Illitibial band症状，治疗和锻炼

什么是髂胫束带（IT带）综合症？

髂胫束（IT带）是一条厚的纤维带，从骨盆中的髂嵴（骨盆最突出的骨骼的边界）开始，在大腿的外侧或外侧部分运行，直到它附着在胫骨（shinbone）。 臀部或臀部肌肉纤维和张力筋膜（髋关节肌肉）附着在其上，并且带子用于协调肌肉功能并在跑步期间稳定膝盖。

髂胫束综合征描述了当带穿过外侧股骨上髁时由带的炎症引起的疼痛。 当腿处于笔直（称为伸展）位置时，带状纤维位于髁的前面或前面（股骨外表面或大腿骨上的骨突起）。 当膝盖弯曲时，纤维穿过外侧股骨上髁并位于其后面或后面。 该区域的囊或囊允许IT带在股骨末端滑动。

当该带变得刺激时，行走或跑步时可能发生摩擦，由于膝关节侧的炎症引起膝侧疼痛。

如果忽略症状，可能在法氏囊中发生进一步的炎症和瘢痕，导致进行性膝关节疼痛，活动减少。

IT乐队综合症的图片

IT带综合症的原因是什么？

由于过度使用而导致IT带的炎症，并且最常见于马拉松或其他长跑运动员。 通常，大腿股四头肌中柔韧性差和强度降低的机械问题导致炎症。

诸如腿长差异，骨盆倾斜异常和“弓形”（膝关节变形：膝关节+变形=角度变化）等因素可能会导致髂胫束综合征，因为IT带跨越股骨髁过度伸展。

长跑运动员的训练错误（例如，仅在道路的一侧跑步）也可能引起症状。 由于大多数道路在中心较高并且向边缘倾斜，因此仅在一侧运行将导致一条腿始终从另一条腿下坡。 未能认识到这个问题的跑步者有发展髂胫束炎症的风险。

由于跑步的机制，与长跑运动员相比，短跑运动员往往不会发展这种综合症，但网球运动员和骑自行车的人可能会。

IT带损伤的症状是什么？

由于IT带滑过膝盖外侧的股骨上髁，因此由于炎症引起的膝关节外侧疼痛是主要症状。 步行或跑步的脚后跟严重时疼痛最严重，可能从膝盖向上辐射至臀部，导致臀部疼痛。 膝盖弯曲也可能感觉到疼痛，尤其是上下台阶。

体格检查可以显示膝关节处髂胫束带插入部位的一般压痛，并且可以在滑囊所在的外侧股骨髁上感觉到特定的压痛点。 检查可能会发现股四头肌（膝盖伸展的大腿前方）以及位于大腿后侧弯曲膝盖的腿筋肌肉有些无力或不平衡。

髂胫束也可能很紧。 其灵活性可由医疗保健提供者确定，因为患者需要经过各种各样的伸展。 托马斯测试和Ober测试是两个演习的名称，可能有助于评估张力筋膜，臀肌和髂胫束的灵活性。

我应该什么时候给医生打电话给髂胫束综合症？

疼痛应该是跑步者发出问题的信号，并且通常表示过度使用情况。 休息，结冰和适当使用非处方抗炎药物（布洛芬）可能是使患者恢复到之前活动水平的充分疗法。 疼痛也应该是一个可能存在生物力学问题的信号，可能导致未来的伤害。

如果这种保守的家庭治疗无法完全解决IT带症状，如果症状恶化，或者症状出现活动量减少，则可能需要时间让医疗保健提供者进一步评估和治疗。

是否有针对ITBS的家庭补救措施或练习 ？ 你如何伸展你的臀部肌肉带疼痛？

大多数过度使用伤害的初始治疗仍然相同：休息，冰敷，升高和抗炎药物。 大多数情况下，症状出现在像跑步这样的激进活动中; 当髂胫束炎症消退时，可以尝试交叉训练替代方案，如骑自行车或游泳。

A。 双手握在腰部，受伤的腿穿过好腿后面。 B。 与受伤的腿同侧的手臂向上和向上扫过，因为臀部横向向好侧移动，允许腰部侧向弯曲。 这种拉伸不应该扭曲，也不需要触及受伤腿部的脚。

什么是IT带综合症的药物和治疗选择？

除了使用抗炎药物控制疼痛外，还应逐步推荐治疗方案。

对于许多髂胫束综合征患者，物理治疗可能是一种可行的治疗选择。 治疗师可能希望评估跑步技术和风格，以寻找髂胫束炎症的潜在生物力学原因。 这可能包括步态分析以及灵活性和肌肉力量评估。

• 治疗师可能能够推荐合适的鞋子或矫正鞋插入物以帮助纠正任何不平衡或异常。
• 治疗师可以教授特定的伸展以松开紧密的结构。
• 在治疗急性损伤时，phonopheresis（一种超声波用于通过皮肤推动抗炎或皮质类固醇药物进入发炎组织的技术）或离子电渗疗法（使用电荷代替超声波通过皮肤输送药物）可以考虑。

如果休息，冰敷和物理治疗无法解决ITBS炎症，医疗保健提供者可能会考虑将皮质类固醇注射到发炎区域。

最后，如果所有其他方法都失败了，那么ITBS就会存在手术选择。 使用关节镜的整形外科医生可能能够分解髂胫束周围的瘢痕。 如果需要，也可以延长带以减少穿过股骨髁时的拉伸和随后的刺激和炎症的可能性。

髂胫束综合征的随访是什么？

与任何过度使用的损伤一样，一旦第一次发作得到解决，患者首先要评估髂胫束带发炎的原因是很重要的。 物理治疗师关于训练技术，鞋类选择，矫形器需要和适当伸展的建议将有助于预防症状的复发。

理想情况下，患者的目标是恢复到受伤前所享受的活动水平。

我怎样才能预防髂胫束综合征？

髂胫束综合征最常见的原因是跑步。 预防机会包括使用合适的鞋子，跑步后足够的伸展，以及意识到训练错误，尤其是在赛道或道路的同一侧沿同一方向跑。