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目录:
- 多发性硬化症(MS)的事实和定义
- 什么是多发性硬化症(MS)?
- 多发性硬化的症状和体征有哪些?
- 5多发性硬化的早期预警征兆和症状
- 多发性硬化症的常见症状和症状有哪些?
- 儿童和青少年多发性硬化症的症状和体征有哪些(儿科MS)?
- 什么导致多发性硬化?
- 什么年龄可以开始多发性硬化症? 谁有MS?
- 是否有诊断多发性硬化症的测试?
- 什么药物用于治疗多发性硬化症?
- 什么药物疗法用于多发性硬化症的治疗和症状?
- 成人,青少年和儿童的MS的预后和预期寿命是多少? 这是致命的吗?
- 我怎样才能预防多发性硬化症?
- 你应该什么时候寻求多发性硬化症的医疗护理?
多发性硬化症(MS)的事实和定义
- 多发性硬化症(MS)是由髓鞘,脑和脊髓神经周围组织损伤引起的病症。
- 髓鞘的损伤是自身免疫疾病的结果,其中身体对其自身组织产生免疫应答。
- 多发性硬化症在女性中比在男性中更常见。
- MS的症状和体征变化很大,范围从轻微到严重,可能包括:
- 行走时的平衡问题
- 听力损失
- 面部疼痛
- 弱点
- 导致疼痛的肌肉痉挛。
- 刺痛或麻木
- 便秘
- 泌尿问题
- 有些MS患者可能没有轻微症状的症状; 在患病20 - 25年后,约30%的受影响者将患有严重残疾。
- MS的平均发病年龄约为34岁; 但是儿童和青少年也得到了这个条件。
- MS无法治愈,但改善疾病的药物可以减轻症状,延缓残疾,减少病情进展,如MRI所见。
什么是多发性硬化症(MS)?
多发性硬化症(MS)可以被认为是在不同时间点涉及中枢神经系统(CNS)的不同区域的免疫介导的炎症过程。 顾名思义,该病症影响中枢神经系统或中枢神经系统的许多区域。 正常神经被髓鞘包围,以隔离并保护它们免受损伤。 这种鞘还可以影响神经信号从大脑或脊髓(CNS)到受影响的身体部位的速度。 当这个鞘被破坏时,到该身体区域或部分的神经传导减少或完全中断。 破坏是由身体的免疫系统攻击髓鞘引起的。 身体的免疫系统攻击鞘的原因尚不完全清楚,但据信它与遗传易感性与后天或环境影响相结合。
多发性硬化的症状和体征有哪些?
- MS,成人,儿童和青少年的症状和体征相似; 然而,患有该疾病的儿童和青少年(儿科MS)也可能有癫痫发作和完全缺乏能量,成年MS患者没有经历。
- 此外,多发性硬化症患者的症状因人而异。 视觉,感觉和运动症状和症状都是MS的一部分; 但是,可能会出现各种各样的症状。 有些人多年来有轻微的MS病例,很少或没有残疾。
- 其他人有更严重的MS类型,需要限制在轮椅或床上。
- 超过30%的MS患者将在20至25年后出现严重残疾。
- 尽管如此,其他人可能一生中都没有症状(一些没有多发性硬化症症状的人偶然发现有多发性硬化病变通过MRI或者在死亡后检查他们的大脑意外地发现他们受到疾病影响的个体)。
- 这种可变性使得在某些情况下难以诊断多发性硬化症。 通常这些体征和症状被误认为是精神病学的起源。
5多发性硬化的早期预警征兆和症状
多发性硬化的早期症状和症状通常是视觉变化 。
- 大量多发性硬化症患者发生视神经炎(视神经炎症,这是中枢神经系统的延伸),被描述为疼痛性视力丧失。 如果患者早期被诊断为视神经炎,治疗可能会改变疾病的进程。
- 在实际失去视力之前,患者可能具有由许多人描述的视觉变化,即视力模糊或模糊,闪烁的灯光或颜色的改变。
- 眼睛周围的组织和移动眼睛可能是痛苦的。
- 大多数人在几个月内康复。 其他人留下了永久的视觉缺陷。
- 当眼睛向不同方向移动时发生双重视力,这是多发性硬化症的另一种常见症状。
多发性硬化症的常见症状和症状有哪些?
