阅读障碍症状，原因和治疗

阅读技能事实

• 阅读是一个复杂的过程，涉及识别印刷形式的语言符号。 这不是天生的技能，而是必须学习。 在读者通过推理和解释构建意义之前，书面文字没有任何意义。
• 获得阅读技能与儿童语言的发展密切相关。 将单词分解为单个声音或音素的能力是需要掌握以便成为流利读者的核心技能。
• 这被称为“音素意识”。 例如，在阅读单词“CAT”时，必须知道其成分字素，然后将其分解为音素C / Ah / T. 然后，必须将音素混合回口语单词“CAT”，然后产生。
• 此过程称为“解码”。 听起来很复杂，而且确实很复杂。 然而，大多数能够获得教学并且没有感觉或其他神经缺陷的儿童很容易掌握这项技能。
• 但是有些孩子，这个基本过程受到了损害，往往导致终身阅读困难。 这些是具有学习障碍的人，称为“阅读障碍”。 它也通常被称为阅读障碍。

学习残疾事实

• 学习障碍或LD是一个“伞形”术语，指的是一组不同的条件，包括在执行某些学术相关任务时遇到困难，尽管有智力，机会，动力和学校教育。 它们影响教育，工作相关或社交领域的生活。
• 虽然阅读障碍（阅读障碍）是最常见和最广为人知的学习障碍，但还有其他几种，包括数学残疾，书面表达（写作）的残疾，口头表达的残疾（说话），言语理解障碍（理解），以及语用/非语言技能障碍（社会化）。
• 我们并不确切知道这些其他疾病的发生频率，但有些证据表明它们也出现在大约百分之五到六的人口中。 患有阅读障碍和其他疾病的人有很多重叠。

阅读障碍（阅读障碍）概述

阅读障碍（阅读障碍）是所有学习障碍中最常见的，并且是最容易理解的。 它更容易被公众识别，并在研究和媒体中受到了很多关注。 未能阅读（或准确阅读和快速阅读）是非常明显的，在今天的社会中有点耻辱。

虽然传统上认为男孩比女孩更多患有阅读障碍，但研究表明这不是真的，男孩和女孩同样可能患有这种疾病。 此外，虽然不了解哪些基因是负责任的以及它是如何通过家族传播的，但有强有力的证据表明阅读障碍是遗传病。 它出生时就存在，通常在家庭中运行。 由于贫困或缺乏教育机会缺乏足够的早期教育，因此并非主要获得的东西。

阅读障碍症状和体征

在学前班组：

• 难以识别字母
• 语言延迟
• 韵律麻烦
• 字母的声音很难
• 这些年轻人有时会看到患有阅读障碍或其他学习障碍的家庭的历史

在小学初期：

• 难以阅读单个单词（特别是没有视觉提示或上下文）
• 难以理解“废话”或伪词
• 阅读速度慢
• 拼写不好
• 大量的字母替换
• 通常数字数学概念很好

在以后的小学和中学成绩：

• 因为数学涉及更多的语言，更大的数学困难
• 完成任务涉及阅读大段文本的困难
• 理解阅读段落的麻烦

阅读障碍合并症

患有阅读障碍的儿童可能同时（通常称为“共病”）疾病干扰学习。

合并症：

1. 注意力缺陷/多动障碍（ADHD）：这种神经系统疾病。 它主要影响注意力和组织，可能伴有多动和冲动。 这会严重影响已经受到阅读障碍影响的孩子的学习。
2. 情感障碍（焦虑，抑郁）：患有阅读障碍的儿童可能与他们在学术上的斗争相关的自尊心较低，并且容易患有抑郁和焦虑症。 这些通常通过孩子通常的行为模式的变化和学术上的恶化来识别，伴随着退出活动，更大的烦躁，情绪波动，避免上学，改变警觉性，进食，睡眠和游戏习惯。
3. 行为障碍（ODD，CD）：有些孩子可能在课堂上表现出消极行为，蔑视权威和攻击性行为，并参与避免上课。 对立违抗性障碍（ODD）进一步干扰了课堂环境中的学习和同伴关系。

阅读障碍诊断

阅读障碍的诊断并不简单，往往需要来自不同专业人士的输入。 虽然它确实是一种影响学习的障碍，并且主要是教育领域的一部分，但也存在神经病学和医学问题，因此学校，医生和其他医疗保健专业人员之间的合作努力对于为孩子服务至关重要。和家人。

在学校诊断为“学习障碍”的核心是证明孩子的智商与他的学业成绩或“成就”之间存在差异或“差异”。 这种差异标准在研究界和教育界之间已经广泛争论，但是，目前，它仍然是一个重要的考虑因素。 这样做是为了让那些特别有天赋的孩子仍然可以学习残疾，并且在阅读和拼写方面都很挣扎，但是在他们的同龄级别上对这些科目进行表演，如果只将一个人的诊断基于一个人的表现，就会被忽视。同学。

