骨刺导致，治疗，手术和症状

什么是骨刺？

骨刺是沿着骨骼边缘可能发生的骨骼生长。 它也被称为骨赘。 骨刺可以在任何骨骼中形成，但最常见于关节中，其中两个或多个骨头聚集在一起。 它们也发生在肌肉，韧带或肌腱附着在骨骼上的地方。

受骨刺影响的一些最常见的身体部位是颈部（颈椎），腰部（腰椎），肩部，臀部，膝盖和足跟。 其他区域也可能受到影响，包括颞下颌关节（TMJ），手，手腕和脚（脚的顶部，足弓或脚趾）。

骨刺的原因是什么？

骨刺通常是由于持续的压力或长时间摩擦骨而发生的。 这可能是由于骨关节炎或炎症如肌腱炎。 通常，沿骨骼边缘有一层软骨，它们聚集在一起形成一个关节。 对于骨关节炎，这种软骨层会磨损，并且骨头可以直接相互摩擦。 新骨形成对应激或炎症的反应。 这是骨头试图稳定或保护自己的方法。

还有其他一些与骨刺有关的疾病。 这些包括称为足底筋膜炎的病症。 这是脚底部的筋膜或结缔组织的炎症，其附着于足跟骨或跟骨。 弥漫性特发性骨骼增生症（DISH）和强直性脊柱炎都是影响身体韧带并引起脊柱骨刺的炎性疾病。

什么是骨刺的危险因素？

骨刺的危险因素包括关节创伤。 一次伤害关节的事故增加了生命后期关节内发生骨关节炎和骨刺的可能性。 此外，过度使用关节或肌腱会使一个人易患骨刺。

遗传学也是骨刺发展的危险因素。 有许多骨刺家庭成员的人更有可能自己发展骨刺。

强直性脊柱炎和弥漫性特发性骨骼增生症（DISH）的病症都使人处于发展脊柱骨刺的高风险中。

糖尿病是骨刺和骨关节炎发展的危险因素。 这些之间的确切联系是未知的。

什么是骨刺的迹象和症状 ？

骨刺并不总是引起症状。 很多人都有骨刺但不知道。 但是，如果骨刺与其他骨骼或附近的软组织摩擦，则可能导致关节疼痛或丧失正常运动。 这在臀部，膝盖，肩膀，手和脚中最常见。

如果骨刺刺伤肌腱或韧带，它们会引起疼痛或撕裂。 这是肩部常见的并发症，可导致肩袖撕裂。

如果脊柱中出现骨刺，它们会引起疼痛和运动丧失，但它们也会夹住神经或脊髓。 当脊柱中的神经受到挤压时，它被称为神经根病。 它可能导致手臂或腿部疼痛，麻木，刺痛或虚弱。 如果脊髓受压，则称为脊髓病。 这可能导致平衡，虚弱和疼痛问题。

什么时候应该为骨刺寻求医疗护理？

如果您的关节疼痛加剧或运动不足，您可能会出现骨刺。 其他情况也可能导致这些症状。 如果这些症状引起明显的持续性疼痛，您应该寻求医疗护理以进行评估。

什么专家治疗骨刺？

治疗骨刺患者的专家包括内科医生，家庭医学医生，通才，风湿病学家，骨科医生，以及物理医学和康复专家。 物理治疗师和职业治疗师也治疗骨刺患者。

卫生保健专业人员如何诊断骨刺？

医生可能会开始进行病史和体检。 病史是关于某人病情的一系列问题以及对任何其他医学问题的回顾。 身体检查将包括测试受影响的关节，以确定个体的运动量，运动时的疼痛程度以及肌肉力量的检查。

基于病史和身体的结果，医生可建议获得成像研究以诊断骨刺。 这通常从平片（X射线）开始。 这些通常能够显示骨刺是否已经形成以及关节是否受到影响。 如果存在可能撕裂肌腱的问题，例如肩袖撕裂，可以订购MRI。 还可以在脊柱中进行MRI或CT扫描以评估可能的神经或脊髓压迫。

什么是骨刺的治疗选择？

骨刺的治疗取决于患者的症状。 疼痛是最常见的症状，通常最初用药物治疗。 通常首先使用抗炎药物。 这些有助于缓解疼痛和减少骨刺引起的炎症。

医生也可能建议进行物理治疗以帮助治疗骨刺症状。 物理治疗无法消除骨刺，但它可以帮助解决与它们相关的一些症状。 如果由骨刺引起的关节运动丧失，物理治疗可以帮助加强周围的肌肉并增加关节的运动。 物理治疗可包括冰敷或冷敷，伸展运动，超声波治疗或按摩。

在某些情况下，将类固醇如可的松注射到关节中可以帮助减少骨刺引起的疼痛。 这些注射通常可以在医生的办公室进行，具体取决于所涉及的关节。 如果涉及臀部或脊柱，通常使用X光机进行注射以帮助引导注射的放置。

非处方抗炎药可用于治疗疼痛。 医生或物理治疗师可以为患者提供简单的伸展运动以在家中进行。 骨刺的其他家庭疗法包括向受影响的关节施加冰。

什么医疗设备治疗骨刺？

如果骨刺影响足部或足跟，医生可能会推荐用于称为矫形器的鞋子的特殊衬垫或插入物，以帮助减轻骨刺的压力。

何时手术适合骨刺？

在某些情况下，如果症状无法通过更保守的治疗来控制，手术可能是一种选择。 手术的目标是去除骨刺，以允许更正常的关节或消除对肌肉，肌腱，韧带或神经的压力。 手术可以简单地去除骨刺，但在其他情况下，移除可以是更大手术的一部分，例如关节置换手术。

骨刺治疗后是否需要随访？

如果由于骨刺引起的问题继续恶化，请跟进医生进一步评估。

是否有可能预防骨刺？

骨刺通常是关节炎的结果，所以没有特定的方法来预防它们。 保持积极的生活方式和身体健康往往有助于减少与骨刺相关的症状。 保持健康的体重可减轻关节的负荷。 这可能有助于防止骨刺的形成，特别是在膝盖中。

什么是骨刺的预后？

治疗骨刺的预后良好。 最近在用于治疗关节炎和骨刺的其他原因的药物方面取得了许多进展。 此外，更新和侵入性更小的手术技术可以更快地恢复并恢复正常活动。

有关骨刺的更多信息

有关骨刺和骨关节炎的更多信息和信息，请联系以下组织。

美国风湿病学会
http://www.rheumatology.org

关节炎基金会
http://www.arthritis.org

美国国立卫生研究院国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所（NIAMS）
http://www.niams.nih.gov