什么是宫颈炎？ 原因（stds，hpv），症状和治疗

什么是宫颈炎？

• 宫颈炎是子宫颈的炎症（即子宫的向下突出到阴道中的部分）。
• 炎症的原因可能来自某些性传播疾病（STD）的感染，插入阴道的异物（例如，诸如宫颈帽或隔膜的避孕装置）或子宫颈癌对子宫颈的损伤。
• 许多女性患有宫颈炎，但由于没有症状，她们不知道自己被感染了。
• 当症状确实发生时，它们可能包括：
  • 腰背疼痛
  • 腹痛
  • 性交时疼痛
  • 阴道瘙痒
  • 在排尿期间燃烧
• 宫颈炎是一种非常常见的疾病。 事实上，超过一半的女性在成年后可能会患上宫颈炎。
• 宫颈炎发展的危险因素包括性活动的早期开始，性传播疾病史，多种性伴侣以及其他高危性行为。
• 宫颈炎的治疗方案可能包括抗生素和手术。
• 如果不治疗，传染性宫颈炎可能会发展为盆腔炎，不孕症，异位妊娠，慢性盆腔疼痛，自然流产，宫颈癌或与分娩有关的并发症。

什么原因导致宫颈炎？

宫颈炎更常见于感染而非非感染性原因，并且有各种各样的宫颈炎病因和风险因素，包括：

• 阴道感染
• 性传播疾病（STDs）（例如，淋病，衣原体和滴虫）
• HIV感染
• 感染疱疹病毒（生殖器疱疹）
• 感染人乳头瘤病毒（HPV，生殖器疣）
• 在年轻时开始性活动
• 多个性伴侣
• 既往有性病史
• 子宫颈受伤或刺激
• 宫颈刺激可能是由于灌洗液中含有的化学物质，以及被遗忘的阴道内异物如卫生棉条引起的。
• 宫颈刺激可能使子宫颈更容易受到感染。
• 避孕药中含有的成分过敏或安全套中的乳胶过敏

什么是宫颈炎的症状和体征？

临床宫颈炎经常没有任何体征或症状。

宫颈炎最常见的征兆是阴道分泌物，月经后常常较重。 其他宫颈炎的迹象包括：

1. 阴道出血
2. 阴道瘙痒
3. 外部生殖器的刺激。
4. 性交时疼痛。
5. 性交后或期间出血或发现。
6. 排尿时灼热感
7. 下背部或腹部疼痛，有时仅在性交时感觉到
8. 更严重的宫颈炎病例可引起大量脓样（脓性）分泌物，伴有令人不快的气味，并伴有强烈的阴道瘙痒或腹痛。
9. 如果感染扩散到其他器官，可能伴有发烧，恶心和腹痛。

女性患有宫颈炎是否可能患有尿路感染（UTI）的男性性伴侣？

如果女性的男性性伴侣被诊断患有尿道炎（尿路感染）或者如果他有这种症状的症状（即排尿疼痛或灼热，阴茎分泌物或内衣染色），该男子应立即寻求医疗护理。 如果未对受感染的伴侣进行治疗，女性很容易再次感染。

是否有诊断宫颈炎的检查？

病史

当考虑可能的宫颈炎诊断时，医疗保健专业人员将获得病史并关注特定症状。 这些问题将包括最近的避孕药使用，性史以及先前怀孕和分娩的历史。

骨盆检查

通常会进行骨盆检查。

• 将一种称为窥器的器械插入阴道以使阴道壁分开，从而允许检查子宫颈和阴道壁是否发红，刺激，异常分泌物或溃疡。
• 医生将通过擦拭子宫颈来收集子宫颈抹片检查的样本。 医生还将收集样本以检测淋病和衣原体。 他也可能收集阴道分泌物进行显微镜检查以排除其他感染。 子宫颈抹片检查用于排除子宫颈的癌前或恶性变化。
• 然后用双手手动评估盆腔器官。 医生将他的两只手插入阴道，另一只手的手指压在腹壁上。 该程序允许医生确定子宫和子宫颈的大小和位置，以及检查疼痛，触痛或任何其他不规则性。 这部分检查会在下腹部和骨盆区域产生压力。 虽然压力感是正常的，但应该没有坦率的痛苦。 如果经历疼痛，应该告诉医生。 当子宫颈在宫颈炎中从一侧移动到另一侧时，可以感觉到疼痛。

程序

• 如果子宫颈出现异常，可以采取活组织检查或组织样本。
• 阴道镜检查是一种使用类双眼仪器来获得子宫颈表面放大视图的程序，以描绘肉眼可能看不到的异常。

宫颈炎的治疗方法是什么？

宫颈炎的治疗取决于病因。

• 由淋病和衣原体引起的宫颈炎的传染性原因用处方抗生素治疗。
• 生殖器疱疹通常用口服或局部抗病毒剂治疗，例如阿昔洛韦（Zovirax）。
• 如果细菌或病毒性宫颈炎引起严重的体征和症状，静脉注射抗微生物剂和支持治疗可能需要住院。

治疗宫颈炎需要多长时间？

建议患者在治疗完成之前不要进行性交，并且所有症状至少解决7天。

• 在一些人中，已经证明可以包括注射的单剂量药物可以根除该疾病。 在其他人中，医疗保健专业人员可能会规定治疗可能需要的较长疗程。
• 如果感染源于性传播疾病，也应该对患者进行治疗。
• 在两个合作伙伴都得到治疗之后，不应该恢复性交，对两者的后续检测都是消极的。

如果在年轻人或儿童中发现宫颈炎，则经常表明性骚扰。

何时寻求慢性宫颈炎的医疗护理

如果出现任何这些症状，应咨询医疗保健专业人员。

• 与疼痛或瘙痒相关的化脓或异常阴道分泌物。
• 排尿困难或疼痛。
• 尿频增加。
• 骨盆疼痛
• 性交后或期间出血或发现。
• 有时仅在性交期间或之后才会出现下腹部疼痛。
• 潜在的骨盆突发症的迹象包括大量阴道分泌物，发烧，发冷，恶心，呕吐，严重的腹痛和头晕。 这些都需要紧急评估。

慢性宫颈炎有哪些并发症？

未经治疗的微生物宫颈炎可以扩散到整个生殖道，感染子宫内膜（子宫内膜炎）和输卵管（输卵管炎）。 这种全身感染可导致不孕。 扩散到盆腔器官可引起盆腔炎，这是一种涉及上生殖道的严重感染，导致粘连形成和输卵管堵塞。 如果在怀孕期间由于性传播感染引起的宫颈炎，婴儿可能在分娩时被感染，导致新生儿眼睛感染，最终导致失明。 不太常见的是，婴儿可能在分娩时发生由子宫颈中存在的衣原体感染引起的肺炎。

宫颈炎可以预防吗？

通过使用常识性安全性行为可以预防宫颈炎的传染性原因。 女人应该：

• 限制她的性接触次数，并了解她的伴侣的性生活史。
• 应常规使用避孕套以预防性病。
• 除安全套外，杀精剂还可能有助于预防宫颈炎。
• 在宫颈感染之前，立即寻求治疗疑似阴道感染的方法。
• 无论是否有任何感染症状，都要定期进行身体检查和PAP涂片检查，特别是如果您有性活跃。
• 建议定期对她的伴侣进行性病筛查。
• 避免对阴道产生化学刺激（通常在除臭的卫生棉条，冲洗液或喷雾剂中发现）。