情绪影响也会更糟。 牛皮癣可能会导致您的关系发生变化，人们可能会以不同的方式对待您。 不幸的是，这可能会导致压力，从而导致牛皮癣恶化。 如果牛皮癣会降低您的生活质量，医生可能会开抗抑郁药物。 支持小组还可以通过与患有相同疾病的其他人交谈来帮助您应对牛皮癣。

防止牛皮癣发作的提示

• 使用保湿乳液
• 照顾你的皮肤和头皮 - 永远不要选择修补或鳞片
• 避免干燥，寒冷的天气
• 使用加湿器
• 避免引起突发的药物（锂，普萘洛尔和奎尼丁）
• 避免刮伤，割伤，撞击和感染
• 晒太阳，但不要太多 - 使用防晒霜，以20分钟的增量吸收阳光
• 减轻压力 - 参加瑜伽课程或享受按摩
• 减少酒精消耗
• 锻炼并保持健康的体重

秋冬季银屑病

秋季和冬季可能会带来更短的日子，更冷的温度和干燥的空气。 这些都可能导致牛皮癣症状恶化。 太阳的紫外线阻碍了皮肤细胞的快速生长，这是牛皮癣的特征。 因此，在阳光下花费更少的时间可能会导致牛皮癣症状突然发作。 干燥的天气可能会去除皮肤中的水分，因此在家中使用保湿霜和/或加湿器非常重要。

牛皮癣症状的替代医学

有许多不同的疗法可以缓解牛皮癣的症状。 以下是帮助治疗牛皮癣的替代药物的部分清单：

• 芦荟凝胶
• 苹果醋可以缓解头皮牛皮癣的瘙痒
• 姜黄浓缩成药丸或补充剂形式
• 针灸减压
• 灵气减压

在尝试新的药物之前咨询您的医生。

牛皮癣耻辱

有大量证据表明，广泛的牛皮癣会对患者的自我形象和情绪产生非常显着的负面影响。 尽管生活的各个方面都可能受到干扰，但在社交场合尤其如此。 逆转牛皮癣，影响生殖器皮肤，头皮牛皮癣可能特别令人不安。 影响手的牛皮癣可能使其无法与其他人正常互动。 重要的是要记住，有办法管理和治疗牛皮癣发作。 似乎一个人的生活质量已经下降，但有许多组织为牛皮癣患者提供支持。 国家银屑病基金会是准确信息的良好来源，也是患病患者的情感支持。