肠道病毒感染治疗，原因和症状

什么是非脊髓灰质炎肠病毒？

• 肠道病毒是常见的病毒，通过胃肠道分泌物或有时通过呼吸道分泌物在人群中传播。
• 它们是属于小核糖核酸病毒科的小RNA病毒，通常被分类为脊髓灰质炎病毒或非脊髓灰质炎肠病毒。
• 脊髓灰质炎病毒是典型的肠道病毒，可引起广泛的疾病，从轻度感染到脑膜炎或麻痹性脊髓灰质炎; 这些病毒在其他文章中有详细描述。
• 非脊髓灰质炎肠道病毒是该组中剩余的病毒，并且在美国每年导致多达1500万次感染。许多不同的病毒类型属于非脊髓灰质炎肠道病毒，包括柯萨奇病毒，埃可病毒，肠道病毒D68和其他肠道病毒。
• 大多数非脊髓灰质炎肠道病毒感染病例不会产生任何症状或仅产生轻度疾病，如普通感冒。 非脊髓灰质炎肠道病毒可以感染任何人，但大多数因这些感染而患病的人是儿童和青少年，因为他们没有多少时间来培养免疫力。
• 美国非脊髓灰质炎肠道病毒感染最常见于夏季和秋季。

非脊髓灰质炎肠病毒感染的类型

如前所述，大多数非脊髓灰质炎肠道病毒感染不会引起症状。 当症状确实发生时，临床表现取决于病毒的类型以及宿主免疫等因素。 那些免疫系统较弱的人，例如癌症化疗，对于严重感染特别危险。 婴儿也有严重感染的风险。

由非脊髓灰质炎肠道病毒引起的一些类型的感染是呼吸道感染（普通感冒），其可由许多肠道病毒引起。 非脊髓灰质炎肠道病毒也引起脑膜炎，结膜炎，手足口病，瘫痪，心肌炎，心包炎和痉挛性麻痹。

非脊髓灰质炎肠病毒感染原因及危险因素

非脊髓灰质炎肠道病毒感染在人与人之间传播。 病毒可以在感染者的体液（痰液，鼻腔分泌物，唾液，皮肤水疱液或粪便）中找到。 因此，与感染者密切接触是非脊髓灰质炎肠道病毒感染的最大风险因素。 其他增加感染风险的行为包括接触被感染者体液污染的表面或物体，更换受感染者的尿布或饮用被病毒污染的水。

肠病毒的症状是什么？

非脊髓灰质炎肠病毒感染的症状和体征取决于病毒类型和宿主免疫应答。 大多数感染要么不引起症状，要么引起轻微的疾病，如流鼻涕，咳嗽，打喷嚏，发烧，皮疹，口腔水肿（疱疹）和身体疼痛。

手足口病是一种以发烧，口腔水疱和皮疹为特征的疾病。 它最常见于5岁以下的儿童，但有时可能发生在成人或年龄较大的儿童身上。

其他非脊髓灰质炎肠道病毒感染可能引起脑膜炎，伴有疼痛性头痛，对光敏感，发烧，颈部僵硬，烦躁，恶心和呕吐等症状。 肠道病毒引起的脑膜炎最常见于婴儿和儿童。 出血性结膜炎，伴有出血的眼内膜炎症，是非脊髓灰质炎肠道病毒感染的另一种可能表现。

非脊髓灰质炎肠道病毒的严重感染不太常见，但可能导致心包炎（心脏外膜炎的炎症），心肌炎（心肌炎症），脑炎（脑部炎症）和瘫痪。

肠病毒D68（EV-D68）于2008年首次发现，2014年在美国爆发的最新疫情引发呼吸系统疾病。 EV-D68感染的症状可能包括呼吸困难，咳嗽和皮疹; 一些患者发生喘息。 幼儿和患有哮喘等呼吸系统疾病的儿童通常会出现更严重的症状。

非脊髓灰质炎肠病毒感染诊断

大多数肠道病毒感染是通过其临床症状和体征来诊断的。 症状和身体发现可识别手足口病等疾病，并且通常不进行确定哪种病毒导致症状的特定测试。 与普通感冒等疾病一样，精确识别病毒的血液检查并不常见。 用于诊断肠道病毒感染的最可靠的测试是聚合酶链反应（PCR），其鉴定病毒的遗传物质。 PCR测试可从专业实验室获得，并且最常用于病毒感染爆发期间，例如2014年美国的EV-D68爆发。较少见的是肠道病毒可通过培养和血液，粪便或免疫学测试来鉴定。脑脊液。

有时，可以进行实验室测试以区分肠道病毒感染和其他病毒感染，如轮状病毒感染和流感病毒感染。

可以订购其他诊断测试，例如成像研究，超声心动图或腰椎穿刺，以帮助确定感染程度。

肠道病毒D68（EV-D68）症状和治疗

非脊髓灰质炎肠病毒治疗

抗生素对病毒感染无效，并且没有批准用于治疗非脊髓灰质炎肠道病毒感染的抗病毒药物。 治疗是支持性的，意味着治疗旨在缓解症状而不是根除感染。 在新生儿和免疫系统受到严重感染的人群中，使用针对病毒的免疫球蛋白取得了不同程度的成功。

支持性治疗包括提高呼吸能力的措施，从氧疗到吸入类固醇到呼吸机支持。 其他可能开的药物包括控制疼痛的药物和减少发烧的药物。

非脊髓灰质炎肠病毒感染家庭疗法

家庭疗法可能适用于轻度感染，如呼吸道感染。 这些可能包括非处方疼痛和控制发烧的药物。

非脊髓灰质炎肠病毒感染并发症

先前已经讨论过非脊髓灰质炎肠病毒感染的一些并发症。 并发症在新生儿和免疫系统受抑制的患者中最常见。 并发症包括传播到心脏，大脑或血液的感染。 心脏感染可导致心力衰竭，大脑感染可导致瘫痪或其他长期影响。

非脊髓灰质炎肠道病毒也被认为是儿童1型糖尿病发病中发挥作用的众多因素之一，尽管仅感染不足以引起糖尿病。

怀孕期间非脊髓灰质炎肠病毒感染

非脊髓灰质炎肠道病毒感染非常常见，孕妇可能会接触到患病的人。 与大多数成年人一样，患有非脊髓灰质炎肠道病毒感染的孕妇可能没有感染症状或仅有轻微症状。 没有明确的证据表明怀孕期间非脊髓灰质炎肠道病毒感染导致出生缺陷，流产或其他妊娠并发症的风险增加。

如果在分娩前不久发生感染，母亲可能会将感染传染给婴儿。 在大多数情况下，婴儿只会发生轻度疾病，但罕见病例可导致严重感染。

非脊髓灰质炎肠病毒感染预后

绝大多数非脊髓灰质炎肠道病毒感染病例不会引起症状或引起轻度疾病，预后良好。 症状往往会在7到10天后自行消失。 并发症（如上所述）很少见。 当并发症确实发生时，可能导致长期后果，例如瘫痪或心力衰竭，甚至很少甚至昏迷或死亡。

非脊髓灰质炎肠病毒感染预防和疫苗

预防非脊髓灰质炎肠道病毒感染最好通过避免接触受感染的人，使用良好的卫生习惯和消毒可能受污染的表面来实现。 没有可用于预防非脊髓灰质炎肠道病毒感染的疫苗。