巴比妥类药物滥用症状，治疗和效果

什么是巴比妥类？

巴比妥类药物是一类被称为镇静催眠药的药物，通常描述它们的睡眠诱导和减少焦虑的作用。 虽然巴比妥类药物的滥用可能与其他一些药物不同，但统计数据显示它具有重大的健康风险。导致所需镇静的剂量与导致昏迷和死亡的剂量之间存在微小差异。 使用高剂量的这组药物只需一个月就会导致成瘾，戒断症状可能会危及生命。

• 使用和滥用的历史
  • 巴比妥类药物在20世纪初首次用于医学，并在20世纪60年代和70年代开始流行，用于治疗焦虑症，失眠症或癫痫症。 随着巴比妥类药物在医学人群中的普及，巴比妥类药物也成为滥用药物。 巴比妥类药物被滥用以减少焦虑，减少抑制，并治疗非法药物的不良影响。 巴比妥类药物可能非常危险，因为难以预测正确的剂量。 即使轻微过量也会导致昏迷或死亡。 巴比妥类药物也会使人上瘾，并可能导致危及生命的戒断综合症。
  • 自20世纪70年代以来，巴比妥类药物的使用和滥用已急剧下降，这主要是因为正在开具一种更安全的镇静催眠药 - 苯二氮卓类药物。 除少数特定适应症外，苯二氮卓类药物的使用在很大程度上取代了医学界的巴比妥类药物。 医生们开出的巴比妥类药物较少，非法使用巴比妥类药物的情况也大幅下降，尽管与20世纪90年代初相比，青少年中的巴比土酸盐滥用可能会有所增加。 然而，对巴比妥类药物的成瘾在今天并不常见。
• 巴比妥酸盐的类型
  • 有许多不同的巴比妥酸盐。 它们之间的主要区别在于它们的效果持续多久。 一些长效药物的作用可持续长达两天。 其他人的表现很短。 它们的效果只持续了几分钟。
  • 巴比妥类药物可以注射到静脉或肌肉中，但它们通常以药丸形式服用。 常用的巴比妥类药物的街道名称描述了药物或颜色和标记对实际药丸的预期效果。

巴比妥类药物名称

通用名	街道名称
异戊巴比妥	道家，蓝天，蓝天鹅绒，蓝魔鬼
戊巴比妥	Nembies，黄色夹克，方丈，墨西哥黄色
苯巴比妥	紫心蠢球
司可巴比妥	红人，红鸟，红魔鬼，莉莉，F-40，粉红色，粉红女士，赛吉
Tuinal	彩虹，红色和蓝色，太阳镜，双重麻烦，大猩猩丸，F-66s

巴比妥类药物滥用的风险因素是什么？

虽然自20世纪70年代以来巴比妥类药物的医疗用途已经下降，街头滥用也在下降，但高中调查表明，过去10年来滥用药物的情况一直在增加。 滥用巴比妥类药物的一个常见原因是抵消其他药物的症状。

• 滥用巴比妥类药物的增加可能是由于可卡因和甲基苯丙胺等刺激性药物的普及。 巴比妥类药物（“堕落者”）抵消了从刺激性药物中获得的兴奋和警觉性。
• 今天的吸毒者可能太年轻，无法记住20世纪70年代巴比妥类药物导致的死亡和危险影响，因此他们低估了使用它们的风险。
• 巴比妥类药物也常用于自杀企图。
• 使用巴比妥类药物的其他风险因素包括其他成瘾，如赌博，烟草，酒精或其他药物。

巴比妥滥用的症状和体征有哪些？

通常，巴比妥类药物可以被认为是所谓的脑松弛剂。 酒精也是一种大脑松弛剂。 巴比妥酸盐和酒精的作用非常相似。 止痛药，安眠药和抗组胺药也会引起类似于巴比妥类药物的体征和症状。

