Диакритические знаки во французском. Accent aigu, accent grave, accent circonflexe. Видеоурок 1.
目录:
- 什么是高钙血症？
- 什么原因导致高钙血症？
- 什么是高钙血症的症状？
- 呻吟（胃肠道疾病）
- 石头（与肾脏有关的情况）
- 呻吟（心理状况）
- 骨骼（骨痛和骨骼相关疾病）
- 我应该什么时候打电话给医生关于高钙血症？
- 什么是高钙血症的检查和测试？
- 什么是高钙血症的家庭疗法？
- 高钙血症的医疗方法是什么？
- 什么是高钙血症的药物？
- 有高钙血症的手术吗？
- 高钙血症的后续行动是什么？
- 我该如何预防高钙血症？
- 什么是高钙血症的前景？
什么是高钙血症？
在许多身体功能的调节和过程中重要的矿物质之一包括骨形成，激素释放，肌肉收缩以及神经和脑功能是钙。 如果体内钙水平升高到正常水平以上，则称为高钙血症。
体内的钙水平受到严格控制。 钙的调节主要受维生素D，降钙素和甲状旁腺激素（PTH）控制。
- 降钙素在甲状腺的特化细胞中产生。
- 维生素D是通过阳光暴露于皮肤开始的过程获得的。 然后该过程在肝脏和肾脏中继续。 维生素D也可以在食品中找到，例如鸡蛋和乳制品。
- 甲状旁腺激素是一种由甲状旁腺产生的激素，甲状旁腺是由甲状腺包围的四个小腺体，位于下颈部的前部。
甲状旁腺激素，降钙素和维生素D一起通过肾脏和肠道调节血液中的钙水平。
什么原因导致高钙血症？
高钙水平（高钙血症）的最常见原因是甲状旁腺激素或甲状旁腺功能亢进的过度产生。 甲状旁腺功能亢进症在女性中更为常见。 甲状旁腺功能亢进可能是所有四个甲状旁腺产生过量甲状旁腺增生（PTH）的结果，或仅是一个腺体特异性产生过量PTH（通常是甲状旁腺腺瘤或良性肿瘤的结果）的结果。
其他医疗条件可能与高钙水平（非甲状旁腺高钙血症）有关。 其中一些条件并不严重; 但是，它们的严重程度和长度可能不同。 例如，低钙尿症高钙血症是一种遗传性疾病，其中个体不排泄正常量的钙，因此钙水平通常略微升高。 患有低钙尿症的高钙血症患者很少或没有症状，因此通常通过常规血液检查发现。 高钙血症的其他原因可能危及生命。 癌症通常与钙水平升高有关，被称为“恶性高钙血症”。 20％至40％的癌症患者会在疾病的某些阶段发生高钙血症。
与高钙血症相关的其他疾病包括：
- 癌症，特别是多发性骨髓瘤，乳腺癌和肺癌;
- 维生素D，维生素D过量，膳食钙过多，或可能导致维生素D过量产生的疾病;
- 长时间固定;
- 遗传代谢或肾脏疾病;
- 肾功能衰竭;
- 甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺激素摄入过多; 和
- 使用某些药物，如噻嗪类利尿剂。
什么是高钙血症的症状？
大多数患者的高钙血症的症状和体征很小; 然而，随着钙水平的增加，症状会更加明显。 钙水平的急剧（快速）增加将导致更严重的症状。 例如，随着钙的急剧升高，心脏中的异常电脉冲和心律失常（心律异常）可能发生。 事实上，与高钙水平相关的心电图（EKG）存在特定模式。
由于临床表现在高钙血症中可见，症状通常被描述为“呻吟，结石，呻吟和骨骼”。
高钙血症的一些症状包括：
呻吟（胃肠道疾病）
- 腹痛
- 便秘
- 食欲下降
- 恶心
- 消化性溃疡病
- 呕吐
石头（与肾脏有关的情况）
- 腰腹痛
- 尿频
- 肾结石
呻吟（心理状况）
- 混乱
- 痴呆
- 萧条
- 记忆丧失
骨骼（骨痛和骨骼相关疾病）
- 骨痛和疼痛
- 脊椎弯曲和高度损失
- 骨折
钙水平极度升高可能导致昏迷。
我应该什么时候打电话给医生关于高钙血症？
任何家族高钙血症病史都应引起医生的注意。 如果存在导致高钙水平的潜在病症（例如上面提到的那些），应检查钙水平，特别是如果出现症状。
如果出现上述任何症状或体征，但没有已知原因，应与您的保健医生讨论高钙血症的可能性。
什么是高钙血症的检查和测试？
- 简单的血液检查提供了高钙血症所需的诊断信息。
- 诊断高钙血症的原因通常更加困难和复杂。
- 除了其他测试之外，还需要详细的病史和体格检查，例如额外的血液检查（通常用于检查PTH和维生素D水平），尿液评估（尿液分析），X射线和其他成像程序。
什么是高钙血症的家庭疗法？
如果患者在家中卧床不起，经常更换位置和物理治疗可以有助于防止继发于静止的钙升高。
高钙血症的医疗方法是什么？
高钙血症的治疗取决于两个主要因素。
- 钙水平升高到足以危险，还是引起症状？
- 高钙血症的根本原因是什么，是否需要治疗？
如果患者的高钙血症导致严重症状或者这些值严重升高，则降低血钙水平可能需要住院治疗并使用水合作用，类固醇，甚至透析。 静脉注射药物可用于降低患者的钙水平。
如果高钙血症状态适中，则可以在门诊基础上向患者施用药物治疗。
什么是高钙血症的药物？
如前所述，药物治疗取决于潜在原因和病情的严重程度。 如果原因已知，则药物和治疗针对潜在原因。 口服和静脉注射药物可用于治疗高钙血症; 但是，有些可能需要医院或受监控的环境。
有高钙血症的手术吗？
如果根本原因是甲状旁腺功能亢进（特别是来自腺瘤），则需要对某些标准进行审查，以讨论是否应考虑手术治疗。 这些标准包括绝对钙水平，肾结石病史或其他钙相关并发症，以及24小时尿液中测量的钙量。 基于这些发现，可以考虑手术切除腺瘤。
高钙血症的后续行动是什么？
对于潜在病症和高钙血症，患者的治疗医师的随访是必要的。
我该如何预防高钙血症？
不能预防高钙血症，但早期发现病情可使钙水平正常化，并导致早期医学评估以确定病因。 如果有已知的高钙血症或甲状旁腺功能亢进的家族史，患者应该告诉治疗的保健医生。 患者和医疗保健从业者可以共同确定筛查是否合理。
什么是高钙血症的前景？
高钙血症的治疗结果取决于病情的根本原因。 如果在癌症存在时出现高钙血症，平均1年生存率低于30％。 如果诊断和治疗潜在病因，预后对于高钙血症的许多其他原因是极好的。
