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心律失常诊断
许多心律失常只发生一次。这可以使他们很难诊断。您的医生将使用一系列的问题和测试来诊断您的心律失常。这些包括个人和家庭病史,体格检查和一系列诊断测试。其中一些测试旨在引发心律失常,以便您的医生观察事件。
<! - 1 - >体检
您需要尽可能详细地描述您的症状。你的医生会想知道,如果你感到头晕或头晕,或者呼吸急促,你是否感到心跳加速或颤抖。当这些症状发生的频率以及发生频率时,您可能会被问到你的医生也会询问你可能有的其他疾病。心脏病,糖尿病,高血压和甲状腺问题可能导致心律失常。有些药物也会导致心律失常,所以一定要告诉你的医生你正在服用的所有药物。这包括非处方药以及维生素,矿物质和草药补充剂。你的身体习惯,不管你吸烟,喝酒,咖啡因和药物也是相关的。你的压力水平也是如此。
<! - 2 - >
您的医生也可能会询问您的家庭病史。他或她可能想知道你家里是否有人有心律失常,心脏病或高血压;突然死了或有其他疾病或健康问题。体检期间,医生会听你的心率和节奏。他或她可能会做以下一项或多项:
听心脏杂音,心跳期间听到不寻常的声音或额外的声音
- 检查您的脉搏,测量您的静息心率
- 检查肿胀腿和脚,这可能是心脏衰竭或心脏病的迹象
- 命令进行一系列血液检查以检查心脏病或甲状腺问题的指标
- <!在进行初次体检后,医生可能会要求进行一些诊断测试和程序,以确认或否定心律失常诊断。
医生使用各种测试来帮助诊断心律失常。有些涉及监视你的心脏一段时间。这样,当发生心律失常时,可以记录。当医生在场观察时,有些试图引发心律失常。其他人则寻找其他已知导致心律失常的情况。
心电图(ECG)
心电图是用于诊断心律不齐的最常见的测试。心电图期间,检测心脏电活动的电极记录心跳的时间和持续时间。这个测试可以显示心脏跳动的速度和节奏,以及电信号通过心脏时的强度和时间。
心电图监护仪
心电图在医院或医生办公室进行,但在某些情况下,医生可能需要长时间监测心脏的电活动。 (您的症状可能非常零星,您无法在医生办公室或医院停留足够长时间才能检测到)。在这种情况下,您可能会被要求佩戴便携式心电图(称为Holter显示器)。这台显示器可以戴几天。它不断记录你的心脏的活动。
事件监视器
与Holter监视器一样,事件监视器将记录您的心率,同时允许您继续进行常规操作。事件ECG监护仪只有在您开始出现心律失常症状时才开始记录。 (在大多数情况下,
会告诉显示器何时开始录制。)这样,您的医生只有在出现症状时才能看到心脏的节奏。经胸超声心动图(TTE) 超声心动图使用非侵入性声波来产生心脏的图像,以便医生能够看到房间和瓣膜是如何运作的。通过将胸部超声探头置于胸部并通过胸壁拍摄几张心脏图片来产生该图像。 经食道回声(TEE)
当TTE通过您的身体发送超声波来产生图像时,TEE会发送来自食管的超声波。这可以让你的医生看到你的心脏,并更好地观察心脏的瓣膜结构。然而,要做这个测试,你的医生将不得不镇定你,以便他可以在你的喉咙里放一个管子,以最好地观察心脏。
CT扫描或MRI
心脏计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查是非侵入性扫描,可以检测到可能易于发展为心律失常的结构性心脏问题。在CT中,你躺在一台圆形机器的桌子上。机器围绕你的身体旋转,收集你的心脏和胸部的X射线。在MRI中,你躺在管状机器的桌子上。磁场将原子粒子排列在身体细胞内,产生信号,产生心脏的图像。
血液检查
您的医生可能需要检查血液中的电解质水平,如钾,钠和钙。他或她可能也想检查你的甲状腺激素。如果这些水平中的任何一个太低或太高,都会引起心律失常。
压力测试
当您的心脏比休息时更努力地工作时,比如运动时,一些心律失常比较容易检测到。你的医生可能会让你在有控制的环境下运动,以增加心率。在您的活动期间,您的心脏被心电图监测。如果你不能运动或者有困难的时候这样做,你的医生可能会给你一个药丸,它会刺激你的心脏达到心率类似于运动。
倾斜台测试
如果您的症状之一昏倒,您的医生可能会使用倾斜台检查可能的心律失常。在这个测试中,你平躺在桌子上。桌子然后倾斜90度到站立位置。当桌子从平面向上和向下移动时,医生会监视你的心脏,神经系统,血压和心电图读数。
冠状动脉造影
将一根细软管(称为导管)插入手臂,大腿上部(腹股沟)或颈部的血管内。使用特殊的染料和X光机,医生可以通过心脏和血管观察血液的流动,寻找可能的堵塞或泄漏。
电生理测试
与冠状动脉造影非常相似,电生理测试和测绘使用薄而柔韧的导管来绘制心脏的内部运作。但在这种情况下,导管上的电极刺激心脏,机器记录这些脉冲在心脏中传播时的扩散。这可以帮助你的医生找到可能的冲动堵塞或短路。
植入式循环记录器
植入式循环记录器放置在胸部皮肤下,可以检测和记录任何异常的心律。如果您的症状不经常发生,此设备特别有用。
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