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总髋关节置换事实
全髋关节置换术(THR)是晚期退行性髋关节疾病的治疗选择,也称为骨关节炎或退行性关节炎。 THR是整形外科手术中最成功和最常见的外科手术之一。 除了明显减轻疼痛和改善睡眠外,大多数人还能恢复运动范围,身体能力和生活质量。
- 髋关节由球窝组成,每个表面由软骨覆盖。
- 许多病症和疾病可导致软骨表面退化,这又导致疼痛,僵硬,髋关节活动范围丧失和残疾。
- 在全髋关节置换手术期间,外科医生更换球(股骨头)和窝(髋臼)。
全髋关节置换的风险
- 感染:少数人可以通过全髋关节置换术感染。 这种并发症可能需要进一步手术以移除假体组件并清除关节以及持续六到八周的抗生素疗程。
- 深静脉血栓形成(DVT):骨盆,大腿或腿部静脉可能形成血凝块(血栓形成)。 手术后,您将接受血液稀释药物,如阿司匹林或华法林(Coumadin),以防止形成凝块。
- 肺栓塞(PE):当凝块脱落并移至肺部时会发生栓塞。 栓塞可能会导致严重的呼吸困难。 有一个的风险小于1%。
- 出血:与任何手术一样,您将在手术过程中和手术后出现出血。 你经常需要输血。
- 神经损伤:您有很小的伤害神经的风险,让您的腿部感觉和运动。 通常这个问题,如果发生,将随着时间的推移而消失。
- 麻醉:任何类型的麻醉都有与之相关的风险。 与您的医生讨论这些。
- 骨折:手术过程中可能会破坏其他骨骼。 这些休息可能会影响您的康复,需要更长的住院时间。
- 脱臼:您的新髋关节不会像正常关节一样移动,因此可能更容易脱臼。 你必须小心,不要坐得太低或穿过你的腿。
全髋关节置换准备
- 与经历过髋关节置换手术的人交谈,以熟悉手术和恢复期。
- 您的医生将评估您的整体健康状况,以确保您足够安全地承受手术。 任何不稳定的医疗条件或感染必须在手术前进行治疗。
- 手术后留出时间休息,并在最初几周找人帮助您进行护理和日常活动。
- 因为您可能需要在手术或恢复期间进行输血,您可能需要在手术前捐献一些自己的血液给予您。
- 手术当天午夜后不要吃或喝任何东西。 按照医生给您的任何其他说明进行操作。
在全髋关节置换术中
- 您通常会在手术当天到达医院。
- 麻醉师会与您会面,讨论麻醉的各种选择。
- 你可能有全身麻醉,你会完全失去知觉。
- 您可能会进行局部麻醉,从腰部向下麻木,让您保持适度镇静。
- 外科医生将暴露您的髋关节并使球从插座移位。
- 医生将头部从股骨(大腿骨)移开并远离插座表面。
- 医生将聚乙烯制成的假肢杯(插座)固定到位。
- 然后,外科医生通过压配合或骨水泥将金属头(球)和杆固定到股骨中。
- 医生将球放入杯中,让您的新臀部通过一系列运动,以确保适当的稳定性和活动性。
- 外科医生关闭您的切口,然后您被带到康复室。
完成全髋关节置换术后
你将留在医院四到七天。
- 第一个晚上,你将被限制在床上,双腿之间有一个楔形枕头,以保持新的髋关节到位。
- 在手术期间放置在新髋关节中以排出任何液体或血液的管可能在第二天被移除。
- 如果您排尿困难,可能会在膀胱中放置另一根导管。
- 通常情况下,您将在手术后的第二天开始进行物理治疗,并且在几天内您可以用助行器,拐杖或拐杖走路。
全髋关节置换术后的下一步
经过四到七天的医院护理,您将被送回家或康复中心。
- 您的目的地将取决于您的新髋关节愈合的速度以及您绕行和执行日常活动的能力。
- 治疗将在家中或康复中心继续进行,并可能在手术后持续数周至数月。 这种疗法的设计将使您从替换臀部获得最大益处。
- 询问您的医生有关其他说明和注意事项以及何时返回进行检查。
何时寻求全髋关节置换术并发症的医疗护理
如果出现以下任何情况,请立即致电您的医生:
- 您呼吸困难或呼吸困难。
- 胸部疼痛或有压迫感。
- 你觉得你的心脏不规则地赛跑或殴打。
- 你发烧了。
- 您会出现感染迹象 - 沿着切口部位增加发红和发热,或从切口引流液。
- 你的小腿,大腿或臀部变得异常肿胀,温暖,红色或疼痛。
如果您出现问题或症状但无法联系到您的医生,请到最近的急诊室进行即时咨询。