吸脂恢复,风险和并发症

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吸脂事实

  • 吸脂术是一种外科手术,通过称为套管的小型空心器械去除身体部位的多余脂肪。
  • 这些器械被插入通常直径不超过四分之一英寸的小切口(切口),脂肪将被移除。 医疗级的真空吸尘器将微小的,破碎的脂肪球吸入罐中。 在肿胀吸脂术中,局部麻醉剂和其他药物被注入脂肪层,然后吸出多余的脂肪。
  • 此外,还提供激光辅助吸脂术。 虽然存在许多形式的激光,但大多数组合了一种或两种类型的激光,其在吸脂的肿胀部分之前熔化脂肪。 “Smart Lipo”是第一款激光辅助吸脂术,但现在还有很多其他吸脂术。 这些与其他方法一起使用,例如肿胀吸脂术。
  • 激光辅助吸脂术的方法通过与吸脂联合使用的激光命名,例如Smart Lipo,Vaser,Laser Lipolysis和其他新形式。
  • 激光辅助吸脂与LipoDissolve或美塑疗法不同,后者是非FDA批准的程序,由注入脂肪区域的材料组成,希望这些区域能够溶解。 除了吸脂之外,任何使用的激光都应该获得FDA批准。

吸脂准备

在手术前进行初步咨询,此时外科医生将评估要吸引的区域。 这些可能是下巴,腹部,胸部(男性和女性),臀部,大腿(内部和外部),膝盖,小腿和手臂。 拍摄初始照片,并且可以向患者显示外科医生的先前工作的结果或该过程的说明性示例。 此外,许多办公室可以在计算机上显示预期患者自己的照片并操纵图片(或在计算机化图片上绘图)以说明预期结果。

在此次咨询期间,会提供有关程序的信息,并说明风险。 对未来患者的疑问得到了回答。 如果患者被认为是肿胀吸脂的良好候选者,那么他们将被安排进行吸脂前评估。 也可以推荐激光辅助吸脂术伴随肿胀方法。

经历该过程的患者通常在手术前至少一至两周进行评估,并且在那时,进行血液测试,病史和身体,测量和照片。 根据病史和体格检查的结果,患者可能需要进一步评估,主治医生的医疗许可,EKG和/或在手术前进行的其他测试。

在术前评估时,如果接近手术时间,则给予知情同意。 这可能包括书面形式,在某些实践中,还包括计算机生成的知情同意书,其中包含潜在并发症和手术预期的实例。

在手术前,建议患者在手术前,手术中和手术后服用哪种药物(如果有的话)。 此外,如果在手术前需要停止任何药物治疗,也会进行沟通。 在手术前至少七天应避免某些止痛药,如阿司匹林和非甾体抗炎药(如布洛芬或萘普生)。 一些外科医生可能会建议患者停止其他药物,如甲状腺药物,抗抑郁药和各种抗生素,为手术做准备。

在吸脂手术期间

在手术当天,患者通常有机会向护士和外科医生提出问题,然后签署最终同意书。 此时,外科医生标记要吸引的区域,并根据需要放置静脉注射线(IV)以输送液体和药物。 如果计划进行肿胀吸脂术,患者将获得口服温和镇静药丸并被带到手术室。 在手术室中,护士将注射约4至20个带有麻木溶液的微小区域,并开始用小针注射肿胀液。

根据要吸入的区域,麻醉区域的过程可能需要30分钟(下巴或膝盖)到几个小时(大多数其他区域)。 为了对该区域进行良好的麻醉,慢慢地进行麻醉是非常重要的,因为这可以使体验更加愉快。 大多数患者在这部分过程中几乎没有任何不适感。 此外,他们可能会在此时入睡,看电视或听音乐。

如果外科医生正在进行非肿胀方法(不将溶液注入待抽吸的区域),则可以给予从仅肌肉内到全身麻醉的麻醉。 肿胀吸脂术和非肿胀术均可产生优异的效果; 然而,前者避免了注射麻醉的风险。 肿胀吸脂的其他好处包括使用更小的插管,更少的出血,更少的手术后疼痛控制,更少的瘀伤和更快的恢复。

