什么是青光眼？ 症状，治疗，定义

它是什么？ 青光眼定义

青光眼不是一回事。 该术语是指一组损害视神经的眼部疾病。 青光眼可引起严重的视力问题，包括失明，但在早期发现时常常可以预防。

什么是视神经？

视神经是大脑和眼睛之间的绳索。 它由超过一百万个微小的神经纤维组成。 没有你的大脑，你的眼睛实际上是无用的，因为大脑重新配置你看到的一切，从视觉世界中理解。 这就是让这种神经对你的视觉健康如此重要的原因; 当这根电线损坏时，您的视力可能会降低。

如果您或您认识的人患有青光眼，以下幻灯片可以帮助您了解病情，治疗方法以及您在患青光眼时应采取的步骤。 如果您从未被诊断过，请了解谁最容易患上青光眼，以及如何检测和预防青光眼。

青光眼的原因

虽然有多种疾病可导致青光眼，但它们主要源于未能从眼睛排出液体。 你的眼睛不停地制造一种叫做房水的液体。 这种液体为您的眼睛带来营养，并在恒定压力下保持充气。

因为你不断制造更多的房水，所以旧的液体也必须不断排出。 眼睛的排水管被称为排水角度。 如果您的眼睛没有正确排水，眼睛内的压力会增加。 这会损伤你的视神经，杀死一些由它组成的微小神经纤维，并留下盲点。

青光眼危险因素

有些人患青光眼的风险比其他人高。 如果您属于以下任何一组，您患上青光眼的风险更高：

• 糖尿病患者
• 非洲裔美国人40岁以上
• 所有60岁以上的人
• 有青光眼家族史的人

非裔美国人的风险最高，他们患白血病的可能性是白人的六到八倍。 患糖尿病的人患糖尿病的可能性是患糖尿病的人的两倍。

开角型青光眼

绝大多数青光眼病例是开角型青光眼。 10名青光眼患者中至少有9名患有这种疾病。 它有时被称为慢性青光眼或原发性青光眼。 大约300万美国人患有开角型青光眼。

“开角”部分是指虹膜和角膜之间的角度，这是从眼睛流出的液体。 这个区域应该是敞开的。 尽管如此，眼睛会慢慢消耗，这会导致眼压过高和潜在的失明。

患有开角型青光眼的人需要小心控制血压。 高血压可导致视神经损伤，因此与您的医生一起将血压控制在健康范围内对您的视力健康至关重要。

闭角型青光眼

有时虹膜和角膜之间的角度被虹膜阻挡。 这导致闭角型青光眼。 当角度被阻挡时，液体不能像往常一样离开眼睛，这会导致眼压问题和潜在的失明，如所有青光眼类型。 闭角型青光眼往往是遗传性的。 美国大约有50万人患有这种疾病。 亚洲人后裔和近视人最有可能受其影响。

闭角型青光眼可突然（急性）或慢慢地（慢性）发作。 当它是急性的时候，当眼睛中的压力突然升高时，这种情况会非常痛苦。 急性闭角型青光眼的症状包括：

• 看到光周围的光环
• 红眼睛
• 恶心
• 阴云密布的视野

如果您出现这些症状，必须立即就医。 通过快速治疗，完全恢复是典型的。

正常 - 张力性青光眼（NTG）

在这种类型的青光眼中，尽管眼压接近正常，但视神经受损。 NTG也称为低张力或正常压力性青光眼，在日本传统人群，有家族病史者，心律不齐或全身性心脏病病史者中更为常见。

NTG的原因仍然是个谜。 您的眼科医生可以通过观察视神经来检测它。 如果神经不是正常的健康粉红色，或者它是否有杯状，这可能表明NTG。 医生也可以使用视野测试来寻找失明。

