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关于骨髓活检，我应该了解哪些事实？
什么是骨髓？
骨髓是在体内大多数大骨骼的中心大量发现的海绵状物质。 组成血液的不同细胞在出生后在骨髓中产生。 在我们出生之前，这项活动主要在肝脏和脾脏中进行。 骨髓产生红细胞能量和氧气运输到组织，白血细胞对抗感染和支持我们的免疫系统，血小板，以帮助我们的血液凝块。
在活组织检查过程中（适当地称为骨髓抽吸和活组织检查），通过抽吸对骨髓的液体部分进行取样，然后在活组织检查中取出骨髓和周围骨骼的固体部分。
他们为什么要进行骨髓活检？
- 为什么要执行该程序：由于许多原因进行骨髓抽吸和活组织检查程序。
- 该测试允许医生评估骨髓功能。 它可能有助于诊断低数量的红细胞（贫血），低数量的白细胞（白细胞减少症），或低数量的血小板（血小板减少症），或这些类型的血细胞的异常外观。
什么是骨髓测试用于诊断？
- 医生还可以确定某些感染的原因，诊断肿瘤，确定疾病（例如淋巴瘤）进展或扩散的程度，并评估化疗或其他骨髓活性药物的有效性。
- 执行程序：骨髓吸气和活组织检查可在医生办公室，门诊诊所和医院进行。 该过程本身需要10到20分钟，大部分时间都需要清洁皮肤，然后麻醉要采样区域的表面。
什么是骨髓活检风险？
在手术前，患者将被要求签署同意书。 他或她将被告知替代方案以及该程序的潜在风险和并发症。
可能的风险包括：
- 持续出血和感染
- 手术过程中疼痛
- 对局部麻醉剂或镇静剂的反应，如果使用的话
人们如何准备骨髓活检？
- 如果要将镇静用于测试，患者可在手术前接受关于不进食或饮用液体的说明。
- 患者应该确保告诉医生任何处方药，非处方药以及他或她正在服用的草药补充剂。
- 患者应告知医生所有过敏史，既往药物反应，过去是否有任何出血问题，或者是否怀孕。
- 在手术前，患者将被要求换成病人的长袍。
- 将测量患者的生命体征 - 血压，心率，呼吸频率和体温。
- 根据医生的不同，患者可能已放置IV或抽血。
- 可以给患者一些药物以帮助他或她放松。
- 可能会要求患者将他或她自己放在胃部或侧面，这取决于医生选择使用的部位。
骨髓活检程序中会发生什么？
- 医生会选择一个撤回骨髓的地方。 通常这是髋骨的背部（骨盆的髂嵴），但也可以从胸骨（胸骨），小腿骨（胫骨）或骨干（椎骨）完成。
- 选择的场地将使用特殊的肥皂（碘溶液）或酒精清洁。 皮肤清洁后，将在该区域周围放置无菌毛巾。 重要的是患者一旦变得无菌就不要接触该区域。
- 局部麻醉剂，通常是利多卡因，将在现场使用非常细的针头注射。 最初，可能会有一点刺痛，然后是灼热的感觉。 几分钟后，该网站将变得麻木。 然后将骨髓针 - 中空的，具有可移除的核心和尖锐的末端 - 穿过皮肤并进入骨中。 患者可能会感到压力感。
- 对于骨髓抽吸，然后将少量骨髓的液体部分拉入注射器中。 由于施加抽吸，这导致抽吸时的深度疼痛。
- 然后通常使用空心针进行骨髓活检，所述空心针以进一步向下进入骨中的扭转运动进行按压，并且将小的圆柱形骨和骨髓样本吸收到针中。 由于麻醉药物没有到达骨骼内部，这部分会导致更大的压力，有时会产生剧烈的疼痛。
- 伤口部位可能会少量出血，因此施加压力几分钟。 然后施加无菌绷带。
什么是骨髓活检后恢复 ？
如果患者接受镇静药物治疗，他或她将继续感到困倦一段时间。 在接下来的几个小时内局部麻醉剂消失后，患者可能在活检部位有一些疼痛。 医生会建议患者使用止痛药。
患者应将绷带保持24至48小时，然后将其取下。
从骨髓取出的样本将被送到实验室和病理学家进行分析。 进行了几项测试，包括在显微镜下观察骨髓。 这些测试的结果通常会在几天内提供。 医生会给患者指导随访。
何时寻求骨髓活检并发症的医疗护理
如果患者注意到出现红肿，持续出血，发烧，疼痛加剧的迹象，或者在此过程后他或她有其他顾虑，请致电医生。
如果出现以下情况，请去医院的急诊室：
- 如果出血不会因直接压力而停止
- 如果患者从伤口看到厚的脓样排出物
- 如果患者持续发烧
- 如果患者感到头昏眼花
