肺癌与肺炎：症状，原因和预期寿命

肺癌与肺炎的症状和体征

• 肺癌是一个通用术语，包括所有异常的肺组织细胞，这些细胞在肺中不加调节并形成肿瘤或生长。 这些肿瘤细胞可能扩散（转移）到身体的其他部位。
• 肺炎是通常由病毒，细菌，真菌和/或寄生虫引起的肺组织感染。 然而，细菌和病毒引起大多数肺炎感染。
• 肺癌和肺炎都会导致相同的症状和体征，包括：
  • 咳嗽
  • 胸痛和/或不适
  • 呼吸急促
• 肺癌和肺炎的其他类似症状和体征包括：
  • 咳血
  • 喘息
  • 胸腔积液
  • 昏睡
• 肺炎感染未发生肺癌的体征和症状可能包括：
  • 不明原因的减肥
  • 食欲不振
  • 副肿瘤综合征的症状和体征，例如：
  • 有棍棒的手指
  • 高钙水平（高钙血症）
  • 低钾水平（低钾血症）。
• 肺癌中未发生的肺炎的体征和症状包括：
  • 发热
  • 发抖
  • 发冷
  • 大量痰液产生
• 反复发作的肺炎患者可能患有不明肺癌。
• 由于吸入的烟草烟雾中的致癌化学物质，导致肺癌的主要原因是吸烟（约90％）。 大约10％的肺癌是由以下原因引起或与之相关的：
  • 接触二手烟（烟草）
  • 空气污染
  • 暴露于石棉或氡气暴露
  • 暴露于某些有毒物质（例如，砷或芳香烃）或某些肺部感染如肺结核（TB）或慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病会增加患肺癌的风险。
• 肺炎是由许多病毒，细菌，真菌和寄生虫引起的，例如 肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae） ，它是导致肺部感染的最常见细菌。
• 如果患有肺癌的人患有肺炎，他或她的预后和预期寿命都会增加，因为肺癌细胞（肿瘤）的质量会使氧气和营养物质远离正常细胞。 癌性肿瘤导致正常肺细胞功能降低，这可阻断肺部气道导致易受感染的病症。 此外，肺部感染进一步损害了肺部正常运作的能力。
• 如果患有转移性肺癌的人患上肺炎，则5年内存活率低于5％，而没有肺癌的肺癌患者的存活率（约95％）则相反。

什么是肺癌？ 什么是肺炎？ 他们看起来像什么（图片）？

肺癌

• 肺癌是一组以在肺部开始的异常生长（癌症）为特征的疾病。
• 在美国和全世界，肺癌是女性和男性癌症死亡的主要原因。 在过去的25年中，肺癌已超过乳腺癌，成为女性癌症死亡的主要原因。 在美国，由于肺癌导致的死亡人数多于结肠和直肠，乳腺癌和前列腺癌死亡人数的总和。
• 如果早期诊断出肺癌患者中至少有一半会存活并且在五年后没有复发的癌症。 一旦肺癌扩散到其他远处器官（转移），五年总生存率不到5％。
• 癌症也称为恶性（癌性）肿瘤，并且大多数肺肿瘤是癌性的。 当这些癌性肿瘤扩散到附近的淋巴结或通过血液流向其他器官时，就会发生转移。
• 肺癌包括一组不同类型的肿瘤。 所有肺癌病例中约95％分为两大类， 小细胞肺癌（SCLCs）和非小细胞肺癌（NSCLC）。 分组是基于构成癌症的细胞类型。 在显微镜下观察时，细胞大小和肿瘤类型表征了两种主要类型的癌症。
• 小细胞肺癌（SCLCs）不常见并且生长得更快。 此外，它们更可能在癌症被诊断时传播到身体的其他部位而非非小细胞肺癌（NSCLC）。
• 非小细胞肺癌（NSCLC）包括几种肿瘤亚型。
• 大约5％的肺癌是罕见的细胞类型，包括类癌，淋巴瘤等。
• 原发性肺癌的亚型包括：
  • 腺癌 （NSCLC）是最常见的肺癌类型，占所有病例的约30％至40％。
  • 腺癌的亚型被称为支气管肺泡细胞癌，在胸部X射线上产生类似肺炎的外观。
  • 鳞状细胞癌 （NSCLC）是第二种最常见的肺癌类型，占所有病例的约30％。
  • 大细胞癌 （另一种NSCLC）占所有病例的约10％。
  • 小细胞肺癌占所有病例的约20％。
  • 类癌肿瘤占所有病例的1％。

肺癌看起来像什么（图片）？

肺癌的图片

肺炎

肺炎是一种或两种肺的感染，通常由细菌，病毒，真菌或寄生虫引起。 根据引起感染的微生物类型，有许多类型的肺炎。 此外，微生物可引起不同类型的肺炎。 有时肺炎会影响一个肺部的一部分，而在其他情况下，肺部感染会持续肺部。 一些肺炎患者会产生相关的液体。 肺炎的一些原因可能对肺组织非常具有破坏性，例如 金黄色葡萄球菌 （ Staphylococcus aureus） 。