许多患有阅读障碍的儿童在高中或初中时会被错过或忽视，而学习成绩明显下降。 他们通常不会“落后两年级”，这在许多系统中是提供补救服务的截止点，因此在没有干预的情况下继续奋斗。

此外，使用典型的以学校为基础的差异标准存在一个混淆因素，因为许多智商测试依赖于强大的语言技能，这些技能本身在许多患有阅读障碍的儿童中较弱，从而缩小了“差异”，从而否定了对阅读障碍的确凿诊断。

医学和教育专业人员之间也存在关于阅读障碍的术语的争论。 许多教育工作者不相信“阅读障碍”是一个有效的术语; 许多医生认为“学习障碍”一词的适用范围过于宽泛，无法表明儿童的特定缺陷。

像发育行为儿科医生或神经科医生这样的社区专家可能会使用筛选工具，如宽范围成就测试（WRAT）或皮博迪个人成就测试（PIAT）。 这些可以识别关注的域，但不应被解释为最终的诊断测试。 后者只能由擅长管理智商和成绩测试的教育专家或心理学家来完成。

学校的典型智商测试包括Wechsler WISC-IV测试，成绩通过Woodcock-Johnson测试或Wechsler成就测试（WIAT）或类似测试中包含的一系列学术测试来衡量。 测试的选择可能因学区的偏好而异。 通常，行为数据和语言测试也可以根据学校系统特殊教育委员会的决定来完成。

医疗保健专业人员在阅读障碍中的作用

由于阅读障碍是一种复杂的神经系统疾病，医生在护理患有阅读障碍的儿童方面有一定的作用，即使治疗主要是教育性的。

医生可以进行身体检查和订单筛查测试，例如视力和听力测试，以排除任何贡献缺陷。

医生还通过筛查或转诊给精神科医生，神经科医生或发育儿科医生等亚专科医生，在识别注意力缺陷多动障碍（ADHD）等神经系统疾病方面发挥重要作用。 如果诊断出ADHD，医生在处方药物中起着至关重要的作用，以帮助控制ADHD的症状，从而有助于孩子在学校的整体任务行为。

一些儿科医生参与了全国的Reach Out和Read©计划，通过该计划，儿童可以参加他们的儿童访问。

必须记住，对于阅读障碍没有血液检查或脑部扫描测试。

阅读障碍干预

虽然阅读障碍是一种不能“长大”的终身神经系统疾病，但可以使用许多不同的策略，特别是在学术生活的早期，以帮助这些人。

早期的重点（五年级和六年级之前）是“补救”。 这意味着采用策略来帮助孩子学习改善特定残疾领域的缺陷，例如阅读解码，阅读理解或阅读速度。 需要指导孩子如何识别字母的声音，如何识别字母以及与声音相关联。 然后，焦点建立在解码的基础上，将声音混合成单词并将单词分解成分量声音。

渐渐地，孩子被教导专注于阅读材料的内容，而不仅仅是关注单个单词，而是如何寻找传达理解意义的部分。 “引导性口语阅读”策略为儿童提供反馈，以识别错误区域，并教授解决手头任务的替代方法。

一种受欢迎且研究得很好的策略是“多感官学习”。 这包括使用听觉，视觉和有时触觉策略来帮助儿童识别和保留书面材料以传达意义。 材料的组织遵循顺序，逻辑的学习模式，建立在以前获得的技能或“脚手架”的基础上。 这通常是由经过培训的特殊教育专业人员直接指导，根据儿童的需要进行个性化。

一些例子是Orton-Gillingham方法; 及其变化包括斯林格兰法，斯伯丁法，赫尔曼法，威尔逊阅读程序等。 这些策略得到了特殊教育教师和一些普通教育教师的充分理解和使用。 没有完美的策略，每个策略都必须适应个别孩子的需求。 没有直接的比较表明一种方法优于另一种方法。

早期发现和治疗的优势在于它为患有阅读障碍的个体提供了能够弥补缺陷并学习适用于学习的适当策略。 这有助于减少挫折感和其他情绪问题。 即使在采取适当的干预措施后，也需要对儿童进行监测，以确保他们继续在学习中获益。 这应由教师和家人定期进行，也应由学校特殊教育团队至少每年进行一次正式审查。 这将有助于确定所采用的策略是否能使儿童在学习环境中更适当地运作。 如果不是，则需要解决其他可能的问题原因的其他技术或探索。

语音与阅读障碍的全字教学

拼音方法通过系统学习字母 - 声音相关性来教授单词识别。 整个单词方法在单词家族或类似的拼写模式中教授整个单词。 学生不是直接教授字母和声音之间的关系，而是通过最小的单词差异来学习它们。 随着孩子的进步，具有不规则拼写的单词被引入作为视觉词。