在该区域被麻醉(如果进行肿胀吸脂术)或患者镇静后,外科医生将抽吸该区域。 在肿胀方法或抽吸之前,激光辅助吸脂部分可以用于帮助融化脂肪并且似乎导致吸入更大量的脂肪,同样可能更多地缩回区域。

在肿胀吸脂术中,通常较少的区域可以同时被抽吸,因为该区域包含利多卡因和其他几种成分的肿胀或麻醉。 可以使用的总量基于患者的体重。 通常,这意味着除了特殊情况外,一次不能超过一个大区域或两个较小区域。

另一方面,在传统方法中,许多区域通常能够立即被吸入。 然而,一次吸入大量脂肪可能增加患者的风险。

整个过程可能持续一个小时或更短时间,具体取决于要吸引的区域。 在手术过程中可能需要多给一些麻木材料。 另外,一些外科医生可以在手术期间使用静脉内松弛药物,例如Versed。

吸脂术后

手术后,患者进入术后恢复区域(一些办公室可能使用与术后区域相同的手术区域),并应用敷料。 敷料可以包括纱布垫,胶带,特殊吸收性覆盖物,甚至尿布。 最后,专门的服装适合患者,应该佩戴约一个月。 对于下巴脂肪抽吸,该服装穿了三天。 这有助于该区域牢固地固定下来,但不能太牢固,血液不能正常循环。 存在许多不同类型的服装,并且外科医生可以将患者送到医疗供应室以在手术之前接收它们。 作者赞成香港服装,并使用两件衣服相互叠加(一件比另一件小),以保持该区域舒适但紧凑。

通常,患者将被观察至少一小时或更长时间,然后与朋友或家人一起出院,以便在白天和晚上的剩余时间内观察。 尽管许多患者要求单独回家,但很可能会出现轻微问题,因此建议在接下来的12到24小时内进行仔细观察。 疼痛药物需求因程序类型而异。 接受肿胀吸脂手术的患者通常需要对乙酰氨基酚(Extra Strength Tylenol),但口服麻醉剂通常是接受非肿胀手术的患者所必需的。

手术后第一次患者使用洗手间或最初取下衣服时,最常见的眩晕发生时间。 出于这个原因,在进行这些活动时,有一个朋友或家人可以使用,或在呼叫距离内,这总是一个好主意。

吸脂后的下一步

后续护理通常是手术后的早晨。 进一步的后续护理可能因实践而异。 大多数改善发生在手术后的一到两个月内,但是,在一些区域,例如下巴,结果可能在六个月之前不完整。

如果进行肿胀吸脂方法,大多数外科医生将不需要缝合关闭的区域(研究表明缝合区域的缝合延长了恢复并导致套管入口处更多的瘢痕)。 如果外科医生缝合了该区域,则需要再次访问以移除缝合线。

在恢复过程中,要求患者在他们的外科医生建议的全部时间内保持他们的衣服,并向他们的外科医生报告任何问题或问题。 另外,非常重要的是患者在恢复期不穿紧身衣或紧身衣,因为这些可能会使脂肪从某些区域挤出,最终在该区域产生凹槽。 通常,建议在手术后的前几个月穿更宽松的衣服。

吸脂风险

如上所述进行的肿胀吸脂方法未报告死亡,但传统的吸脂方法死亡率约为5000例。其他并发症可能包括肺栓塞(采用传统方法),对其中一例有过敏反应。使用的药物,手术后的液体收集称为血清肿或血肿,肺部或腹腔穿刺,以及用于麻醉该区域的药物过量(利多卡因)。 不太严重的并发症包括治疗区域的橘皮组织恶化; 处理区域的凹陷或凹凸; 感染; 和对恢复期使用的胶带,绷带或药膏的反应。

如果进行激光辅助吸脂术,则存在组织损伤的轻微风险,特别是如果外科医生在激光治疗的潜在危险中没有倒转的话。 激光可导致组织灼伤,特别是如果它被引入皮肤太近。 因此,必须由激光和吸脂专家执行该程序。 一般而言,肿胀吸脂方法的风险远小于激光辅助方法的风险。 然而,当由熟练的外科医生执行时,可以最小化激光的风险。

