如何区分偏头痛和头痛

什么是头痛？

头痛被定义为位于头部任何区域的疼痛。 当头皮，血管和其他脑组织中的疼痛敏感神经发出信号记录为脑细胞疼痛时，会出现头痛。

其他定义描述了头痛，即头部（枕骨区域）后面或上颈部后方的疼痛。 一些定义使用术语“持续疼痛”而不仅仅是术语“疼痛”，但没有说明“连续”意味着什么。 由于存在许多类型的头痛，其中一些头痛定位于头部的某些区域而另一些区域定位于头部的某些区域。

什么是偏头痛？

偏头痛被定义为严重的悸动性疼痛或脉冲感，最常见于头部的一侧，通常伴有恶心，呕吐和对光和声的极端敏感。 偏头痛患者（偏头痛患者）经常会出现偏头痛之前出现的某种症状，称为“光环”（视觉或其他感觉症状），尽管有些人在偏头痛期间和/或之后会经历光环。 许多偏头痛患者发现疼痛使人衰弱并干扰日常活动。 偏头痛在女性中的发生频率高于男性。

需要注意的是，即使你曾经历过偏头痛和/或其他头痛，但突然发展成“……你生命中最严重的头痛……”，你需要立即去看医生。 这种类型的头痛可能表明除了复发性偏头痛或其他头痛类型之外的医疗紧急情况。

偏头痛是否与其他头痛不同？

在大多数情况下，偏头痛与其他头痛不同，因为将头痛归类为偏头痛，疼痛必须至少具有五种特征中的三种的组合。 疼痛是1）中度至重度，2）是搏动，3）仅在头部的一侧（单侧位置），并伴有4）恶心和/或呕吐或5）畏光和声音恐惧症。

什么是最常见的头痛类型？

国际头痛协会认为最常见的头痛类型是紧张性头痛（也称为紧张型头痛或TTH）。 已经描述了超过22种类型的头痛 。 许多是常见的（宿醉头痛，眼睛疲劳）。 然而，本文将限于偏头痛，紧张，丛集，窦和荷尔蒙头痛，因为这些是常见的类型。

1. 紧张性头痛：紧张性头痛的特征是轻度至中度的慢性头痛，通常伴有带状紧绷感或头部两侧疼痛。
2. 丛集性头痛：丛集性头痛仅在头部的一侧产生疼痛（单侧）。 头痛和眼睛刺痛是痛苦的。 它被描述为感觉好像眼睛被推出了。 丛集性头痛之前没有先兆，并且通常没有恶心，呕吐或厌恶光和声的症状。
3. 窦性头痛：窦性头痛是一种头痛，通常是由面部鼻窦感染和/或鼻窦充血引起的。 窦性头痛是轻度至中度的头部疼痛，并且具有悸动的头部疼痛和/或在面部鼻窦，眼睛，面颊和前额周围产生的疼痛（主要是压力）的症状，通常发生在面部窦感染和/或或鼻窦充血。
4. 荷尔蒙性头痛：荷尔蒙性头痛是一种类似偏头痛或紧张性头痛的头痛，但在月经周期，怀孕和/或更年期期间女性的荷尔蒙变化期间会发生。

偏头痛与头痛的症状和症状是一样的吗？

偏头痛和其他头痛引起头部不适和/或疼痛。 一些头痛，如偏头痛，可能会引起搏动性疼痛。 偏头痛通常发生在头部和/或颈部的一侧，并且一些其他类型的头痛（例如，丛集性头痛和激素性头痛）可能引起相同的症状。

什么症状和症状只发生在偏头痛？

通常，但并非总是如此，偏头痛先于先兆，最常见的是视觉带，在头部疼痛之前具有闪烁或闪烁的边界，持续约5至60分钟。 然而，偏头痛可能由许多不同的感知组成，因人而异。 这些体征和症状通常存在于偏头痛中：

• 灵气
• 中度至剧烈疼痛，在头部和/或颈部的一侧出现悸动和/或搏动，并且通常伴有恶心和/或呕吐
• 畏光和/或声音恐惧症（对光和/或声音的敏感性）
• 身体活动可能会加重头痛