多发性硬化症通常影响小脑,即负责平衡和精细运动协调的大脑部分。 因此,患有多发性硬化症的人通常难以在行走时保持平衡并且用手执行微妙的任务。 可能会出现无法解释的杯子或其他物体的掉落或异常的弱点。
MS的其他体征和症状可能包括:
- 面部疼痛
- 眩晕
- 听力损失
- 痛苦的肌肉痉挛
- 一个或多个手臂或腿部的虚弱
- 刺痛或麻木
- 胸部,腹部,手臂或腿部的电气型疼痛感
- 便秘
- 尿潴留
- 疲倦或疲劳的持续状态
多发性硬化症,高温和症状恶化之间似乎存在关联。 大约5%的患有多发性硬化症的人发生癫痫发作。 患有MS的人可能会抱怨睡眠障碍,抑郁,或者可能会感觉到他们正在经历注意力范围或记忆的变化。
多发性硬化症的许多症状导致其他并发症,例如膀胱感染(泌尿系感染),肾脏或血液。 可以涉及身体的任何区域,使得该疾病难以与其他神经系统疾病区分开。
儿童和青少年多发性硬化症的症状和体征有哪些(儿科MS)?
- 儿童和青少年多发性硬化症的症状和体征与成人相似; 然而,他们也可能有癫痫发作和极度疲劳或嗜睡。
- 患有MS的儿童被认为具有称为复发缓解型多发性硬化症的MS形式。
什么导致多发性硬化?
中枢神经系统由大脑和脊髓组成。 他们处理来自我们环境的信息并控制随意的肌肉运动,让身体做某些事情。
- 例如,当您触摸热的东西时,信号会从您手中的感觉神经末梢传递到手臂中的长神经,最终到达脊髓。
- 从那里,信号从你的脊髓传递到你的大脑,在那里处理信息。 然后你的大脑会发出一条信号从脊髓向下传递到你手臂的神经。
- 这些神经导致手臂肌肉收缩,将手从热量中拉开。
除非存在影响脊髓和大脑中神经通路的疾病过程,否则该系统有效地起作用。 MS是可以影响这些途径的疾病之一。 身体的神经被称为髓鞘(髓鞘)的脂肪物质覆盖。 髓鞘使神经隔离,并允许它们在几分之一秒内向大脑传递信息。 如果髓鞘以任何方式被破坏,传播的信息不仅被延迟,而且还可能被大脑误解。 髓鞘的这种自身免疫性破坏导致脑和脊髓中的脱髓鞘区域(也称为斑块)。 这些斑块会破坏中枢神经系统中神经的信息传递,并导致MS中出现的症状。
什么年龄可以开始多发性硬化症? 谁有MS?
- MS在北欧血统的个体中更常见。
- 女性患多发性硬化症的可能性是男性的两倍多。
- 多发性硬化症通常影响20至50岁的人群,平均发病年龄约为34岁。
- 多发性硬化症可影响儿童和青少年(儿科MS)。 据估计,2%-5%的MS患者在18岁之前出现症状。
是否有诊断多发性硬化症的测试?
诊断多发性硬化症很困难。 这种疾病的模糊和非特异性质模仿许多其他疾病。 医生将历史,体检,实验室工作和复杂的医学成像技术结合起来进行诊断。 通常,神经病学专家需要做出诊断。 用于诊断MS的测试和程序的示例包括:
- 全血细胞计数(CBC),血液化学,尿液分析以及通常的脊髓液评估(腰椎穿刺或“脊椎穿刺”)都是常规实验室检查,用于排除其他病症并帮助确认多发性硬化症的诊断。
- MRI可以创建大脑或脊髓的图像,用于搜索大脑或脊髓内多发性硬化症所特有的变化。
什么药物用于治疗多发性硬化症?
