脱水：原因，症状和提示保持水分

我们的水体

由于H2O，身体的大部分由水组成，体重高达75％。 大部分水存在于体内细胞内（细胞内空间）。 其余部分位于细胞外空间，由血管（血管内空间）和细胞间隙（间质空间）组成。

什么是脱水？

当离开身体的水量大于摄入量时，就会发生脱水。身体非常动态并且总是在变化。 对于体内水位尤其如此。 我们在以下情况下经常失水：

• 呼吸和湿润的空气离开身体;
• 汗水让身体凉快; 和
• 小便或排便，以排除体内的废物。

在正常的一天，一个人必须喝大量的水来代替这种常规的损失。

脱水的原因：腹泻

腹泻是一个人失去多余水分的最常见原因。 腹泻包括异常频繁或异常液体的排便和粪便物质的过度水样疏散。 持续性腹泻既不舒服又危险，因为每次排便都会损失大量的水。 全世界每年有超过四百万儿童因腹泻脱水而死亡。

脱水的原因：呕吐

呕吐是强制排空胃的行为，其中胃必须克服通常存在的压力以保持胃内的食物和分泌物。 在呕吐发作期间，胃几乎将自身内翻 - 强迫自己进入食道的下部（将嘴连接到胃的管）。 持续呕吐可能是导致液体流失的严重原因，如果人们无法忍受液体，则很难更换水。

脱水的原因：汗水

当它试图通过出汗来冷却自己时，身体会失去大量的水。 身体是否因环境而变热（例如，在温暖的环境中工作），在炎热的环境中剧烈运动，或因感染而发烧; 身体以汗水的形式使用大量的水来冷却自己。 根据天气情况，快走会产生多达16盎司的汗水（一磅水）。

脱水的原因：糖尿病

在糖尿病患者中，血糖水平升高会导致糖分泄入尿液，然后会出现水分，导致严重的脱水。 出于这个原因，尿频和过度口渴是糖尿病的症状之一。

脱水的原因：烧伤

皮肤在身体的液体和温度调节中起重要作用。 如果足够的皮肤区域受伤，则可能丧失维持该控制的能力。 烧伤的受害者会因为水渗入受损的皮肤而脱水。 皮肤的其他炎性疾病也与液体流失有关。

脱水的原因：无法饮用液体

无法充分饮用是另一种潜在的脱水原因。 无论是缺水还是缺乏足够的饮用水量，加上常规或过量的水分流失都会使脱水程度加剧。

脱水的症状和体征有哪些？

身体对脱水的初始反应是渴望增加水的摄入量，同时减少尿量，以节约用水。 尿液会变得浓缩，颜色会变黄。 随着失水程度的增加，更多的症状会变得明显，例如口渴增加，口干，眼睛停止产生眼泪，停止出汗，肌肉痉挛，恶心和呕吐，心悸和头晕（特别是站立时） ）。 由于严重脱水，大脑和其他身体器官接受的血液较少，会出现混乱和虚弱。 最后，如果脱水未经治疗，将发生昏迷和器官衰竭。

如何诊断脱水？

脱水通常是临床诊断。 除了诊断脱水的原因外，医疗保健专业人员对患者的检查将评估脱水程度。 初步评估可能包括：

• 心理状态测试以评估患者是否清醒，警觉和定向。
• 生命体征评估可包括姿势读数（血压和脉搏率平躺和站立）。 随着脱水，脉搏率可能增加并且血压可能下降，因为血管内空间耗尽了水。
• 可以测量温度以评估发烧。
• 检查皮肤是否存在汗液并评估弹性程度。 随着脱水的进行，皮肤失去水分并变得不那么有弹性。
• 婴儿评估：婴儿可能会进行额外的评估，包括检查颅骨上的软点（下沉的囟门），评估腋窝和腹股沟的吮吸机制，肌肉张力或汗液流失。
• 在常规就诊期间经常对儿科患者进行称重，因此体重测量可能有助于评估急性疾病导致的水损失量。

在某些情况下，可以订购用于测量潜在电解质异常和尿液分析的血液测试以确定患者的脱水水平。

如何治疗脱水？

补液是脱水的治疗方法。 这可以通过口腔替换流体来尝试，但如果失败，则可能需要静脉注射流体（IV）。 如果尝试口服补液，应使用频繁的少量透明液体。

透明液体包括：

• 水，
• 清汤，
• 冰棒，
• Jell-O和
• 其他可能含有电解质的替代液（Pedialyte，Gatorade，Powerade等）

可以在家中治疗脱水吗？

随着时间的推移发生脱水。 如果它可以在其早期阶段被识别，并且如果其原因可以得到解决，那么家庭治疗可能就足够了。 一个人可以在家中采取的步骤，以防止严重脱水包括：

• 呕吐和腹泻的人可以尝试改变他们的饮食习惯，并使用药物来控制症状，以尽量减少水分流失。
• 对乙酰氨基酚或布洛芬可用于控制发烧。 布洛芬可能会刺激胃部并引起恶心和呕吐，因此对于已经出现这些症状的人应谨慎使用。
• 可以通过用频繁的少量透明流体口腔替换流体来尝试流体替换。

如果个人感到困惑或昏昏欲睡; 如果有持续的，不受控制的发烧，呕吐或腹泻; 或者如果有任何其他具体问题，应该获得医疗护理。 对于精神状态改变的任何人，应激活EMS或911。

脱水的并发症有哪些？

脱水的并发症可能由于脱水和/或由于导致液体流失的潜在疾病或情况而发生。 可能发生的并发症包括：

• 肾功能衰竭，
• 昏迷，
• 休克，
• 与热有关的疾病（中暑或中暑），和
• 电解质异常。

脱水预防技巧#1

提前计划并为所有户外活动增加水量，因为增加出汗，活动和热应力会增加液体流失。 鼓励运动员和在外工作的人以等于损失的速度更换液体。

脱水预防技巧#2

查看高热指数天的天气预报。 当气温高时，避免运动，户外暴露，并计划在温度较低的一天中必须在室外发生的事件。

脱水预防技巧#3

年轻人和老年人最容易脱水。 确保老年人，婴儿和儿童有足够的饮用水或可用的液体，并在必要时为他们提供帮助。 鼓励无行为能力或有缺陷的人饮用大量水，并确保他们获得足够的液体。 在热浪期间，应该尝试检查他们家中的老人。 在1995年的芝加哥热浪期间，超过600人在家中因热暴露而死亡。

脱水预防技巧#4

避免饮酒，特别是在非常炎热时，因为酒精会增加水分流失，并且会影响您识别与脱水相关的早期症状的能力。

脱水预防技巧#5

如果在室外炎热时必须在室外，请穿浅色和宽松的衣服。 多喝水，携带个人风扇或先生让自己冷静下来。

脱水预防技巧#6

打破你在高温下的暴露。 找到空调或阴凉区域，让自己在曝光之间冷却。 每天将某人带入冷却区域甚至几个小时将有助于防止高热量暴露的累积影响。

脱水预防技巧#7

了解热痉挛，热疹，中暑和中暑的症状和体征。 防止脱水是避免这些情况的一个步骤。

脱水一览

• 身体需要水来发挥作用。
• 当水摄入量小于失水量时，会发生脱水。
• 症状从轻微到危及生命。
• 预防是治疗脱水的重要的第一步。
• 年轻人和老年人特别容易脱水。