如何阻止肌肉痉挛：预防，症状和治疗

什么是肌肉痉挛？

因为我们通常使用肌肉，当我们来回移动肢体时，它们会交替收缩和放松。 同样，保持姿势的肌肉以同步的方式收缩和放松。 在没有我们有意识地愿意的情况下不由自主地收缩的肌肉被称为“痉挛”。 如果痉挛强有力且持续，则会变成抽筋。 肌肉痉挛是一种不自觉和强迫收缩的肌肉，不会松弛。 肌肉痉挛导致所涉及肌肉的可见或可触及的硬化。

肌肉痉挛可以持续几秒到四分之一小时或偶尔更长。 抽筋反复多次，直到它最终消失为止并不罕见。 抽筋可能涉及肌肉的一部分，整个肌肉或通常一起作用的几个肌肉，例如那些弯曲相邻手指的肌肉。 一些痉挛涉及同时收缩肌肉，通常以相反的方向移动身体部位。

肌肉痉挛是非常常见的，几乎每个人在他们的生活中的某个时间经历抽筋。 痉挛在成人中很常见，并且随着衰老而变得越来越频繁 然而，孩子也会经历痉挛。

我们自愿控制的任何肌肉（骨骼肌）都会痉挛。 四肢的痉挛，特别是腿和脚，尤其是小腿（经典的“查理马”）非常常见。 各种器官（心脏，子宫，血管壁，肠道，胆汁和尿液通道，支气管树等）的不自主肌肉，我们无法控制的肌肉也会受到痉挛和痉挛，但不会在此进一步考虑评论。 本文重点介绍移动关节的肌肉痉挛，我们可以有意识控制的肌肉，称为骨骼肌的随意肌肉。

肌肉痉挛的原因是什么？

肌肉痉挛感觉是由过度兴奋的神经刺激肌肉引起的。 这可能发生在神经和/或肌肉受伤后; 脱水; 血液中钙，镁或钾含量低; 来自某些药物; 甚至在休息时 与腿部血液循环不良引起的肌肉痉挛相关的疼痛被称为跛行。 某些维生素（包括硫胺素（B1），泛酸（B5）和吡哆醇（B6））的缺乏也会导致肌肉痉挛。

可引起肌肉痉挛的药物包括呋塞米（Lasix，一种利尿剂），多奈哌齐（阿尔茨海默氏病的Aricept），新斯的明（重症肌无力的Prostigmin），雷洛昔芬（Evista用于预防绝经后妇女的骨质疏松症），tolcapone（Tasmar for Parkinson's disease），硝苯地平（Procardia for angina，high blood pressure），哮喘药物特布他林（Brethine）和沙丁胺醇（Proventil，Ventolin等）。 一些用于降低胆固醇的药物，包括氯贝特（Atromid-S），普伐他汀（Pravachol），阿托伐他汀（立普妥）和洛伐他汀（Mevacor），也可引起痉挛。

什么是发展肌肉痉挛的风险因素？

发生肌肉痉挛的风险因素包括某些药物（如上面列出的那些），运动，脱水和钙，镁，钾，维生素B1，B5或B6的低血液水平。

什么是肌肉痉挛症状和体征？

肌肉痉挛导致以下情况：

• 局部疼痛
• 压痛
• 所涉肌肉的坚固性

这扰乱了相关肢体的功能。 当手部肌肉受到影响时，可能导致写作困难（作家的痉挛）或抓握。 当小腿或脚的肌肉受到影响时，可能导致行走困难。

什么时候应该为肌肉痉挛寻求医疗护理？

肌肉痉挛通常是暂时的麻烦，并且通常在没有治疗的情况下自行解决。 当肌肉痉挛不断复发时，是时候寻求医疗保健专业人员的评估了。

什么专家治疗肌肉痉挛？

虽然初级保健医生最常治疗肌肉痉挛，但其他可能参与的专科医生包括骨科医生，风湿病学家，理疗师，神经科医生和重症监护医生。

卫生保健专业人员用什么测试来诊断肌肉痉挛？

医疗保健专业人员将审查您的病史，以分析您的肌肉痉挛的特征，位置，强度和频率。 我们将对您的药物进行审查，以确定它们是否可能起到引起症状的作用。 体格检查包括评估肌肉力量，灵活性和神经功能。 肌肉酶（CPK，醛缩酶，LDH，ALT，AST）的血液检测有助于确定肌肉损伤是否正在发生。 其他血液检测可包括评估钙，磷，钾和镁的水平，以及甲状腺功能。 偶尔，神经科医生的测试可能包括神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）的测试。

什么是肌肉痉挛的家庭疗法 ？

如果涉及的肌肉可以拉伸，大多数痉挛可以停止。 对于许多脚和腿的痉挛，这种伸展通常可以通过站立和走动来完成。 对于小腿肌肉痉挛，该人可以站在距离墙壁约2-2½英尺处（对于高个子人来说可能更远）并且向前倾斜以将前臂靠在墙上，膝盖和背部笔直并且脚跟接触地上。 另一种技术涉及通过将脚趾向上拉向头部来弯曲脚踝，同时仍然躺在床上，腿尽可能笔直。 对于一个作家的抽筋（手中的挛缩），用手指朝下按压墙壁将拉伸抽筋的屈指肌。

轻轻按摩肌肉往往有助于放松，从加热垫或热浸泡施加温暖。 如果痉挛与液体流失有关，通常情况下是剧烈的体力活动，则必须更换液体和电解质（尤其是钠和钾）。 通常不需要药物来治疗活跃的普通痉挛，因为大多数痉挛会在足够的药物被吸收甚至产生作用之前自发消退。

什么是肌肉痉挛的治疗方法？

肌肉痉挛的主要治疗方法包括放松受影响肌肉的方法。 这通常涉及拉伸，按摩和加热。 其他治疗方法针对肌肉痉挛的根本原因，可包括补液，补充电解质，激素治疗，钙补充等。

有治疗肌肉痉挛的药物吗？

肌肉松弛剂如环苯扎林（Flexeril），奥芬那林（Norflex）和巴氯芬（Lioresal）可以帮助放松痉挛性肌肉。 有些人在睡前喝含有奎宁水（滋补水）的好处。 近年来，注射治疗剂量的肉毒杆菌毒素（Botox）已成功用于局限于有限肌肉群的一些痉挛性肌肉疾病。 良好的反应可能持续数月或更长时间，然后可以重复注射。

持续的肌肉痉挛可能需要血液检测和神经科医生的评估。 如果您的肌肉痉挛复发，请返回您的医疗保健专业人员。

您对您的医疗保健专业人员的跟进对于检测相关的活动或疾病是非常重要的，这些活动或疾病应该用于阻止您的肌肉痉挛。

有可能预防肌肉痉挛吗？

建议在剧烈运动引起的痉挛之前和之后进行拉伸。 在活动前后进行充分的热身和冷却可以帮助预防肌肉痉挛。 在体力活动之前，期间和之后充分水合是重要的，特别是如果持续时间超过一小时，并且更换电解质（尤其是钠和钾，其是排汗的主要成分）也可能是有帮助的。 应避免过度疲劳，特别是在温暖的天气。 补充钙和镁各自被证明有助于预防与怀孕相关的痉挛。 睡前饮用奎宁（滋补水）可缓解夜间痉挛。

肌肉痉挛的预后是什么？

虽然痉挛可能是一个很大的麻烦，但它们是一种良性疾病。 它们的重要性仅限于它们引起的不适和不便或与它们相关的疾病。 仔细注意前面的建议将大大减少大多数人的抽筋问题。 如上所述，持续或严重肌肉痉挛的人应该就医。