囊尾蚴病的诊断，治疗，症状和原因

什么是囊尾蚴病（绦虫病）？

囊尾蚴病事实

1. 囊尾蚴病是一种绦虫幼虫从肠道移出并感染大脑，眼睛或心脏等其他器官的疾病。
2. 寻求医疗关注新发作的癫痫发作，癫痫活动，中风和/或精神问题。
3. 无症状（80％）或症状性囊虫病患者没有家庭疗法。 对症状疾病的治疗可能包括抗惊厥药，抗蠕虫药，皮质类固醇和一些人的手术。 据报道，肠道绦虫的家庭疗法，但不是囊尾蚴病。

囊尾蚴病是一种摄入的绦虫幼虫从肠道移出并感染其他器官的疾病。 猪带绦虫 （猪绦虫）是人类囊尾蚴病的主要病因。 受猪和人类废物污染的食物和水以及卫生条件差是主要的风险因素。

囊尾蚴病不被认为具有传染性。 潜伏期约为三年半，但范围为10天至10年。

肠绦虫的症状和体征可能包括腹痛，恶心，腹泻或便秘以及神经囊尾蚴病，可能包括恶心，呕吐，头痛，嗜睡，意识模糊，视力模糊，视网膜脱落，视盘肿胀，平衡困难，无力和/或或麻木和癫痫发作。

急诊医学，传染病，神经病学和神经外科专家通常参与疾病的诊断和/或治疗。 癫痫发作，癫痫活动，卒中和/或精神问题的新发作应该在紧急或紧急的情况下进行医学评估。

临床病史，体格检查，CT扫描和/或MRI，活组织检查以及寄生虫和血清学的直接可视化用于诊断囊尾蚴病。 囊尾蚴病没有家庭疗法。 治疗方案包括不治疗，抗寄生虫药物，皮质类固醇，抗癫痫药物和外科手术; 选项根据个人情况而有所不同。

该疾病的并发症可能包括脑水肿，脑积水，慢性脑膜炎，血管炎，麻痹，部分失明，癫痫发作，昏迷和死亡。 大多数人（80％或以上）的预后良好; 如果出现并发症，预后就会下降。 通过阻止来自猪和人类粪便的食物和水的污染，可以防止许多感染的预防。

什么原因导致囊尾蚴病？

猪带绦虫 （猪绦虫）是人类囊尾蚴病的主要原因，虽然其他绦虫种也可能引起疾病（绦虫病或所有绦虫绦虫病的总称，尽管有些人认为只有肠绦虫感染这个词）。 下图所示的生命周期表明，含胚卵被摄入并孵化，穿透肠壁，然后循环到其他组织，如肌肉（肌肉内），皮肤（皮肤下或乳房组织中的肿块），脑（脑）和眼睛（眼睛）并发展成囊尾蚴（幼虫囊肿）。 此外，感染成年T. solium的个体可通过反向蠕动或自粪污染（称为自身感染）摄取由成人肠绦虫制成的卵。

脑囊尾蚴病是描述脑部感染的术语; 它可以进一步描述为心室系统中的总状（形成簇）或者作为纤维素（没有簇的幼虫阶段）。

Taenia solium生命周期的例证; 图片由CDC提供

什么是囊尾蚴病危险因素？

该疾病的主要危险因素是与猪和饮用水密切相关或食用受猪绦虫甚至人类粪便污染的食物。 卫生条件差可能导致自身感染。 与绦虫感染者生活在一起的风险更高。

囊尾蚴病是否具有传染性？

囊尾蚴病不被认为具有传染性，但如果感染者的卫生条件差（例如，粪便后不洗手），如果患者意外摄入寄生虫卵，则可能会感染其他人。

在进食前清洗和去除所有生蔬菜和水果有助于防止传播。

囊尾蚴病的孵化期是多少？

潜伏期估计约为三年半，但可能有10天至10年的范围。

什么是囊尾蚴病的症状和体征？

很多人没有任何症状或体征。 然而，绦虫的肠道症状可能包括腹痛，恶心，腹泻或便秘。 尽管有多达80％的患有神经囊尾蚴病（脑和/或脊髓受累）的人没有症状，但有些人可能会出现恶心，呕吐，头痛，嗜睡，意识模糊，视力模糊，视网膜脱落，视盘肿胀，有困难。平衡，虚弱和/或麻木，以及癫痫发作。 不幸的是，在神经囊尾蚴病中，导致患者评估的第一个症状是癫痫发作。

什么类型的医疗专业人员诊断和治疗囊尾蚴病？

由于新发作的癫痫发作通常是出现的症状，因此诊断该疾病的第一批医生是急诊医生，当他们获得头部的CT扫描时。 治疗和管理患者的其他医生可能包括传染病专家，神经外科医生和神经科医生。

什么时候应该有人为疑似囊尾蚴病寻求医疗？

如果一个人有新的癫痫发作，癫痫活动，中风和/或精神问题，特别是如果个人患有该疾病的风险因素，他们应该紧急或紧急寻求医疗护理。

医生用什么测试来诊断囊尾蚴病？

囊尾蚴病的诊断通常基于临床表现，神经影像学和血清学检查的异常发现（血液检查，如免疫印迹检测），偶尔也会进行活组织检查。 诊断标准包括绝对标准（寄生虫的组织学证明，视网膜下寄生虫的直接可视化和显示scolex的囊性病变，带吸盘的绦虫的前端和附着的钩子）。 如果不符合绝对标准，医疗专业人员可以使用其他主要和次要标准。

脑囊尾蚴病的CT扫描，囊肿的观察，以及显示神经囊尾蚴病的MRI视图; 图片由CDC提供

是否有囊尾蚴病的家庭疗法？

囊尾蚴病没有家庭疗法。 然而，有人声称木瓜，菠萝，大蒜，丁香和南瓜子制剂可以摆脱一个人的绦虫。 在使用这些补救措施之前，最好与您的医疗保健提供者讨论此类治疗，特别是如果您怀孕了。

什么是囊尾蚴病的治疗选择和药物？

大约80％或更多的囊尾蚴病患者没有症状或体征，没有证据表明抗寄生虫治疗对这些人有益。 然而，在有症状的患者中，可以进行医学和/或手术治疗。 例如，医生可以用阿苯达唑，皮质类固醇和手术治疗眼囊尾蚴病以去除囊尾蚴。 医生可以通过外科手术切除由囊尾蚴引起的肌肉中发炎的肉芽肿，而如果发生脑积水，脑脊液可能需要手术转移。 一些患有神经囊尾蚴病的个体可能需要用阿苯达唑或吡喹酮，皮质类固醇和抗癫痫药物治疗。 您的医生将帮助确定每个人的适当治疗方法。

什么是囊尾蚴病的并发症？

该疾病的并发症可能包括脑水肿，脑积水，慢性脑膜炎，血管炎，瘫痪，部分失明，癫痫发作，昏迷和死亡。 例如，印度一名18岁的男性因癫痫发作而去了急诊室。 他的头部MRI显示大脑中有大量的囊肿。 两周后他去世了。

囊尾蚴病的预后是什么？

对于没有症状的80％或更多的人来说，囊尾蚴病的预后是有益的。 随着并发症的增加，预后开始恶化。

有可能预防囊尾蚴病吗？

可以通过防止人们从寄生虫中吞噬卵来预防疾病。 这是通过阻止猪和人类粪便污染食物和水来实现的。 从饮食中消除未煮熟的猪肉会降低绦虫的肠道感染率。 在进食前清洗和去除所有生蔬菜和水果有助于防止传播。