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宫腔镜检查概述
宫腔镜检查是使用观察镜检查子宫内部以及子宫颈管的过程。 将窥镜插入阴道并插入宫颈开口。 该过程可以作为诊断子宫问题的辅助手段来进行,或者可以与简单的手术技术相结合用于治疗目的。
由于宫腔镜检查检查子宫的内部(衬里),因此不适合检查或诊断肌壁内或子宫外的问题或病症。 虽然宫腔镜检查允许可视化输卵管到子宫腔的开口,但它不允许直接检查输卵管。
宫腔镜检查是您的医生可能考虑用于评估和/或治疗多种不同病症的一种程序,包括异常阴道出血,子宫内息肉或肿瘤,解剖异常,以及之前的外科手术(如扩张和刮宫术)造成的瘢痕(D&C) ),并保留胎盘。 它还可以用于手术消毒并指导医生定位子宫内膜(子宫内膜)活检区域。
宫腔镜准备
如果妇女怀孕或患有盆腔活动,则不应尝试宫腔镜检查。 也不应该在患有子宫癌或宫颈癌的女性中进行。 另外,宫颈开口的阻塞(狭窄)可能使得难以或不可能进行宫腔镜检查。
在手术前,医生通常会进行彻底的体检,包括盆腔检查。
根据宫腔镜检查的目的和个体患者的健康状况,可以在办公室或门诊手术部门进行宫腔镜检查。 在诊所进行的大多数手术中,不需要特殊的准备。 不太常见的是,宫腔镜检查可以在手术室中进行,特别是当它与外科手术结合时。 在进行此类手术之前,医生会建议患者做手术准备和麻醉需要。
宫腔镜检查程序
有多种不同尺寸和类型的宫腔镜可供选择。 仪器的选择根据程序的目的以及是否同时进行外科手术而不同。
有时,使用窄直径宫腔镜的宫腔镜检查可以在没有麻醉的情况下进行。 局部麻醉剂也可以局部施用或通过注射施用。 在一些情况下,可能需要用称为前列腺素和/或手术器械的药物扩张宫颈开口。 通常在手术之前插入阴道窥器以便于宫腔镜通过宫颈口(开口)插入。 在插入宫腔镜后,将流体或气体注入子宫腔以扩张子宫,从而改善可视性。
根据使用的麻醉类型,在手术过程中可能会出现轻微的痉挛。 必要时,如果需要,可以静脉注射短效镇痛药或镇静药。
宫腔镜检查后程序
在手术后经历轻微的阴道出血和一些痉挛是正常的。 在大多数情况下,女性几乎可以立即恢复正常活动。 但是,如果她遇到以下任何一种情况,患者应立即通知医生:
- 阴道大量出血或出院
- 严重的腹痛
- 发热
宫腔镜检查风险和并发症
宫腔镜检查的并发症很少见。 报道的最常见的并发症是子宫的意外穿孔。 其他可能的(但罕见的)并发症包括出血,感染,尿道或消化道损伤,以及因药物或麻醉剂反应引起的医疗并发症。 其他罕见的并发症是流体过载或气体栓塞(当气泡进入血流时)来自注入的液体或气体,以在手术期间扩张子宫腔。
宫腔镜检查随访
对于女性来说,遵守医生关于后续检查和就诊的建议非常重要。 如果您出现任何不良反应或症状复发,请告知您的医生。
宫腔镜检查
使用宫腔镜可以成功地进行许多小手术,并且它可以是有价值的诊断工具。 前景或预后取决于个体女性和宫腔镜检查的潜在病症或原因。 大多数女性在手术后立即轻微痉挛和出血迅速恢复。