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什么是胸膜肺动脉瘤?
胸膜肺泡囊瘤(PPBs)在肺和胸膜组织中形成(覆盖肺部并在胸腔内部排列的组织)。 PPB还可以在肺部(包括心脏,主动脉和肺动脉)之间的器官中形成,或者在膈肌(肺下方的主要呼吸肌)中形成。
PPB有三种类型:
- I型肿瘤是肺中的囊样肿瘤。 它们最常见于2岁及以下的儿童,通常可以治愈。 II型肿瘤是I型肿瘤,已经变小或者没有生长或扩散。
- II型肿瘤是囊肿样的,有一些固体部分。 这些肿瘤有时会扩散到大脑。
- III型肿瘤是实体瘤。 这些肿瘤常常扩散到大脑。
儿童胸膜肺部疾病的危险因素是什么?
PPB的风险增加如下:
- 有胸膜肺母细胞瘤家族性癌症综合征。
- DICER1基因有一定的变化。
儿童胸膜肺部疾病的症状和体征有哪些?
PPB可能导致以下任何症状和体征。 如果您的孩子有以下任何一种情况,请咨询您孩子的医生:
- 咳嗽不会消失。
- 呼吸困难。
- 发热。
- 肺部感染,如肺炎。
- 哮鸣音。
- 胸部或腹部疼痛。
- 食欲不振。
- 减肥没有任何已知的原因。
- 感觉很累。
其他不是PPB的情况可能会导致这些相同的症状和体征。
如何诊断儿童胸膜肺动脉瘤?
诊断和分期PPB的测试可能包括以下内容:
- 体检和历史。
- 胸部的X光片。
- CT扫描。
- PET扫描。
用于诊断PPB的其他测试包括:
- 支气管镜检查 :检查肺部气管和大气道的异常区域的程序。 支气管镜通过鼻子或嘴插入气管和肺部。 支气管镜是一种薄的管状仪器,带有灯和可供观察的镜头。 它还可能有一个工具来移除组织样本,在显微镜下检查是否有癌症迹象。
- 胸腔镜检查 :观察胸腔内器官以检查异常区域的外科手术。 在两个肋骨之间形成切口(切口),并将胸腔镜插入胸腔中。 胸腔镜是一种薄的管状仪器,带有灯和可供观察的镜头。 它还可能具有去除组织或淋巴结样本的工具,在显微镜下检查其是否有癌症迹象。 在某些情况下,该程序用于去除部分食道或肺。 如果胸腔镜不能到达某些组织,器官或淋巴结,可以进行胸廓切开术。 在该过程中,在肋骨之间形成较大的切口并打开胸部。
即使在通过手术切除后,PPB也可能扩散或复发(再回来)。
儿童胸膜肺动脉瘤的治疗和预后是什么?
儿童胸膜肺母细胞瘤的治疗包括:
- 手术切除肿瘤所在的整个肺叶,有无化疗。
儿童复发性胸膜肺母细胞瘤的治疗可能包括以下内容:
- 使用单克隆抗体进行靶向治疗的临床试验。
- 一项临床试验,检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。 将给予患者的靶向治疗类型取决于基因改变的类型。
预后(恢复的机会)取决于以下方面:
- 胸膜肺母细胞瘤的类型。
- 在诊断时肿瘤是否已扩散到身体的其他部位。
- 是否通过手术完全切除肿瘤。