在发现抗生素之前，所有患有肺炎的人中有三分之一死于感染。 目前，美国每年有300多万人患上肺炎。 这些人中有超过五十万人住院接受治疗。 虽然这些人中的大多数恢复，但大约5％的人无法从感染中恢复并死亡。 肺炎是美国第六大死亡原因。

肺炎感染的图片

肺癌和肺炎的体征和症状有何不同？

肺癌症状和体征

在诊断出癌症时，多达四分之一的肺癌患者可能没有任何症状。 当出于其他原因进行胸部X光检查时，这些癌症通常被偶然诊断。 然而，大多数人在被诊断之前会出现肺癌的症状。 肺癌症状是由于原发肿瘤的直接影响。 然而，如果癌症已经扩散到身体的其他部位，它可能会导致身体的激素，血液和其他器官的功能出现问题。

原发性肺癌的症状包括：

• 咳血（咯血），发生在大量肺癌患者身上。 任何数量的咳嗽血都值得关注。 如果您的咳嗽不会消失或变得更糟，请致电医生进行评估。
• 大约四分之一的肺癌患者会出现神经衰弱，疼痛和持续性胸痛。
• 呼吸短促通常是由于部分肺部的气流阻塞，肺部周围的液体收集（胸腔积液）或肿瘤在整个肺部的扩散造成的。

肺癌的其他症状和体征包括：

• 喘息或声音嘶哑，导致肺部阻塞或发炎。
• 反复呼吸道感染，如支气管炎或肺炎。

已经扩散到身体其他部位的肺部肿瘤的症状取决于它们的位置和大小。 大约30％至40％的肺癌患者有一些已经扩散的癌症症状或体征。

肺癌最常传播到肝脏，肾上腺，骨骼和大脑。

• 肝脏中的转移性肺癌可能导致食欲不振，进食早期感觉饱和，以及其他原因不明的体重减轻。
• 肾上腺的转移性肺癌通常也不会引起任何症状。
• 骨细胞转移最常见于小细胞癌，但也发生在其他肺癌类型中。 已经转移到骨骼的肺癌导致骨痛，通常在骨干（椎骨），大腿骨（股骨），骨盆骨和肋骨中。
• 传播到大脑的肺癌可导致视力困难，身体一侧无力和/或癫痫发作。

副肿瘤综合征是与肿瘤细胞直接侵入器官无关的癌症的远程，间接影响。 通常从癌症释放的化学物质会引起它们。 副肿瘤综合征的症状包括：

• 手指杵状指 - 指甲下额外组织的沉积
• 新骨形成 - 沿着小腿或手臂
• 手臂，腿部或肺部血栓的风险增加
• 低钠水平
• 高钙水平
• 低钾水平
• 神经系统的退行性病症原因不明。

肺炎症状和体征

大多数患有肺炎的人最初都有感冒症状（上呼吸道感染，例如打喷嚏，喉咙痛，咳嗽），然后发高烧（有时高达104华氏度），颤抖，咳嗽有痰产生。 痰液通常会褪色，有时甚至是血腥的。 根据感染的位置，某些症状更容易发生。

当感染在空气通道中沉淀时，咳嗽和咳痰倾向于主导症状。 在一些情况下，含有气囊的肺的海绵组织更多地涉及。 在这种情况下，血液的氧合作用可能受损，同时肺部变硬，导致呼吸短促。 有时，个体的皮肤颜色可能会变化并变得暗淡或略带紫色（这种情况称为紫绀），因为它们的血液含氧不足。

肺部唯一的疼痛纤维位于肺部表面，称为胸膜。 如果靠近胸膜的肺外部与感染有关，则可能会出现胸痛。 这种疼痛通常是尖锐的，并且在深呼吸时会恶化。 这种疼痛称为胸膜炎疼痛或胸膜炎。

根据感染的原因，肺炎的唯一症状可能是咳嗽恶化，头痛和肌肉疼痛发展缓慢。

患有肺炎的儿童和婴儿通常没有任何特定的胸部感染迹象，但发烧，病情严重，并且可能变得嗜睡。 老年人也可能几乎没有肺炎的特征性症状。

什么导致肺癌？ 二手烟会导致肺癌吗？

吸烟的最主要原因是吸烟。 早在20世纪50年代就已开始研究这种关系。

• 香烟烟雾含有超过4, 000种化学物质，其中许多已被确定为致癌。
• 每天吸一支以上卷烟的人患肺癌的风险比从未吸烟的人高20-25倍。
• 一旦一个人戒烟，他或她患肺癌的风险就会逐渐降低。 戒烟后大约15年，肺癌的风险降低到从不吸烟的人的水平。
• 雪茄和烟斗吸烟会增加患肺癌的风险，但不会像吸烟一样多。