先天性青光眼（Childhood Glaucoma）

有时孩子出生时患有青光眼。 在这种疾病的情况下也是如此，也称为小儿或婴儿青光眼。 在某些情况下，先天性青光眼是遗传性的。

患有这种疾病的儿童通常在其生命的第一年内被诊断出来。 症状包括：

• 异常大的眼睛
• 多云的角膜
• 眼泪过度
• 对光的敏感度（光敏性）

在许多情况下，手术可以纠正这个问题。 有时，除了手术外，还需要药物治疗。 鼓励孩子通过口服药物和滴眼液参与自我护理，有助于保持他或她对未来的愿景。

青光眼症状

关于青光眼最令人恐惧的事情之一是它通常没有早期症状。 这就是为什么它有时被称为“无声的视线窃贼”。在你意识到自己有问题之前，你可能已经有了不可逆转的眼睛损伤。 在估计有300万患有青光眼的美国人中，大约有一半甚至不知道自己患有青光眼。 在某些人群中，未确诊的青光眼患者的数量甚至更高。 多达75％的患有青光眼的拉美裔人不知道自己患有青光眼。 这是一个可怕的事实，因为青光眼是导致美国失明的主要原因之一

尽管大多数青光眼病例都没有症状，但随着时间的推移可能会出现病情。 青光眼的视力丧失始于视力的边缘。 这可能就像在看隧道。 这种视力慢慢消失，直到患者开始错过眼角的物体。 最终你的中心视力也会下降，如果不加以治疗，最终会导致失明。 由于青光眼通常始于无症状，因此定期检查至关重要。 早期发现是保持视力的关键。

青光眼是如何测试的？

由于青光眼开始没有症状，您需要定期检查眼睛。 眼科医生有多种方法可以诊断青光眼。 其中一些测试需要先让你的眼睛麻木。

您可以使用称为眼压计的设备直接测量您的眼压。 这是一个快速而轻松的测试。 测厚仪可测量角膜的厚度。 这很重要，因为薄的角膜可以帮助预测青光眼。 使用其他设备，您的医生将需要检查您的周边视力和您的视神经本身。 另一种称为gonioscope的设备可以直接检查您的排水角度。

青光眼药物

在被诊断出患有青光眼后，您需要定期准确地服用药物以保持视力。 这些药物中的一些具有副作用，但许多患者没有经历这些副作用。 与任何新药一样，您应该在开始治疗之前让您的医生知道您可能服用的所有其他药物。

眼药水

大多数青光眼患者将接受滴眼液治疗。 医生开的眼药水可以保持眼内压力均匀。 虽然有几种类型的青光眼滴眼液，但根据您的敏感度，它们都有可能刺激您的眼睛。 您可能需要根据副作用切换药物，因此请与您的医生一起寻找适合您的药物。

丸

各种各样的药丸用于治疗青光眼。 这些药物中的一些会导致眼睛产生较少的液体。 其他人会增加眼液的排出。 少数人同时做这两件事。 这些药物具有广泛的副作用和与其他药物的相互作用，因此让您的医生了解您已服用的药物非常重要。

应用青光眼滴眼液的提示

为了给自己提供避免青光眼视力问题的最佳机会，您需要正确且一致地使用您的眼药水。 做得对可以意味着清晰视力的生活与可能导致失明的视力增加问题之间的差异。 这里有一些提示可以帮助您用滴眼液保持视力：

• 先洗手，并保持滴管清洁。 你不想意外感染你的眼睛！ 出于同样的原因，避免用滴管的尖端接触眼睛。
• 有些药物在一次治疗中需要不止一滴。 如果这是真的，请等待五分钟再添加第二滴。 这让你的眼睛有时间吸收药物。
• 添加一滴后，闭上眼睛三分钟，不要眨眼。
• 如果您发现您的水滴流入您的喉咙，请用手指或拇指轻轻按住闭眼的内侧角落两到三分钟。
• 如果您发现很难保持双手稳定，可以穿上体育用品商店的轻量级手腕重量以防止晃动。

青光眼的激光手术

激光手术通常是用于青光眼患者的第一种手术选择。 使用高度聚焦的光束，在眼睛组织中烧一个小孔，让液体更自由地排出。 这是门诊手术，患者通常能够在第二天恢复正常活动。 通常，一次只能操作一只眼睛。

根据您的病情及其严重程度，有多种形式的激光手术用于青光眼患者。 最常见的形式是选择性激光小梁成形术（SLT），氩激光小梁成形术（ALT），激光周边虹膜切开术（LPI）和激光环视光凝术。

