隐孢子虫病的治疗，症状，预防和诊断

隐孢子虫病事实

• 寄生原生动物引起隐孢子虫病，一种腹泻病。
• 隐孢子虫病的原因是原生动物（ Cryptosporidium属）。 至少15种不同的物种可以在人类和其他动物中引起疾病​​。
• 风险因素包括环境卫生条件差，供水系统受污染和/或摄入受污染的食物或水，以及与受感染个体及其可能处理的物品密切相关。
• 隐孢子虫病具有高度传染性。
• 隐孢子虫病的潜伏期约为2至10天（平均为7天）。
• 症状和体征包括水样腹泻，胃痉挛，发烧，脱水，体重减轻，食欲不振，恶心和呕吐。
• 医疗专业人员通过粪便标本的抗酸染色和免疫测定来诊断疾病。
• 大多数患有隐孢子虫病的人只接受支持治疗，因为大多数患者在没有治疗的情况下康复，但是，FDA批准了硝唑尼特治疗这种疾病。
• 虽然隐孢子虫病的预后良好，因为它是自限性的，但是患有免疫系统问题的人可能会出现并发症。
• 通过避免可能受污染的食物和水，良好的个人卫生以及不分享受感染个体接触的物品，可以减少患隐孢子虫病的机会。 沸水和食物可能会阻止这些寄生虫接触。 目前还没有针对这种疾病的市售疫苗。

什么是隐孢子虫病？

隐孢子虫病是由一种或多种隐孢子虫原生动物感染人和其他动物引起的疾病。 至少15种不同种类的隐孢子虫可以在人类和其他动物中引起疾病​​。 人嗜隐孢子虫是唯一仅使用人类作为宿主的物种。 该病引起腹泻，主要影响儿童。

什么导致隐孢子虫病？

隐孢子虫病的原因是原生动物寄生虫，它们在远端小肠道内的上皮细胞中繁殖，如果宿主免疫受损，寄生虫几乎可以在胃肠道和肺部的任何地方繁殖。 C. hominis和C. parvum是主要感染人类的​​两个物种，尽管其他物种可能参与。

隐孢子虫病是否具有传染性？

隐孢子虫病具有高度传染性，许多暴发可能发生在粪口途径。 感染的传播通常是通过人与人的接触。 然而，人类可以从人类，动物和环境排泄的寄生虫中获得疾病。

隐孢子虫的生命周期; 图片由CDC提供

什么是隐孢子虫病的危险因素？

隐孢子虫病的危险因素包括环境卫生条件差，公共供水系统受污染，包括游泳池，摄入受污染的食物以及人与动物的密切接触。 不幸的是， 隐孢子虫物种可以抵抗氯化并在环境中长期存活。 例如，1993年，威斯康星州密尔沃基市的一次重大疫情记录是由于城市饮用水处理过程中的污染造成的。 显然，成千上万的公民出现了症状。 城市卫生部门最终确定隐孢子虫属于自来水。 人们不得不摧毁食物和饮料，城市的人口必须煮沸水并清洁所有食物。 这次爆发是美国历史上记载的最大的水传播疾病。

隐孢子虫病的孵化期是多少？

潜伏期为约2至10天，平均为暴露于寄生虫后7天。 少数患者可能长达28天不会出现症状。

什么是隐孢子虫病的症状和体征？

该疾病的最初症状和体征通常是水样腹泻和发烧。 患者可能出现食欲不振，胃痉挛，脱水，体重减轻，恶心和/或呕吐。 症状持续约5至10天，但可能在免疫抑制个体中持续更长时间。

医疗专业人员如何诊断隐孢子虫病？

检测粪便样本可以诊断疾病。 大多数实验室不会对常见的隐孢子虫寄生虫进行检测。 然而，医学专业人员可能很少使用诸如粪便标本的抗酸染色，荧光抗体测试和其他免疫测定等测试来诊断疾病。

隐孢子虫病的治疗方法是什么？

大多数具有正常，健康的免疫系统的人在没有治疗的情 然而，幼儿和孕妇容易脱水，这可能会危及生命。 因此，患者需要充分保湿。 医生建议不含乳糖的饮食以避免营养不良，因为处理乳糖的绒毛尖端经常在疾病持续期间丢失。 FDA批准硝唑尼特用于隐孢子虫病腹泻。 医生已经开出了单独使用的巴龙霉素和阿奇霉素，并且还有一些效果。 受感染的个体可以使用非处方治疗来抑制腹泻并减轻发烧和恶心的症状。 传染病顾问通常有助于管理患有该疾病的免疫抑制患者。

隐孢子虫病的预后是什么？

在健康个体中，预后良好，因为该疾病通常是自限性的并且不需要特殊治疗。 然而，免疫功能低下的个体（例如艾滋病患者）的预后可能因公平而异，取决于他们对支持性护理和治疗的反应。 隐孢子虫病的并发症可能是持续性腹泻，营养不良，脱水，呼吸系统疾病，胰腺炎和胆囊问题（非结石性胆囊炎）。 一些患者可能在头部，关节，眼睛中持续疼痛，并且可能存在认知问题。

有可能预防隐孢子虫病吗？

通过保持良好的个人卫生，避免可能被污染的食物和饮料，不在天然水源中游泳（特别是在倾盆大雨之后），并且不共享亚麻布或毛巾或其他物品，可以减少患隐孢子虫病的机会被感染者 由于隐孢子虫寄生虫对氯化具有抗性，因此卫生官员建议在可能爆发的地区饮用开水以预防疾病。 人们可能会使用特殊的过滤器来净化水。 尽管正在研究开发疫苗，但目前还没有商业上可用的人用疫苗。