转移性鳞状颈癌伴隐匿性原发性

转移性鳞状颈癌伴隐匿性原发性
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Anonim

关于隐匿性原发性颈部癌的隐匿性原发性事件

  • 具有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌是一种疾病,其中鳞状细胞癌扩散到颈部的淋巴结,并且不知道癌症最初在体内形成的位置。
  • 具有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌的体征和症状包括颈部或咽喉部的肿块或疼痛。
  • 检查颈部,呼吸道和消化道上部组织的测试用于检测(发现)和诊断转移性鳞状颈癌和原发性肿瘤。
  • 某些因素会影响预后(恢复的机会)和治疗方案。
  • 在诊断出具有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌之后,进行测试以发现癌细胞是否已经扩散到身体的其他部位。
  • 癌症在体内传播有三种方式。
  • 对于隐匿性原发性转移性鳞状颈癌患者,有不同类型的治疗方法。
  • 使用两种类型的标准处理:
    • 手术
    • 放射治疗
  • 临床试验正在测试新型治疗方法。
    • 化疗
    • 超分割放射治疗
  • 治疗隐匿性原发性转移性鳞状颈癌可能引起副作用。
  • 患者可能想考虑参加临床试验。
  • 患者可以在开始癌症治疗之前,期间或之后进入临床试验。
  • 可能需要进行后续测试。

什么是隐匿性鳞状颈癌伴隐匿性原发性?

具有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌是一种疾病,其中鳞状细胞癌扩散到颈部的淋巴结,并且不知道癌症最初在体内形成的位置。

鳞状细胞是在形成皮肤表面的组织中发现的薄而扁平的细胞,以及诸如口腔,诸如子宫和血管的中空器官以及呼吸(呼吸)和消化道的内层的体腔的衬里。 。 一些具有鳞状细胞的器官是食道,肺,肾和子宫。 癌症可以在体内任何地方的鳞状细胞中开始,并通过血液或淋巴系统转移(扩散)到身体的其他部位。

当鳞状细胞癌扩散到颈部或锁骨周围的淋巴结时,它被称为转移性鳞状颈癌。 医生将尝试找到原发肿瘤(最初在体内形成的癌症),因为转移性癌症的治疗与原发肿瘤的治疗相同。 例如,当肺癌扩散到颈部时,颈部的癌细胞是肺癌细胞,它们的治疗方法与肺癌相同。 有时医生无法找到癌症首先开始生长的体内。 当测试找不到原发肿瘤时,它被称为隐匿性(隐藏)原发性肿瘤。 在很多情况下,主要的
肿瘤从未被发现。

原发性隐匿性鳞状细胞癌的症状和症状有哪些原因?

具有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌的体征和症状包括颈部或咽喉部的肿块或疼痛。 如果您的颈部或喉咙有肿块或疼痛,不要消失,请咨询医生。 这些和其他体征和症状可能是由隐匿性原发性转移性鳞状颈癌引起的。 其他情况可能会导致相同的症状和体征。

如何诊断转移性鳞状颈癌?

检查颈部,呼吸道和消化道上部组织的测试用于检测(发现)和诊断转移性鳞状颈癌和原发性肿瘤。

测试将包括检查呼吸道器官和组织(气管的一部分),消化道上部(包括嘴唇,嘴,舌,鼻,喉,声带和部分)的原发肿瘤。食道)和泌尿生殖系统。

可以使用以下程序:

身体检查和病史 :检查身体,特别是头部和颈部,检查一般健康迹象。 这包括检查疾病的迹象,如肿块或其他任何看似不寻常的事情。 还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗方法。

活组织检查 :去除细胞或组织,以便病理学家在显微镜下观察或在实验室检查以检查癌症迹象。

可以进行三种类型的活组织检查:

  • 细针穿刺(FNA)活组织检查:使用细针去除组织或液体。
  • 核心针穿刺活检:使用宽针取出组织。
  • 切除活检:切除整块组织。

以下程序用于去除细胞或组织样本:

扁桃体切除术切除扁桃体的手术。

内窥镜检查 :观察体内器官和组织以检查异常区域的程序。 将内窥镜插入皮肤中的切口(切口)或身体中的开口,例如嘴或鼻子。 内窥镜是一种薄的管状仪器,带有灯和可供观察的镜头。 它还可以具有去除异常组织或淋巴结样本的工具,其在显微镜下检查疾病迹象。 将检查鼻子,喉咙,舌头,食道,胃,语音盒,气管和大气道。

