垂体功能低下：垂体功能减退的原因，症状和治疗

什么是垂体功能低下？

• 垂体功能减退症是一种垂体腺（大脑底部的小腺体）不会产生一种或多种激素或不足以产生激素的情况。
• 这种情况可能是由于垂体或下丘脑（大脑中含有控制脑下垂体的激素）的疾病所致。
• 当所有垂体激素的产生很少或没有产生时，这种情况称为全垂体功能减退症。
• 这种情况可能会影响儿童或成人。
• 垂体腺向其他腺体（例如，甲状腺）发出信号以产生激素（例如，甲状腺激素）。 垂体和其他腺体产生的激素对身体的功能有显着影响，如生长，繁殖，血压和新陈代谢（身体的物理和化学过程）。
• 当这些激素中的一种或多种不能正常生产时，身体的正常功能会受到影响。
• 一些激素，如皮质醇和甲状腺激素可能需要及时治疗，而其他激素可能不会危及生命。
• 垂体腺产生几种激素。 一些重要的激素如下：
  • 促肾上腺皮质激素（ACTH）是一种激素，可刺激肾上腺（肾脏产生激素的腺体）。 ACTH触发肾上腺释放一种叫做皮质醇的激素，这种激素调节新陈代谢和血压。
  • 甲状腺刺激素（TSH）是一种激素，可刺激甲状腺（激素系统中的腺体）产生和分泌甲状腺激素。 甲状腺激素调节人体的新陈代谢，对生长发育很重要。
  • 卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）是控制男性和女性性功能的激素。 它们也被称为促性腺激素或性激素（例如，雌激素，睾酮）。
  • 生长激素（GH）是一种刺激骨骼和组织正常生长的激素。
  • 催乳素是一种刺激产奶和女性乳房生长的激素。
  • 抗利尿激素（ADH）是一种控制肾脏水分流失的激素。
• 在垂体功能减退症中，这些垂体激素中的一种或多种缺失。 激素的缺乏导致其控制的腺体或器官的功能丧失。

是什么导致垂体功能低下？

垂体或下丘脑功能丧失导致激素水平低或缺乏。 肿瘤可导致脑垂体或下丘脑损伤，因此可导致功能丧失。 脑垂体受损也可能由放射线，手术，感染（如脑膜炎）或其他各种疾病引起。 在某些情况下，原因不明。

垂体功能的症状是什么？

有些人可能没有症状或逐渐出现症状。 在其他人中，症状可能是突然和戏剧性的。 症状取决于病因，发病的速度和所涉及的激素。

• ACTH缺乏症：症状包括疲劳，低血压，体重减轻，虚弱，抑郁，恶心或呕吐。
• TSH缺乏症：症状包括便秘，体重增加，对感冒的敏感性，能量减少以及肌肉无力或疼痛。
• FSH和LH缺乏：在女性中，症状包括月经不调或停止和不孕。 在男性中，症状包括身体和面部毛发的缺失，虚弱，对性活动缺乏兴趣，勃起功能障碍和不育。
• GH缺乏症：在儿童中，症状包括身高矮小，腰部和脸部脂肪，以及整体生长不良。 在成人中，症状包括能量低，力量和运动耐力下降，体重增加，肌肉量减少以及焦虑或抑郁感。
• 催乳素缺乏症：在女性中，症状包括缺乏产奶量，疲劳以及腋下和阴毛的流失。 男性没有出现任何症状。
• ADH缺乏症：症状包括口渴和排尿增加。

什么时候去寻找垂体功能低下的医生

如果出现任何症状，请致电医生或保健医生。

什么考试和测试诊断垂体功能？

医生或保健医生可以进行血液检查以确定哪种激素水平低并排除其他原因。 可以执行以下测试：

• ACTH和Cortrosyn刺激试验
• TSH和甲状腺素测试
• FSH和LH以及雌二醇或睾酮（以患者为准）
• 催乳素试验
• GH刺激试验

可以获得脑垂体的MRI或CT扫描以确定是否存在肿瘤。

在儿童中，可以采取手的X射线来确定骨骼是否正常生长。

垂体的治疗方法是什么？

医疗包括激素替代疗法和根本原因的治疗。

什么是用于治疗垂体的药物？

用于治疗垂体功能减退症的药物取代了缺乏的激素。

• 糖皮质激素（例如，氢化可的松）用于治疗由ACTH缺乏引起的肾上腺皮质功能不全。
• 甲状腺激素替代疗法用于甲状腺功能减退症（甲状腺产生低的情况）。 可以使用诸如左旋甲状腺素（例如，Synthroid，Levoxyl）的药物。 在药物的活性形式中，它影响组织的生长和发育。
• 性激素缺乏症用性激素治疗（如睾丸激素，雌激素）治疗。
  • 睾酮替代疗法（例如，Andro-LA，Androderm）用于男性。 睾酮促进并维持雄激素缺乏的男性的第二性特征（例如，面部毛发）的发展。
  • 在女性中使用含有或不含有黄体酮的雌激素替代疗法（例如，倍美力）。 雌激素在发育和维持女性生殖系统和第二性征（如乳房发育）方面很重要。
• GH替代疗法（例如，Genotropin，Humatrope）适用于儿童。 生长激素刺激骨骼肌和器官的线性生长和生长。 GH治疗也可用于成人，但这不会使他们长高。

手术是否是垂体的治疗选择？

可以根据肿瘤的类型，大小和位置进行手术。

垂体后叶的后续行动是什么？

与医生或保健医生进行检查很重要。 医生可能需要调整激素替代疗法的剂量。

什么是垂体后叶的前景？

如果激素替代治疗足够，预后良好。 并发症通常与潜在疾病有关。