Revlimid（来那度胺）副作用，相互作用，使用和药物印记

品牌名称：Revlimid

通用名称：来那度胺

什么是来那度胺（Revlimid）？

来那度胺会影响免疫系统。 它促进免疫反应，有助于减缓肿瘤生长。

来那度胺用于治疗多发性骨髓瘤（骨髓癌），可与其他药物联合使用或在干细胞移植后使用。

来那度胺还用于治疗由染色体异常引起的骨髓增生异常综合征患者的贫血（缺乏红细胞）。 这种疾病也称为缺失5q MDS，因为5号染色体的一部分缺失。 在患有这种疾病的人中，骨髓不能产生足够的健康血细胞。

在其他药物试用未成功后，来那度胺也用于治疗套细胞淋巴瘤（一种罕见的淋巴结癌）。

除非您正在接受对照医学研究，否则来那度胺不应用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）。 来那度胺可增加CLL患者严重心脏病死亡的风险。

来那度胺仅可通过名为Revlimid REMS的特殊计划从认证药房获得 。 您的医生必须在该计划中注册才能为您开具来那度胺药物。 您必须在该计划中注册并签署文件，说明您了解该药物的危险性并且您同意使用该计划要求的节育措施。

来那度胺也可用于本药物指南中未列出的用途。

来那度胺（Revlimid）可能产生的副作用是什么？

如果您有过敏反应 （荨麻疹，呼吸困难，面部或喉咙肿胀） 或严重的皮肤反应 （发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹）的迹象，请寻求紧急医疗帮助涂抹并导致起泡和脱皮）。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生

• 中风或血栓的迹象 -容易出现麻木或虚弱，严重的头痛，言语或视力问题，呼吸短促，手臂或腿部肿胀或发红;
• 心脏病发作的症状 - 疼痛或压力，疼痛蔓延到下巴或肩部，出汗;
• 肝脏问题 - 胃痛，食欲不振，尿色深，粘土色大便，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;
• 低血细胞计数 -发烧，发冷，牙龈肿胀，口腔溃疡，皮肤溃疡，容易瘀伤，出血异常;
• 肿瘤迹象越来越严重 - 腺体肿胀，低烧，皮疹或疼痛; 要么
• 肿瘤细胞破裂的迹象 -较慢的背部疼痛，尿液中的血液，很少或没有排尿; 嘴巴周围麻木或刺痛的感觉; 肌肉无力或紧绷; 感觉气短; 困惑，晕倒。

常见的副作用可能包括：

• 发烧，咳嗽，疲倦;
• 瘙痒，皮疹，肿胀; 要么
• 恶心，腹泻，便秘。

这不是副作用的完整列表，可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。 您可以在1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

关于来那度胺（Revlimid），我应该了解哪些最重要的信息？

如果您怀孕，切勿使用该药。 如果母亲或父亲在受孕时或怀孕期间服用该药，即使一剂来那度胺也会导致严重的，威胁生命的出生缺陷或婴儿死亡。

无论您是男性还是女性 ，都要使用避孕措施来预防怀孕。 对于女性：在开始服用来那度胺前4周开始使用两种形式的避孕措施，并在停止服用后4周结束。 对于男性：在治疗期间使用安全套以防止怀孕，并在治疗结束后长达4周。

来那度胺可能导致血栓。 如果您出现突然麻木，严重头痛，视力或语言障碍，胸痛，呼吸急促，咳血或手臂或腿部肿胀等症状，请立即停止使用该药并立即就医。

在服用来那度胺（Revlimid）之前，我应该与我的医务人员讨论什么？

如果您对它过敏，则不应使用来那度胺。

如果母亲或父亲在受孕时或怀孕期间服用该药，那么来那度胺可导致严重的，威胁生命的出生缺陷或婴儿死亡。 即使一剂来那度胺也会导致婴儿的手臂和腿，骨骼，耳朵，眼睛，面部和心脏出现严重的先天缺陷。 如果您怀孕，切勿使用来那度胺。 如果您服用来那度胺时间较晚，请立即告诉您的医生。

