直肠出血症状和体征：疼痛和原因

什么是直肠出血？

直肠出血是在排便期间与粪便一起通过的血液。 直肠出血可能是鲜红色或可能是较暗的黑色。 粪便中的血液也可能是肉眼看不到的（称为隐匿性出血）。 直肠出血的医学术语是便血。 直肠出血有很多原因。 原因可包括痔疮，肛门撕裂，炎性肠病，溃疡，缺血性结肠炎，以及肠或肛门的息肉或癌症。

根据出血的原因，直肠出血的症状可能与其他症状有关。 其他相关症状包括疲劳，腹泻，便秘，腹痛，体重减轻，食欲减退，粪便变黑或焦躁或直肠疼痛。

什么是直肠出血的症状和体征？

• 直肠疼痛
• 鲜红色的血液存在于粪便中或粪便上
• 粪便颜色变为黑色，红色或栗色
• 粪便测试为隐匿性失血阳性（血液可能存在，但你看不到它）
• 混乱
• 头晕，头晕目眩
• 昏厥，心悸或心跳加快

什么是相关的直肠出血症状和体征？

• 腹泻
• 尿液中的血液
• 肛门痒

直肠出血原因：肿瘤，息肉和其他原因

肿瘤和息肉

息肉：组织或息肉肿块从结肠内层凸出。 当大的息肉发展时会出现出血，这可能是遗传性的。 通常无害，有些类型可以是癌前病变。
肿瘤：良性和恶性形式常见于结肠和直肠。 年龄超过50岁的人受影响最大。 然而，肿瘤可以在年轻人身上找到。

• 患有肿瘤或息肉的人很少会出现直肠出血。 当出血确实发生时，它通常是缓慢的，慢性的和最小的。
• 如果癌症病变进展，可能会出现其他症状，如体重减轻，粪便口径变化，直肠饱胀感或便秘。
• 诊断需要结肠镜检查评估。

创伤：创伤原因的直肠出血始终是一个关键问题。 枪伤或异物插入引起的直肠损伤可导致广泛感染或快速致命的失血。 及时的紧急评估是必要的。
上消化道来源：直肠出血的常见来源是从肠道上部出血，通常是胃或十二指肠。 这可能发生在某人吞下导致胃壁损伤，胃溃疡出血或Mallory-Weiss眼泪伤害的异物之后。 （Mallory-Weiss眼泪是食道或胃内壁的血管切口或破裂。通常是由于持续或强烈的呕吐。）
酒精摄入也会导致溃疡和胃炎。
Meckel憩室：一种罕见的病症，胃肠道位于胃肠道的不适当位置。 结果，从该衬里分泌的胃酸侵蚀组织并最终导致出血。
Meckel憩室的直肠出血是无痛的并且呈现鲜红色。 入院至关重要，因为手术往往是明确的治疗方法。