手术过程中您可能会看到红色或绿色的闪烁。 手术后，您可能有炎症或其他副作用。 您将被送回家使用消炎眼药水，并需要安排随访，以便进一步监测。 虽然激光手术已被证明是成功的，但在某些情况下其效果是暂时的，并且可能需要进一步手术。

传统的青光眼手术

有时药物和激光手术是不够的。 在这些情况下，医生转向常规手术治疗青光眼。 这种类型的手术在约60％至80％的时间内降低眼压，并且可能需要额外的手术取决于有效性。 如果您没有进行其他形式的眼科手术，例如白内障摘除，这是最有效的。

大约一半的时间患者在手术后的大量时间内不需要常用的青光眼药物。 对于那些继续服用药物的人来说，大约30％到40％的人可以更好地控制他们的眼压。

手术后，您将获得一种不同的眼药水，有助于抵御感染。 您需要限制手术后两周至一个月的一些活动，包括阅读，驾驶，弯曲和举重物。

降低青光眼风险

目前尚无法预防青光眼，但有办法降低患上青光眼的风险。 为了给您提供避免这种情况的最佳机会，以下是降低青光眼风险的方法：

• 如果你超重，减肥。 如果你体重正常，保持体重。
• 控制血压。
• 保持活跃。 多运动。 但请告诉医生，哪些运动对调节眼压最有帮助。 例如，某些形式的举重会增加眼压。
• 不要抽烟。
• 在你的饮食中加入大量绿叶蔬菜。 它们具有为眼睛提供特殊保护的营养素。 吃含有大量维生素E的坚果和其他食物，维持神经细胞。
• 一次不要喝太多。 在不到20分钟内饮用夸脱或更多液体已被证明有助于您患上青光眼的风险。
• 如果您在电脑屏幕上花了很多时间，请记得经常休息。 即使距离屏幕几秒钟也足以避免眼睛疲劳。

管理青光眼

如果您被诊断患有青光眼，您将希望尽一切可能保护您的视力。 其中很大一部分归功于与您的眼科医生一起设置和保持预约，以及正确和持续地服用您的药物。 虽然这个建议适用于任何被诊断患有青光眼的人，但如果您已经经历过一些视力丧失，您可能需要采取额外的措施。

幸运的是，许多产品和资源可供那些患有低视力的人使用。 根据您的需要和您的残疾，您可能会发现有用的放大镜，文字放大器或彩色镜片。 对于青光眼患者来说，眩光可能特别麻烦，因此找到减少眩光的方法确实可以获得回报。 一种方法是使用有色镜片。 另一种方法是在您阅读或进行其他需要仔细检查的活动时，将光源从肩膀后方引导。

驾驶青光眼

大多数患有青光眼的人仍然可以安全驾驶。 当然，这取决于您的视力丧失有多先进。 请记住，在青光眼视力丧失的初始阶段，您的周边视力受损。 这可能会导致您错过重要的道路细节，包括其他汽车和行人进入您的视野。

如果您担心青光眼驾驶，请咨询您的眼科医生。 青光眼专家可以通过公路和越野测试来评估您的驾驶能力。 这些专家可以根据您的具体情况为您量身定制驾驶技巧。

如果你不得不放弃驾驶，仍然有办法保持你的独立性。 您可以与朋友和家人共享游乐设施，学习公共汽车，火车或地铁路线，或者乘坐出租车或乘坐共享计划。

给你的医生的问题

如果您或您所爱的人被诊断患有青光眼，您可能想要了解更多有关病情的信息以及接下来应该采取的措施。 准备好一系列问题是一个明智的想法。 你可能想问一些这些：

• 我的愿景将如何影响现在和未来？
• 我应该改变一下我的生活方式吗？
• 我应该注意哪些有威胁的症状？
• 我怎么治疗青光眼？
• 我应该避免任何药物，食物或活动吗？
• 我需要什么测试？
• 我什么时候能听到关于我测试的回复？
• 随着时间的推移，我还需要更多的测试吗？

在了解您需要了解的内容之前，请务必不断提问。 做笔记。 让医生写下他或她可能给你的任何指示可能是有用的。