吸脂结果和恢复

恢复时间从使用肿胀吸脂方法的几天到传统手术的两周不等。 患者应该让他们的外科医生估计恢复期。 激光辅助方法大致在同一时间内恢复,具体取决于使用的方法。 因为许多外科医生倾向于使用肿胀方法和激光,他们声称激光方法导致较少的恢复时间,但这实际上是使用肿胀方法的结果,与较短的方法相比,恢复时间缩短了。传统方法。

结果可能从轻微改善到显着改善。 这种类型的改善随着所执行的手术类型,外科医生的技能以及手术前区域的整体松弛而变化。 大多数患者认为这种手术非常有帮助,并且预计大多数结果都是好的或优秀的。

值得注意的是,外科医生的技能差别很大,最好先检查一下您的外科医生执行了多少这些手术,查看以前患者的照片,甚至询问以前可能愿意讨论他们的患者的参考资料。必要时的经验。

虽然许多外科医生声称激光方法非常优越,但在这位外科医生的经验中,它有所好转,但不足以宣称它是一种革命性的方法。 在这个外科医生的情况下,它倾向于导致每个区域吸入大约100cc的脂肪并且少量更多的收缩,所有这些都倾向于被患者欣赏。

什么时候寻求医疗护理的吸脂并发症

如果在切口区域周围有任何可能感染的区域(扩散发红和/或脓液引流区域),请务必联系您的外科医生。 此外,如果患者在手术后感到晕眩(感觉疲倦,晕倒或昏厥),请致电外科医生。 其他更严重的问题是手术后呼吸短促或剧烈疼痛,极度出血或胸痛。

需要注意的一点是,采用肿胀的吸脂方法,患者最初可能会肿胀,用于麻醉该区域的液体会在手术后第二天左右漏出,看起来很血腥。 这在这个过程中完全正常,但在传统(非肿胀)类型的吸脂术中非常不正常。 最好在手术时与外科医生核实,看看是否有任何其他原因可以与他们联系。 许多外科医生会在手术当晚给患者打电话,检查他或她的感受。

整容手术:前后图片

具有潜在吸脂挑战的领域

从技术上讲,身体的任何部位都可以被吸引,但根据所治疗的区域,有不同程度的改善。 判断特定区域是否成功的最佳方法是能够看到吸脂区域的形状差异。 如果该区域与周围区域没有显着差异,吸脂术可能不如饮食和运动有效。 另外,某些区域对吸脂反应较少和/或更可能有并发症。 这并不是说不会有出色的结果,但在这些方面放大了不太出色的结果的可能性:

  • 手臂(皮肤可以在手术后挂起)
  • 犊牛(手术后可能有明显肿胀,血栓风险较高)
  • 大腿内侧(手术后可能不均匀和不对称)
  • 下巴(手术后唇部可能有轻微的神经问题,持续时间长达两到三个月)。 另外,在手术前下巴非常脂肪的情况下,液体和脂肪可以保留,导致需要重新进行该过程。
  • 女性和男性乳房(这些可能会带来极小改善的问题。鉴于男性乳房脂肪化妆,在手术过程中可能会获得最少的脂肪。女性乳房可以吸脂,但候选人需要意识到减少乳房的可能性。只有一个乳房大小可能会出现。通常,吸脂可以做,但仅限于轻度受影响的乳房,而不是严重的情况。)

吸脂术中的争议

每种方法都有其优点和缺点,许多类型的外科医生都进行吸脂术。 要检查的最重要的资格是实际摄影结果或通过与以前的患者交谈。 这将告诉您外科医生是否能够始终如一地做好工作,坚持他或她的结果,关心患者(手术前后),并及时彻底地处理任何并发症。

多年来已经设计出许多吸脂术的变体,包括超声波吸脂术,激光吸脂术,“湿润”法和“超湿法”吸脂法。 目前,当将这些结果与传统和肿胀的吸脂手术进行比较时,数据没有显示出任何显着差异。 较新的激光辅助方法确实从获得更多脂肪和在手术后更多的收缩的观点中增加了一些益处,但是如果由不合格或“学习”的外科医生进行该方法也存在风险。

有关吸脂的更多信息

美国皮肤外科学会

美国整形外科学会