对于女性：如果您没有进行子宫切除术，您将需要在开始服用来那度胺前4周开始使用两种可靠的避孕方式，并在停止服用后4周结束。 即使有生育问题的女性在服用该药时也需要使用避孕措施。 您还必须在治疗前10至14天进行阴性妊娠试验，并在24小时前进行。 当您服用来那度胺时，您将每2至4周进行一次妊娠试验。

您使用的避孕方法必须证明是非常有效的，例如避孕药，宫内节育器（IUD），输卵管结扎术或性伴侣输精管结扎术。 您使用的额外避孕方式必须是屏障方法，如乳胶避孕套，隔膜或宫颈帽。

如果您戒掉使用节育措施，如果您的生育期较晚，或者您认为自己可能怀孕，请停止使用来那度胺并立即致电您的医生。 没有性交（禁欲）是预防怀孕的最有效方法。

对于男性：如果男性在使用来那度胺的同时生育婴儿，则婴儿可能有先天缺陷。 在治疗期间使用安全套以防止怀孕，并在治疗结束后长达4周。 您必须以书面形式同意在与能够怀孕的女性发生性关系时始终使用乳胶避孕套，即使您进行了输精管切除术。 如果您有过无保护性行为，甚至一次，或者如果您认为您的女性性伴侣可能怀孕，请联系您的医生。

为确保来那度胺对您安全，请告诉您的医生您是否曾经：

• 对沙利度胺的过敏反应;
• 肾脏疾病（或者如果您正在进行透析）;
• 肝病;
• 血凝块或中风;
• 高血压，高胆固醇或甘油三酯;
• 甲状腺疾病;
• 乳糖不耐症;
• 如果你抽烟; 要么
• 如果你也使用pembrolizumab（Keytruda）。

使用来那度胺可能会增加患白血病或淋巴瘤等其他类型癌症的风险。 与您的医生讨论您的具体风险。

目前尚不清楚来那度胺是否会进入母乳或是否会伤害哺乳婴儿。 使用该药时不应该母乳喂养。

我该如何服用来那度胺（Revlimid）？

遵循处方标签上的所有说明。 不要服用更多或更少量的药物，或者服用的时间超过推荐值。 切勿与他人分享此药 ，即使他们患有同样的疾病。

每天在同一时间服药，有或没有食物。

每次服用一整杯水。 吞下整个胶囊 ，不要打开它。

来那度胺可降低血细胞，帮助您的身体抵抗感染，帮助您的血液凝结。 这可以使您更容易因受伤而流血，或因患病而生病。 你的血液需要经常测试。

如果皮肤上有药物，那么开放式胶囊中的药物会很危险。 如果发生这种情况，请用肥皂和水清洗皮肤。 询问您的医生或药剂师如何安全地处理和处理破损的胶囊。

在室温下储存，远离潮湿和高温。

如果我错过一剂（Revlimid）会怎么样？

你记得的时候立即服用错过的剂量。 如果您迟到超过12小时，请跳过错过的剂量。 不要服用额外的药物来弥补错过的剂量。

如果我服用过量会发生什么（Revlimid）？

寻求紧急医疗护理或拨打毒药帮助热线1-800-222-1222。

服用来那度胺（Revlimid）时应该避免什么？

在使用来那度胺时，您不得捐献血液或精子，并且在最后一次给药后至少4周。 避免通过偶然或性接触将他人暴露于血液或精液中。

这种药可以进入体液（尿液，粪便，呕吐物）。 护理人员在清理患者体液，处理受污染的垃圾或洗衣或更换尿布时应戴上橡胶手套。 去除手套前后要洗手。 将弄脏的衣物和亚麻布与其他衣物分开洗涤。

还有哪些药物会影响来那度胺（Revlimid）？

如果你使用激素避孕药（药丸，植入物，注射剂）来预防怀孕：某些药物可以使荷尔蒙避孕对你的身体有效。 告诉您的医生您使用的所有其他药物。 您可能需要用另一种有效的避孕方法替换您的荷尔蒙避孕方法。

其他药物可能与来那度胺相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。 告诉您的每个医疗保健提供者您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

您的医生或药剂师可以提供有关来那度胺的更多信息。