每个教学系统的支持者都认为，他们的特殊方法是让儿童参与阅读的关键。 基于证据的研究没有压倒性的指导方针，证明了一种方法明显优于另一种方法。 如今，许多教师都在寻求两种策略的用户友好组合; 将语音学作为整个语言教学的一部分，从而补充每种方法。

一种合理的方法是让自己熟悉学区的理念，对患有阅读障碍的儿童进行干预，询问是否鼓励对儿童进行个性化调整，并尝试以系统的方式使用两种方法的策略。 然后，在预定时间段之后检查结果将揭示是否已经实现了改进。

阅读困难的住宿

在学校生活的后期和成年期，重点是“住宿”。 这意味着必须采取合理的尝试来调整课程和教学方法，以使患有阅读障碍的个体能够针对特定任务使用替代策略。

这些住宿通常根据个性化教育计划（IEP）提出要求; 但是在某些情况下，它们可以根据美国残疾人法案的504条款实施，而不需要IEP的程序保障。

某些类型的住宿包括：

• 教学，
• 环境，
• 测试，
• 作业/家庭作业，和/或
• 辅助技术

关于上述细节，有关于在线和印刷的优秀资源，但这里提供了一些例子：

指令

• 调整阅读水平
• 允许学生录制讲座
• 允许打字或字处理的作业
• 提供书面大纲

课堂环境

• 坐在老师附近的学生
• 以书面形式提供结构化的例程
• 提供组织策略，如图表，时间表，材料粘合剂等。

测试

• 允许打开书本测试
• 给出多项选择而不是简答题
• 允许在测试期间使用字典或计算器
• 提供额外的时间来完成
• 允许在无干扰的环境中进行测试

家庭作业

• 允许学生在学校做作业
• 提供有关截止日期的频繁提醒
• 给出简短的作业
• 制定完成作业的奖励制度

辅助技术（AT）

辅助技术是用于增加，维护或改善残疾人功能的任何设备或产品。 它有助于增强个人的优势，并提供执行任务的替代模式。

技术解决方案的示例包括：

• 钟表，计算机组织者，以帮助组织
• 磁带上的书
• 录音机帮助学生查看课程资料
• 用于转录口述报告的语音识别软件
• 一种光学字符识别系统，用于通过使用扫描仪将文本或打印材料输入计算机。
• 软件程序，如拼写检查，以纠正拼写和语法错误
• 用于撰写书面文字的文字处理器

需要通过学校特殊教育委员会探索辅助技术选项，通常对儿童进行辅助技术评估，以确定满足儿童需求的“最佳选择”。 需要探索在家中使用辅助技术设备的选项，以确保在不同环境中普及技能。

父母对阅读障碍的支持

在家里：

• 提供在家中或公共图书馆的书籍访问权限。
• 每天花时间阅读FUN！
• 根据孩子的兴趣选择阅读材料。
• 经常给孩子读书，给他们时间单独阅读和与成人一起阅读。
• 玩文字游戏，押韵，命名等
• 尝试录音带孩子阅读以提供反馈。
• 在阅读作业期间花费少量时间经常休息，以避免沮丧。
• 使用大量赞美，限制批评。

在学校：

• 参与儿童个性化教育计划（IEP）的准备工作
• 请求频繁更新孩子的进度
• 熟悉在学校实施的策略
• 请求重复儿童在家练习的作业
• 与学校人员沟通
• 在儿童对待医疗专业人员和学校之间传递信息

阅读困难的观点

总之，阅读障碍在我们的社会中很普遍，虽然没有得到很好的认可或理解。 这是一种终生的状况，它影响到学校的儿童和成人在职业和社交环境中。 患有阅读障碍的成年人确实存在并且通常不被认可，因为他们似乎在社会中运作良好并且倾向于掩盖他们的残疾或倾向于不强调他们的残疾的职业。 家庭和医生必须了解其社区和互联网上存在的阅读困难成年人的资源，并允许他们获取这些资源，以使他们能够最好地弥补他们的残疾。

继续进一步研究阅读障碍的本质，需要克服的缺陷，以及可用于实现这一目标的策略。 患有阅读障碍的人可以学习阅读，并且在正确的指导，帮助和资源的帮助下，可以通过成就感，技巧和自信来做到这一点。

有学习障碍的名人

• 艺人：Jay Leno，Whoopi Goldberg，Tom Cruise
• 总统：伍德罗威尔逊，约翰肯尼迪，乔治华盛顿
• 商人：特德特纳，查尔斯施瓦布，沃尔特迪斯尼
• 科学家：托马斯爱迪生，阿尔伯特爱因斯坦
• 作者：Agatha Christie，Hans Christian Andersen
• 运动员：魔术师约翰逊，穆罕默德阿里，诺兰瑞安