你是如何得到退伍军人病的？ 传染性症状

军团病和庞蒂亚克热（军团病）事实

• 退伍军人病是一种严重的疾病，可导致肺炎，这可能是致命的。
• 庞蒂亚克热是一种自限性流感样疾病。
• 美国每年报告大约5000例军团病
• 军团病通过水蒸气和含有军团菌的液滴传播。
• 负责退伍军人病症的细菌最早是在1976年宾夕法尼亚州费城举行的美国退伍军人协会大会爆发时发现的。
• 军团病是指由军团菌属 （军团病和庞蒂亚克热）细菌引起的两个临床实体。

退伍军人症和庞蒂亚克热（Legionellosis）的历史是什么？

退伍军人病和庞蒂亚克热是由军团菌引起的两种疾病。 这种生物体是在1976年费城美国退伍军人协会爆发时发现的。 随后，该生物体也与密歇根州庞蒂亚克早期的流感样疾病爆发有关。军团病是指由军团菌属细菌引起的这两个临床实体。

军团病导致严重的肺炎，可能非常严重，甚至致命。 它需要抗生素治疗和支持治疗。 许多退伍军人病患者需要住院治疗，尤其是老年人和患有慢性疾病的患者。

庞蒂亚克热是一种较轻微的疾病，伴有类似流感的症状（无肺炎）是自限性的，并且不会导致任何死亡。 住院通常不是必要的，因为基本的支持治疗（多喝水，对乙酰氨基酚以降低发烧）是必要的。

美国疾病控制和预防中心（CDC）表示，美国每年报告大约5000例军团病。

退伍军人症和庞蒂亚克热（军团病）的原因和危险因素是什么？

退伍军人病和庞蒂亚克热都是由军团菌引起的。 并非所有暴露于军团菌的人都会生病。

发展该疾病的风险因素是

• 免疫系统减弱（由于疾病，如癌症或艾滋病毒/艾滋病，或抑制免疫系统的药物）;
• 抽烟;
• 慢性肺病;
• 年龄超过50岁; 和
• 慢性疾病，如糖尿病，癌症，肾脏或肝脏衰竭。

具有上述风险因素的患者也倾向于有其他感染的风险，并且需要对新症状或症状的发作，特别是发烧的疾病以及诸如虚弱，精神错乱和呼吸短促等其他症状保持警惕。 。

旅行已被确定为患退伍军人病的另一个风险因素。 这些案件与酒店和游轮的污染水供应有关。

退伍军人症和庞蒂亚克热（军团病）是否具有传染性？ 他们是如何传播的？

退伍军人症和庞蒂亚克热通常通过水蒸气或含有细菌的液滴传播。 它们不会在人与人之间传播。 在过去几年中，已经确定了许多不同的水源是爆发的起源：

• 冷却塔和空调系统
• 游泳池
• 热水浴缸和漩涡浴缸
• 医院，疗养院和酒店的供水系统

勤勉的清洁和检查（测试细菌的存在）可以防止疾病从这些来源传播。

虽然这是传播退伍军人病和庞蒂亚克热的最常见形式，但有报道称人们会受污染的土壤生病。

什么是军团病和庞蒂亚克热（军团病）的症状和体征？

退伍军人症的第一个症状通常是头痛，肌肉疼痛，发烧和发冷。 症状在一到两天后恶化，然后可能包括

• 咳嗽和呼吸急促（随着肺炎的进展恶化）;
• 胃肠道症状（恶心，呕吐和腹泻）;
• 混乱;
• 胸痛; 和
• 身体疼痛。

在严重的形式或未经治疗的情况下，军团病可能会发展为呼吸衰竭，肾功能衰竭和死亡。 住院治疗军团病的患者死亡率为10％。

庞蒂亚克热症症状在暴露后2至3天内开始，并且更温和。 患者会出现发烧，发冷和肌肉酸痛的情况。 庞蒂亚克热倾向于自我限制，并没有明显的并发症。 症状通常在一周内消退，没有任何残留影响。

退伍军人病和庞蒂亚克热的孵化期是多少？

军团病在接触细菌后2至14天发展。

什么时候应该为军团病或庞蒂亚克热病（Legionellosis）寻求医疗护理？

如果您怀疑患有退伍军人症或肺炎，您应该寻求医疗护理。 免疫系统较弱（由于疾病或抑制免疫系统的药物），吸烟或患有肺部疾病的患者患有慢性疾病，如糖尿病，癌症，肾脏和肝功能衰竭，或老年人需要特别勤奋向他们的医疗保健提供者报告任何症状。

什么专家治疗退伍军人症和庞蒂亚克热？

退伍军人症和庞蒂亚克热的患者通常会接受初级保健医生（内科或家庭医学）的治疗。 如果住院，传染病专家也可能参与患者的护理。

什么测试诊断军团病和庞蒂亚克热（军团病）？

在完成检查后，包括有关您的症状和体征的问题，医生会根据您的病情严重程度以及您的症状和体征推荐不同的检查。

血液测试和尿液测试可用于确定退伍军人症或庞蒂亚克热的诊断。 血液检查也有助于确定疾病的严重程度，以及是否有任何其他器官受到影响。

可以订购胸部X光片，其可以显示肺部受累的程度。

如果患者有咳嗽，可以收集痰样本。

根据患者的其他症状，可能会进行更多的检查，例如大脑CT（如果有明显的混淆）或腰椎穿刺（以排除脑膜炎）。

可以咨询其他医学专家以帮助诊断和治疗选择（例如，传染病专家或肺病专家，专门研究肺部的医生）。

退伍军人症和庞蒂亚克热（军团病）的治疗方法是什么？

退伍军人症需要用抗生素治疗。 治疗越早开始，最终结果就越好。

治疗军团病的首选抗生素是大环内酯类（尤其是阿奇霉素）和喹诺酮类（左氧氟沙星）。 抗生素选择的最终决定需要由医疗保健提供者根据当地数据和检测结果（抗生素敏感性和耐药性）做出。

庞蒂亚克热不需要抗生素。 包括饮用大量液体和服用对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（Advil，Motrin）治疗发烧的支持治疗通常都是必需的。

什么是军团病和庞蒂亚克热（军团病）并发症？ 军团病的预后是什么？

军团病可导致严重的并发症，如呼吸衰竭，感染性休克，急性肾衰竭和死亡。

许多患有军团病的人最终将被送入医院，特别是患有上述风险因素的患者，因为他们有并发症和死亡的风险。

10％的退伍军人病症状有死亡。

庞蒂亚克热通常是自限性的，没有明显的并发症，也没有报告死亡。

是否有可能预防军团病和庞蒂亚克热（军团病）？

预防需要清洁可以找到生物体的水系统（水池，漩涡，大型水和空调系统）以及系统中细菌存在的常规检测。

卫生保健提供者及早报告军团病患者可以帮助提醒当地卫生部门可能爆发疫情。

最近爆​​发退伍军人病症还是庞蒂亚克热（Legionellosis）？

疾病预防控制中心和当地卫生部门跟踪和监测疫情。

最近爆​​发的疫情包括纽约市与水塔相关的2015年军团病爆发以及加利福尼亚州监狱系统的爆发。

有关军团病爆发的更多信息可在疾病预防控制中心找到。

人们可以从哪里获得有关退伍军人症和庞蒂亚克热（军团病）的更多信息？

“ 军团菌 （退伍军人症和庞蒂亚克热），”美国疾病控制和预防中心