钡灌肠程序:了解准备和风险

钡灌肠程序:了解准备和风险
钡灌肠程序:了解准备和风险

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Anonim

什么是钡灌肠程序?

钡灌肠主要是用于检查大肠(结肠和直肠)异常的诊断测试。 测试有两个主要部分:

  1. 第一种是安装含有钡的对比材料(硫酸钡,与水混合的粉末,产生减少和/或阻挡X射线的溶液),以及
  2. 第二种方法包括用荧光镜检查钡填充或钡形大肠内表面的X射线。

在测试完成之前,个人可能需要彻底清洁大肠,以便排除肠道中的粪便和气体; 这种清洁确保检查没有干扰物质。 当通过插入肛门的灌肠管将含有钡的造影材料引入大肠时,钡与X射线形​​成对比,显示肠道内腔(内表面)的轮廓,并可能揭示出几种类型的异常,可能在场。 这被称为单对比研究。 在一些患者中,滴注钡,然后通过灌肠管取出,在结肠壁上留下一层薄薄的钡。 然后将结肠充满空气。 结果提供了结肠内部表面的详细视图,并且可以更容易地检测各种结构(息肉,肿块),憩室,狭窄或肠道炎症的X射线检测。 该测试变化被称为双对比研究。 进行钡灌肠以识别可能主要存在于大肠中的炎症,狭窄,憩室,炎症和其他异常。

由于其他测试(如结肠镜检查,CT扫描和磁共振成像(MRI))的可用性越来越多,并且价格合理,因此钡灌肠测试目前订购次数较少。 此外,一些研究表明,在某些情况下,钡灌肠在发现一些大肠问题时可能不如其他检测。 大多数测试都有优点和缺点; 您和您的医生应该讨论哪种检测最适合您。

钡灌肠程序使用

可以进行钡灌肠以识别肠壁的炎症并发现大肠结构内的问题,例如憩室(囊)肠套叠(肠道滑动部分或望远镜进入肠道的另一部分),狭窄(狭窄)肠道区域,息肉和癌变。

在一些肠套叠患者中,测试可能是治疗性的,因为在钡灌肠期间产生的压力可能逆转肠套叠。

钡灌肠准备

为了获得结肠轮廓的准确X射线图像,必须从结肠中清除粪便物质。 这是通过清洁灌肠剂和泻药来实现的。

通常,在手术前一晚的午夜之后,您将不被允许携带食物或液体。 在测试之前,您可能会通过IV给予含有右旋糖(糖)的液体。 大多数医生都有一套他们要求患者遵循的程序,例如当你应该开始和停止明确的液体饮食时,你应该用什么时间开始使用泻药和/或灌肠进行肠道清洁​​。 应严格遵守这些说明。

在钡灌肠过程中

钡灌肠是在门诊X光中心或大医院进行的。 你通常在手术完成的同一天回家。 您不必为此测试进行麻醉,但您可能会接受一些药物以减少腹部痉挛。

  • 当您到达时,工作人员将检查您最后一次吃食物或液体的时间。
  • 您将在整个钡灌肠程序中保持清醒状态。 造影剂(钡)将通过塑料管放入直肠。 除了这种不适之外,您可能会感受到正在施用的液体的压力。 否则,疼痛应该是最小的。
  • 整个过程的持续时间取决于钡填充所需感兴趣区域的速度,正确评估结肠所需的图像数量,以及是否需要额外的钡或图像。 在此过程中,可能会要求您多次更改您在桌子上的位置。 在手术过程中,您将被要求在部分手术时间内尽力保持(延迟排便)。 进行测试的医生可以帮助您完成此过程。 单对比钡测试需要大约30到45分钟,而双对比测试需要大约一个小时。

钡灌肠术后

大多数人的恢复时间很短,并在手术后回家。

  • 图像由合格的放射科医师和/或胃肠病学家阅读,他们将结果告知您的医生,医生也可能选择查看图像。 您的医生通常会在一周内给您打电话询问结果。
  • 如果有异常结果,如结肠轮廓不规则表明异常肿块,医生将讨论其他诊断和治疗计划,其中可能包括结肠镜检查,活组织检查和/或手术。

钡灌肠程序后的后续步骤

离开医院或手术中心后,期待您的下一次排便包含一些对比材料。

你应该注意腹痛,痉挛或呕吐。 如果您在钡灌肠试验后出现严重的腹部症状,请就近医疗机构打电话给您的医生或就医。

钡灌肠风险和副作用

积极的肠道清洁可能会导致一些患者的低钾血症(低钾)和/或脱水; 与其他健康成年人相比,老年人患这些并发症的风险更高。

有时,留在结肠中的钡会硬化成团块,有可能引起便秘甚至嵌塞(肠梗阻)。 试验后通过口服大量液体可以降低这种风险; 一些放射科医生建议患者使用测试后的泻药或灌肠剂。

很少,保留在肠道中的小块钡(称为钡肉芽肿)可能导致结肠炎症。

在钡灌肠过程中,造影剂材料可能很少穿透结肠并溢出到腹腔中。 腹腔内壁可能被感染(这种情况称为化学性腹膜炎)。 结肠可能变窄并变得阻塞。

由于这些可能的问题,某些人(溃疡性结肠炎或克罗恩病可能发生肠壁功能减弱的个体)可能不适合这种手术。

何时寻求大肠或其他肠道问题的医疗护理

  • 如果您有任何这些问题,请致电您的医生; 如果问题严重,请到咨询胃肠病学家(大多数大医院)的急诊室:
    • 中度至重度腹痛
    • 中度至重度腹胀
    • 便秘
    • 严重腹泻
    • 无法摄取食物或液体
  • 如果您通过深色物质(血块)或大便出血,请前往医院急诊室。