颈部疼痛治疗,症状,原因和用药

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Anonim

颈部疼痛事实

  • 颈部疼痛是颅底与躯干之间的身体不适。
  • 颈部疼痛范围从轻微到严重。
  • 颈部疼痛的原因很多,包括
    • 外伤,
    • 退行性旋转,
    • 肌肉损伤,
    • 神经问题,
    • 感染,
    • 癌症,和
    • 药物。
  • 颈部疼痛的危险因素包括汽车残骸或运动事件期间的创伤或紧张,颈部定位不良,暴露于致癌物品,暴露于感染因子和/或某些药物。
  • 颈部疼痛的症状和体征可能会有所不同,具体取决于潜在的原因(例如,颈部肌肉疼痛可能只有轻微的不适,而颈部癌症的不适可能包括呼吸困难)。
  • 根据潜在原因,家庭医学医生,内科医生,儿科医生和骨科医生,耳鼻喉科专家,风湿病学家,神经科医生,急诊医师,精神科医生和/或神经外科医生可能会照顾颈部疼痛。
  • 由于颈部疼痛的原因很多,护理人员依靠广泛的病史,体格检查以及X射线,CT / MRI,神经状态测试等某些检查来进行诊断。
  • 颈部疼痛的治疗因根本原因而异; 可以指出家庭疗法,药物,注射和可能的手术。
  • 瑜伽,运动,非处方NSAIDs和按摩等家庭疗法可以减轻颈部疼痛。
  • 为了减少无法吞咽或癫痫发作等并发症,应在依靠家庭疗法之前诊断颈部疼痛的根本原因。
  • 大多数颈部疼痛问题预后良好。 一些颈部疼痛可能有严重的并发症(脑膜炎,颈部癌症),预后可能会很差。
  • 通过避免创伤和颈部压力可以避免颈部疼痛的原因,但是,根据颈部疼痛的根本原因,一些颈部疼痛是无法避免的。

什么是颈部疼痛?

颈部疼痛是头部(颅底)与躯干之间的身体部位的不适。 颈部疼痛的严重程度范围从轻微到严重。 颈部包含血管,神经,肌肉,食道,喉,气管,甲状腺,甲状旁腺,淋巴结,主要血管(颈动脉和颈静脉),颈椎和脊髓顶部。 颈部疼痛可能涉及颈部的一个或多个结构。 颈部疼痛是颈部疼痛的另一个名称。

是什么导致颈部疼痛?

颈部疼痛是一种常见的疾病。 在构成颈部结构的任何一个组件中,颈部疼痛可由许多疾病和疾病引起。 颈部疼痛的原因包括:

  • 颈部结构的创伤(例如,鞭打或穿透性创伤)
  • 脊柱退行性疾病如退行性椎间盘疾病
  • 颈部劳损或扭伤等肌肉损伤(姿势不佳,压力大,睡眠姿势异常)
  • 神经问题,如椎间盘突出或神经受压
  • 感染如喉咙的病毒感染或颈部结核
  • 癌症如食道癌或甲状腺癌
  • 容易发生颈部肌肉痉挛的药物(斜颈)

什么是颈部疼痛的危险因素?

颈部疼痛的危险因素包括汽车事故等受伤或参与体育活动,如足球,劳损(如睡眠时颈部位置不良),某些引起癌症的暴露,如过度暴露于X射线(甲状腺癌),以及暴露于可能影响脊柱神经(脑膜炎,结核病)或脊柱骨骼(骨髓炎)的传染因子。 服用氯胺酮,安非他明,可卡因和精神抑制药等药物的人有可能引发颈部肌肉痉挛疼痛。

什么是颈部疼痛症状和体征?