多发性硬化有几种治疗方法。 以下列举的例子是美国FDA批准的治疗多发性硬化症的药物。 这些被称为MS的疾病改善疗法。 通过临床试验已经发现了改善疾病的疗法,以减少复发的次数,延缓残疾的进展,并限制在MRI上观察到的新的疾病活动。 用于治疗MS的药物的例子包括:
- β干扰素,例如:
- 干扰素β-1a(Avonex)
- 干扰素β-1a(Rebif)
- 聚乙二醇干扰素β-1a(Plegridy)
- 干扰素β-1b(Betaseron)
- 醋酸格拉替雷(Copaxone)
- 娜塔珠单抗(Tysabri)
- 芬戈莫德(吉勒尼亚)
- Ocrelizumab(Ocrevus)
- Teriflunomide(Aubagio)
- 富马酸二甲酯(Tecfidera)
- Alemtuzumab(Lemtrada)
- 达福普林(Ampyra)
米托蒽醌(Novantrone)是一种化疗药物,已被FDA批准用于治疗多发性硬化症。 用米托蒽醌治疗需要监测心脏功能,并且对患者施用的剂量有固定的限制。 它还具有白血病的长期风险。 由于这些原因,Novantrone通常用于患有更多侵袭性多发性硬化症的患者。
目前正在研究新的研究和治疗方法,并期望为多发性硬化症患者提供一些希望。 特别是,新的研究表明含有髓鞘肽的皮肤贴剂可能是一种很有前景的疗法。
请咨询您的医疗团队,了解多种硬化治疗方案。
什么药物疗法用于多发性硬化症的治疗和症状?
除了针对疾病过程的药物外,其他药物也用于缓解某些MS症状。
- 皮质类固醇药物,例如,
- 甲基强的松龙(Solu-Medrol,Depo-Medrol)
- 地塞米松(Bayacardron)
- 泼尼松(Steraped)
- 三环类抗抑郁药
- 肌肉松弛剂,例如,巴氯芬(Lioresal)
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁药
- 口服磷酸二酯酶5型抑制剂,例如西地那非(伟哥),他达拉非(Cialis,Adcirca)和伐地那非)(Levitra,Staxyn ODT)
成人,青少年和儿童的MS的预后和预期寿命是多少? 这是致命的吗?
- 大多数患有复发缓解型MS的人进展到复发变得不那么频繁的阶段,但他们继续累积致残症状。 该疾病的这个新阶段被称为继发性进行性多发性硬化。 这种类型的MS的症状是间歇性的并且恶化神经症状,其可以持续数天或数周,然后恢复到其原始健康状态。 然而,有些人在一些袭击之后留下了残余缺陷(残余残疾)。
- 少数人有复发 - 进展型MS。 在这种类型中,人们的复发叠加在残疾的持续进展模式上。
- 极少数患有多发性硬化症的人患有该疾病的纯进行性( 原发进展型多发性硬化症 )。 随着时间的推移,他们的残疾会在没有攻击的情况下发展。
大多数患有MS的人通常死于肺炎或心脏病等疾病,尤其是那些卧床不起的人。
目前,多发性硬化症尚无法治愈。
我怎样才能预防多发性硬化症?
到目前为止,还没有发现预防多发性硬化的真正方法。
你应该什么时候寻求多发性硬化症的医疗护理?
多发性硬化症的症状变化很大,因患者而异。 他们也可能与许多其他疾病的症状混淆。 如果您或您认识的人有任何与多发性硬化症相关的症状和体征,或者您有任何相关症状,您应该咨询您的医生。 多发性硬化症的一些症状可能严重到足以将患者送到医院的急诊室。 如果您有以下任何症状,请前往最近的急诊科:
- 视觉变化和痛苦的眼球运动。 视神经炎是多发性硬化症最常见的早期征兆之一,会引起这些症状。
- 如果您经历个性变化或手臂和腿部突然失去力量。 这些症状在多发性硬化症中很常见,但它们也可能是需要紧急治疗的其他严重疾病的迹象,如中风,感染或化学不平衡。