头痛与偏头痛的原因是一样的吗？

研究人员已经提出，偏头痛的原因具有很强的遗传成分，因为大约70％患有此类头痛的人与偏头痛的病史有关。 一些研究人员认为，偏头痛与大脑血流变化有关或由其引起，或部分由大脑血流变化引起。

虽然有些医生认为肌肉紧张导致其他类型的头痛，但大多数人现在认为头痛的具体原因尚不清楚，可能是由于几个因素，例如：

• 强调
• 头皮和/或颈部的肌肉紧张
• 感染和/或鼻窦充血
• 其他未定义的因素
• 一些头痛，例如由激素引起的头痛，可能与荷尔蒙水平的变化有关。

头痛与偏头痛的触发器是否相同？

许多事情可能引发偏头痛和其他类型的头痛（例如，紧张性头痛）。 以下列出了可能引发头痛的产品和医疗问题，包括偏头痛。 （这不是一个完整的列表）。

• 强调
• 荷尔蒙的变化
• 暴露在明亮的荧光灯下和/或闪烁或闪光灯照明下
• 香水，古龙水，工业化合物等气味
• 睡眠障碍
• 抽烟
• 头部受创伤
• 晕车
• 经历快速的环境变化（例如，热到冷）
• 过敏
• 红酒
• 咖啡因
• 含有硝酸盐的肉类
• 人造甜味剂

偏头痛和其他头痛的触发因素都是高度可变的，并且每个人都是独一无二的。

如何判断是否是偏头痛或其他类型的头痛？

没有测试诊断偏头痛，所以诊断通常是根据您的偏头痛或其他类型头痛的病史和症状，如丛集或紧张性头痛。 国际头痛学会诊断偏头痛的标准规定，患者必须至少进行5次头痛发作，持续4至72小时，并且头痛必须至少具有以下两种特征：

• 疼痛只发生在头部的一侧（单侧）。
• 它具有脉动的质量
• 它会导致中度至重度疼痛
• 常规的身体活动加剧了这种情况

此外，患者必须具有两个标准之一，恶心和/或呕吐，或畏光和声音恐惧症。

最后，由于患者可能患有任何其他疾病或病症，因此不会出现这里列出的这些症状。

偏头痛和其他类型头痛的治疗方法是什么？

患有偏头痛的人可以从与神经病学家，神经眼科医生和/或神经外科医生的咨询中受益。 患有其他头痛诊断的人也可能从这种咨询中受益，特别是对于丛集性头痛。

偏头痛治疗

偏头痛的治疗取决于患者的病情。 患者是否需要治疗持续性偏头痛（中度，重度或极度疼痛），或者他或她是否需要预防（或减少偏头痛发生）治疗？

• 如果在疼痛发作后15分钟内给予正在进行的偏头痛治疗是最有效的。 治疗基于疼痛的严重程度。
• 具有中度疼痛的偏头痛可能对非处方（OTC）非甾体类抗炎药（NSAID）如布洛芬和/或一类称为曲坦类的药物有反应。
• 可以用曲坦类和/或麦角生物碱药物治疗严重的偏头痛。 诸如曲坦类和NSAID的组合药物可能是有效的。
• 严重或极度头痛的患者可能需要静脉注射，鼻内注射或皮下注射麦角或曲坦类药物。 一些患者可能需要额外的阿片类镇痛药与多巴胺拮抗剂的组合。

治疗偏头痛的药物有很多种不同的选择。 您的医生，神经科医生或疼痛专家会根据您的健康状况，任何其他健康问题以及您的偏头痛症状类型对您进行治疗。

治疗紧张，集群，鼻窦和激素性头痛

• 紧张性头痛通常可以用非布洛芬等非处方消炎药治疗。
• 丛集性头痛治疗类似于偏头痛的治疗。
• 窦性头痛。 对于充血，抗组胺药或减充血剂可以短时间使用。 如果您患有窦性头痛和鼻窦感染，您可能需要使用抗生素治疗。
• 激素性头痛通常可单独用NSAID治疗，或与曲坦类药物联合治疗。