可以进行以下一项或多项实验室测试以研究组织样本:

免疫组织化学 :使用抗体检查血液或骨髓样本中某些抗原的检测。 抗体通常与放射性物质或染料连接,导致组织在显微镜下点亮。 这种类型的测试可用于说明不同类型的癌症之间的差异。

光学和电子显微镜 :在常规和高功率显微镜下观察组织样品中的细胞以检查细胞中的某些变化的测试。

爱泼斯坦 - 巴尔病毒(EBV)和人乳头瘤病毒(HPV)测试 :检查组织样本中细胞的EBV和HPV DNA的测试。

MRI(磁共振成像) :使用磁铁,无线电波和计算机制作一系列身体内部区域的详细图片的程序。 该过程也称为核磁共振成像(NMRI)。

CT扫描(CAT扫描) :从不同角度拍摄身体内部区域的一系列详细照片的程序。 这些照片是由连接到X光机的计算机制作的。 可以将染料注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清楚地显现。 该过程也称为计算机断层扫描,计算机断层扫描或计算机化轴向断层扫描。

PET扫描(正电子发射断层扫描) :一种在体内发现恶性肿瘤细胞的方法。 将少量放射性葡萄糖(糖)注入静脉。 PET扫描仪围绕身体旋转,并描绘出体内葡萄糖的使用位置。 恶性肿瘤细胞在图片中显得更亮,因为它们比正常细胞更活跃并且吸收更多的葡萄糖。 同时进行全身PET扫描和CT扫描以寻找癌症首次形成的位置。 如果有任何癌症,这会增加它被发现的机会。

如果在测试或治疗期间未发现原发性肿瘤,则诊断为隐匿性原发性肿瘤。

转移性鳞状颈癌的阶段是什么?

在诊断出具有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌之后,进行测试以发现癌细胞是否已经扩散到身体的其他部位。 用于查明癌症是否已扩散到身体其他部位的过程称为分期。 用于检测和诊断原发肿瘤的测试和程序的结果也用于确定癌症是否已扩散到身体的其他部位。

对于具有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌,没有标准的分期系统。 肿瘤被描述为未治疗或复发。 未经治疗的伴有隐匿性原发性的转移性鳞状颈癌是新诊断并且尚未治疗的癌症,除了缓解由癌症引起的体征和症状。 癌症在体内传播有三种方式。

癌症可以通过组织,淋巴系统和血液传播:

  • 组织 。 癌症从开始生长到附近地区的地方蔓延开来。
  • 淋巴系统 。 癌症从开始进入淋巴系统开始蔓延。 癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。
  • 。 癌症从开始进入血液的地方蔓延开来。 癌症通过血管传播到身体的其他部位。

复发性转移性鳞状颈癌伴隐匿性原发性

具有隐匿性原发性的复发性转移性鳞状颈癌是在治疗后复发(回来)的癌症。 癌症可能会回到颈部或身体的其他部位。

什么是转移性鳞状颈癌的治疗方法?

对于隐匿性原发性转移性鳞状颈癌患者,有不同类型的治疗方法。

对于患有隐匿性原发性转移性鳞状颈癌的患者,可以使用不同类型的治疗。

一些治疗是标准的(目前使用的治疗),一些正在临床试验中进行测试。 治疗临床试验是一项研究,旨在帮助改善目前的治疗方法或获得有关癌症患者新疗法的信息。 当临床试验表明新疗法优于标准疗法时,新疗法可能成为标准疗法。 患者可能想考虑参加临床试验。 一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。 使用两种类型的标准处理:

手术

手术可能包括颈部解剖。 根据移除的组织量,存在不同类型的颈部解剖。

根治性颈部解剖 :手术切除颚骨和锁骨之间颈部一侧或两侧的组织,包括以下内容:

  • 所有淋巴结。
  • 颈静脉。
  • 用于面部,颈部和肩部运动,言语和吞咽的肌肉和神经。

在根治性颈部解剖后,患者可能需要对喉咙,颈部,肩部和/或手臂进行物理治疗。 当癌症在颈部广泛扩散时,可以使用根治性颈部解剖。

改良根治性颈清扫:手术切除颈部一侧或两侧的所有淋巴结,无需拔除颈部肌肉。 可以移除神经和/或颈静脉。

部分颈部解剖:手术切除颈部的一些淋巴结。 这也称为选择性颈部解剖。

在医生去除手术时可以看到的所有癌症之后,一些患者可以在手术后进行放射治疗以杀死任何留下的癌细胞。 手术后给予的治疗,以降低癌症复发的风险,称为辅助治疗。

放射治疗

放射疗法是一种癌症治疗方法,它使用高能X射线或其他类型的放射线来杀死癌细胞或防止癌细胞生长。 放射治疗有两种类型:

外部放射疗法使用身体外的机器向癌症发送辐射。

某些放射治疗方法可以帮助防止辐射损害附近的健康组织。 这种放射治疗可能包括以下内容:

强度调制放射治疗(IMRT) :IMRT是一种三维(3-D)放射治疗,使用计算机制作肿瘤大小和形状的图片。 不同强度(强度)的薄辐射束从多个角度瞄准肿瘤。 这种类型的放射疗法不太可能导致口干,吞咽困难和皮肤损伤。

内部放射治疗使用密封在针,种子,线或导管中的放射性物质,其直接放置在癌症中或癌症附近。 放射治疗的方式取决于所治疗的癌症类型。 外部放射治疗用于治疗隐匿性原发性转移性鳞状颈癌。

对颈部进行放射治疗可能会改变甲状腺的工作方式。 可以进行血液检查以在治疗前和治疗后的定期检查中检查体内的甲状腺激素水平。

临床试验正在测试新型治疗方法。

化疗

化疗是一种癌症治疗方法,它通过杀死细胞或阻止细胞分裂来使用药物来阻止癌细胞的生长。 当通过口服或注入静脉或肌肉进行化疗时,药物进入血液并且可以到达全身的癌细胞(全身化学疗法)。 当化疗直接放入脑脊液,器官或腹腔等体腔时,药物主要影响这些区域的癌细胞(区域化疗)。

超分割放射治疗

超分割放射治疗是一种外部放射治疗,其中较小的通常总日剂量辐射被分成两个剂量,并且治疗每天给药两次。 超分割放射治疗在与标准放射治疗相同的时间段(数天或数周)内给予。

治疗隐匿性原发性转移性鳞状颈癌可能引起副作用。

患者可能想考虑参加临床试验。

对于一些患者,参加临床试验可能是最好的治疗选择。 临床试验是癌症研究过程的一部分。 进行临床试验以确定新的癌症治疗是否安全有效或优于标准治疗。 今天许多针对癌症的标准治疗都是基于早期的临床试验。 参加临床试验的患者可以接受标准治疗,或者是第一批接受新治疗的患者。

参与临床试验的患者也有助于改善癌症在未来的治疗方式。 即使临床试验没有导致有效的新疗法,他们也经常回答重要问题并帮助推动研究向前发展。

患者可以在开始癌症治疗之前,期间或之后进入临床试验。

一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。 其他试验为癌症未得到改善的患者进行了治疗。 还有一些临床试验可以测试阻止癌症复发(回归)或减少癌症治疗副作用的新方法。

可能需要进行后续测试。 可以重复进行一些诊断癌症或找出癌症阶段的测试。 将重复一些测试以查看治疗效果如何。 关于是否继续,改变或停止治疗的决定可以基于这些测试的结果。

治疗结束后,有些测试将不时继续进行。 这些测试的结果可以显示您的病情是否已经改变或癌症是否复发(回来)。 这些测试有时称为后续测试或检查。

转移性鳞状颈癌的分期治疗

未经治疗的转移性鳞状颈癌伴隐匿性原发性

用隐匿性原发性治疗未经治疗的转移性鳞状颈癌可包括以下内容:

  • 放射治疗。
  • 手术。
  • 放射治疗随后进行手术。
  • 放化疗后接受放射治疗的临床试验。
  • 在超分割放射治疗的同时进行化疗的临床试验。
  • 新疗法的临床试验。

复发性转移性鳞状颈癌伴隐匿性原发性

通过隐匿性原发性治疗复发性转移性鳞状颈癌通常在临床试验中。

转移性鳞状细胞癌的预后是什么?

某些因素会影响预后(恢复的机会)和治疗方案。 预后(恢复的机会)和治疗方案取决于以下方面:

  • 淋巴结的数量和大小都有癌症。
  • 癌症是对治疗有反应还是复发(再回来)。
  • 癌细胞在显微镜下看起来与正常情况有多么不同。
  • 患者的年龄和一般健康状况。
  • 治疗方案还取决于以下方面:
  • 癌症在哪个部位。
  • 是否发现某些肿瘤标志物。