滥用巴比妥类药物的人使用它们来获得“高”，这被描述为类似于酒精中毒，或抵消兴奋剂药物的影响。

• 在小剂量下，滥用巴比妥类药物的人会感到昏昏欲睡，无法抑制和醉酒。
• 在较高的剂量下，使用者蹒跚学步，好像喝醉了，言语不清，并且感到困惑。
• 在甚至更高的剂量下，并发症可包括不能被唤醒（昏迷）并且可能停止呼吸的人。 死亡是可能的。
  • 滥用巴比妥类药物的危险之一是引起嗜睡的剂量与引起酗酒的剂量之间的差异可能很小。 在医学界，这种差异被称为狭窄的治疗毒性范围。 这就是巴比妥类药物危险的原因。 这也是为什么巴比妥类药物今天不经常开处方的原因。
  • 除了具有狭窄的治疗范围外，巴比妥类药物也具有成瘾性。 如果每天服用超过一个月，大脑会对巴比妥类药物产生依赖性，如果药物被扣留，就会导致严重的症状。
  • 戒断或禁欲的症状包括震颤，睡眠困难和躁动。 这些症状可能变得更糟，导致危及生命的症状，包括幻觉，高温和癫痫发作。
  • 服用巴比妥类药物的孕妇会导致婴儿上瘾，新生儿可能有戒断症状。

何时寻求巴比妥滥用的医疗护理

医生无法通过电话对巴比妥类药物滥用给予适当的治疗。 需要在医院急诊室进行观察。

如果您认为某人不适当地服用巴比妥类药物，请将他或她带到医院急诊室接受医生评估。 服用巴比妥类药物后不久，一个人可能只是昏昏欲睡或似乎陶醉，但更严重的症状会迅速发展并且不可预测。

• 如果该人昏昏欲睡或您无法唤醒该人（如果他或她似乎处于昏迷状态），请致电911进行紧急医疗运输并立即在救护车内接受治疗。
• 携带任何残留的药丸，药瓶或其他可能带到您医院的药物。

医疗专业人员如何诊断巴比妥滥用？

尿液测试可以很容易地识别巴比妥类药物的使用。 然而，医院急诊科的诊断主要集中在诊断患者昏昏欲睡或显示巴比妥类药物滥用特征的其他潜在原因，例如其他药物，头部损伤，中风，感染或休克。 这些诊断工作在患者接受治疗时进行。

一般来说，这个人将开始静脉注射并抽取血液。 将执行ECG（心电图）以评估该人的心脏。 其他诊断工作取决于具体情况。

处方药滥用事实和统计

是否有可能在家中治疗巴比妥类药物滥用？

巴比妥类药物滥用没有家庭治疗方法。 如果您认为有人不适当地服用巴比妥类药物，请立即带他或她去医院接受评估。

• 巴比妥类药物的治疗指数较窄，如果服用不当会导致昏迷或死亡。 在儿童和老年人中尤其如此。
  • 由于儿童体型较小且体重低于成人，即使是小剂量的巴比妥类药物也可能危及生命。
  • 老年人对巴比妥类药物更敏感，并且可以小剂量发生昏迷。

巴比妥类药物滥用的治疗方法是什么？

巴比妥类药物滥用或过量服用的治疗通常是支持性的。 所需的支持量取决于患者的症状。

• 如果这个人昏昏欲睡但是醒着并且可以毫无困难地吞咽和呼吸，那么治疗可能只是密切关注这个人。
• 如果该人没有呼吸，则使用呼吸机确保该人能够充分呼吸，直到药物消失为止。
• 大多数人接受液体形式的活性炭来与胃中的任何药物结合。 这可以通过将管放入胃中（通过鼻子或嘴）或通过让人饮用它来完成。
• 大多数人被送往医院或在急诊室被观察了几个小时。 其他治疗取决于具体情况。

巴比妥类药物退出

虽然很少见，但任何对巴比妥类药物上瘾的人都需要长期治疗才能避免戒断的危险症状。 上瘾的个体用降低剂量的巴比妥酸盐（称为解毒）治疗，直到它们不含药物。 已经发现复发预防是最有效的，因为它涉及来自上瘾个体生活的各个部分的几个人。 这可能包括该人的初级保健医生，药物滥用和心理健康咨询师，医生成瘾专家，以及家人，朋友，神职人员和执法专业人员。

巴比妥类药物滥用的预后是什么？

通过在医院积极治疗，大多数人幸存下来。 但即使采用强化治疗，一些过量服用的人也会死亡。

滥用巴比妥类药物后，一个人的结果，也称为预后，取决于许多因素。

• 摄入的其他药物
• 该人有其他医疗问题
• 该人接受医疗的速度有多快
• 这个人滥用哪种巴比妥类药物（见过量服用）