大约90％的肺癌是由于吸烟引起的。 患肺癌的风险与以下因素有关：

• 吸烟的数量
• 一个人开始吸烟的年龄
• 一个人吸烟多久（或在戒烟前吸烟）

患上肺癌的风险包括：

• 被动吸烟或二手烟会导致患肺癌。 据估计，美国每年有3, 000例肺癌死亡，这些死亡可归因于被动吸烟。
• 机动车辆，工厂和其他来源的空气污染可能会增加患肺癌的风险，许多专家认为长期暴露于污染空气类似于长期暴露于被动吸烟的肺癌风险。
• 石棉接触会使肺癌的风险增加9倍。 石棉暴露和吸烟的组合将风险提高多达50倍。 另一种被称为间皮瘤的癌症（一种胸腔内层和肺外层的癌症称为胸膜，或称为腹膜的腹腔衬里）也与接触石棉密切相关。
• 其他肺部疾病 ，如结核病（TB）和慢性阻塞性肺病（COPD），也会导致肺癌的风险。 即使排除了吸烟的影响，患有COPD的人患肺癌的风险也会增加4-6倍。
• 患有肺癌的人比第一胎患肺癌更容易发生第二次肺癌。

暴露于氡和其他毒素

氡是天然存在的镭的副产品，镭是铀的产物。 氡存在于室内和室外空气中。 虽然没有人知道确切的风险，但肺癌的风险会随着长期暴露于氡而显着增加。 估计有12％的肺癌死亡可归因于氡气，或每年约21, 000例与肺癌有关的死亡。美国氡气是吸烟后美国肺癌的第二大原因。 与石棉接触一样，吸烟会大大增加氡暴露患肺癌的风险。

某些接触砷，铬，镍，芳香烃和醚类的职业可能会增加患肺癌的风险。

什么是肺炎的常见原因？ 症状和症状是否相同？

肺炎和相关症状的细菌，病毒和真菌原因

• 肺炎链球菌 是细菌性肺炎的最常见原因。 在这种形式的肺炎中，通常会出现疾病的突然发作，伴有出现寒战，发烧和产生锈色痰的症状。 感染在20％-30％的病例（称为败血症）中扩散到血液中，如果发生这种情况，这些患者中有20％-30％死亡。
• 肺炎克雷伯氏菌 和 流感嗜血杆菌 是经常在患有慢性阻塞性肺病（COPD）或酗酒的人中引起肺炎的细菌。
• 肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae） 是一种常常导致慢慢感染的细菌。 症状包括发烧，发冷，肌肉酸痛，腹泻和皮疹。 这种细菌是夏季和秋季多发肺炎的主要原因，这种情况通常被称为“ 非典型肺炎” 。
• 退伍军人病是由 肺炎军团 菌（ Legionella pneumoniae ）引起的，最常见于受污染的水源和空调中。 如果不能准确诊断，这是一种潜在致命的感染。 肺炎是整体感染的一部分，症状包括高烧，心率相对缓慢，腹泻，恶心，呕吐和胸痛。 老年男性，吸烟者和免疫系统受到抑制的人患上军团病的风险更高。
• 支原体，军团病和另一种感染， 肺炎衣原体 ，都会引起称为非典型肺炎的综合症，或“行走性肺炎”（今天很少使用的术语）。 在这种综合征中，胸部X射线显示弥漫性异常，但患者并未出现严重疾病。 这些感染在临床上很难区分，并且经常需要实验室证据来确认。
• Pneumocystis jiroveci （以前称为 卡氏肺孢子虫 ）肺炎是另一种通常涉及肺部的肺炎形式。 在患有免疫系统受损的患者中可以看到它，无论是来自癌症的化学疗法，HIV / AIDS，还是用TNF（肿瘤坏死因子）治疗的那些，例如类风湿性关节炎。
• 病毒性肺炎可由腺病毒，鼻病毒，流感病毒（流感），呼吸道合胞病毒（RSV）和副流感病毒引起，其也引起哮吼。
• 在美国，很少有真菌感染可能引起肺炎，例如组织胞浆菌病，球虫病，芽生菌病，曲霉菌病和隐球菌病。

如果我有肺癌的迹象和症状，我什么时候应该给医生打电话？

如果出现以下任何症状，请尽快就医。

• 任何肺癌的症状
• 新的咳嗽或现有咳嗽的变化
• 咯血（咳嗽时痰液中的血迹）
• 不明原因的减肥
• 不明原因的持续疲劳
• 不明原因的深度疼痛或疼痛

如果您有任何这些症状，请拨打911或立即前往最近的医院急诊科。

• 咳出大量血液
• 突然呼吸急促
• 突然的弱点
• 突然出现视力问题
• 持续性胸痛