颈部疼痛症状和体征在某种程度上取决于受影响的潜在原因或结构。 然而,无论原因如何,对于大多数颈部疼痛来说,无聊的疼痛不适是相当常见的。 有时疼痛与可能模仿偏头痛(脑膜炎)和身体其他部位(如肩膀,面部和手臂疼痛)的头痛有关。 在其他情况下,颈部的移动随着头部的转动或头部的弯曲或伸展而增加。 其他症状包括尖锐,射击疼痛,饱胀感,头晕,麻木和/或刺痛和恶心。 一些迹象包括肿胀(淋巴结,甲状腺),吞咽困难(食道)或呼吸困难(气管,喉)。 颈部肌肉痉挛可导致斜颈(头部扭曲到右侧或左侧),也称为扭颈或腰部。

医疗专业人员如何诊断颈部疼痛?

颈部疼痛的根本原因的诊断始于症状的历史(例如,最近的车祸或慢性吞咽问题,突然或逐渐发作)和体格检查以记录位置,强度,辐射(对于耳朵,例如,疼痛,疼痛持续多久(恒定或间歇)。 颈部可能会在几个方向上移动,看疼痛是增加还是减少,看看颈部是否有颈部僵硬。 根据推定的原因,护理人员可能需要进行其他测试。 测试可能包括以下一项或多项:

  • 颈椎的X射线
  • 颈部CT扫描
  • 神经传导试验如神经传导速度(NCV)试验
  • 内镜
  • 脊髓造影
  • 颈部MRI扫描
  • 活检

如果怀疑脑膜炎,立即给予抗生素。

什么类型的医疗专业人员评估和治疗颈部疼痛?

许多类型的医疗专业人员可以评估和治疗颈部疼痛,包括家庭医学医生,内科医生,儿科医生和骨科医生,耳鼻喉科专家,风湿病学家和神经科医生。 其他专家可能包括急诊医师,精神科医生和/或神经外科医生,具体取决于根本原因。 脊椎治疗师,物理治疗师,按摩治疗师和针灸师可能参与治疗计划。

什么是颈部疼痛的治疗方案?

同样,颈部疼痛的治疗选择取决于潜在的原因。 治疗选择包括休息加热和/或冷敷应用牵引(通常使用软领),物理治疗,可的松注射,非处方镇痛药(对乙酰氨基酚,布洛芬)和局部镇痛药。 尽管这些可能对许多患者起到缓解颈部疼痛的作用,但其他患者可能需要局部注射可的松或镇痛药,肌肉松弛剂或注射肉毒杆菌毒素。 有些人可能需要外科手术。

有颈部疼痛的家庭疗法吗?

一些颈部疼痛可用于家庭疗法。 家庭疗法可能包括颈部疼痛缓解练习和伸展,瑜伽,特别设计的颈枕,颈部温暖的加热垫,按摩,按摩浴疗法,非处方NSAIDS,局部Bengay或冰袋。 但是,如果颈部疼痛原因不明,最好在您决定只有家庭疗法之前咨询您的医疗保健提供者。

什么是颈部疼痛的并发症?

颈部疼痛的并发症取决于根本原因。 大多数只有肌肉拉伤作为潜在病因的人通常没有并发症。 不舒服的颈部扭曲(斜颈)可能是肌肉拉伤或药物反应的可治疗的并发症。 然而,对于其中一个颈部结构中的癌症,可能存在严重的并发症,例如吞咽能力丧失或呼吸。 脑膜炎是颈部疼痛的原因,并且可能危及生命的并发症,可迅速发展(癫痫发作,死亡)。

颈部疼痛的预后是什么?

颈部疼痛的预后取决于潜在的原因。 许多人对颈部肌肉(劳损或扭伤)有轻微损伤,通常预后良好。 随着根本原因变得更严重,预后降低。

有可能预防颈部疼痛吗?

通过穿戴适当的设备以防止受伤和/或颈部辐射来避免颈部肌肉的压力和应变和/或其他伤害,可以防止许多类型的颈部疼痛。 停止使用某些药物可以预防一些颈部疼痛。 虽然可能并不总是可以预防颈部疼痛,但一旦发现潜在的原因,通常有减轻疼痛的方法。