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什么是生长激素缺乏症?
生长激素缺乏症是由脑垂体(大脑底部的一个腺体)释放生长激素(GH)或中断下丘脑(大脑的一部分)的其他激素的中断引起的GH释放。
什么原因导致生长激素缺乏?
生长激素缺乏可能是先天性的(个体天生就有缺陷),或者可能在以后的生命中获得。 先天性生长激素缺乏可能是由垂体异常引起的,也可能与其他先天性综合征有关。 获得性生长激素缺乏可能由创伤,感染,垂体和相关肿瘤,脑部放射,脑癌或其他疾病引起。
生长激素缺乏的风险是什么?
大约5%的生长激素缺乏儿童也有血糖水平低的发作,特别是在婴儿期。 一旦开始生长激素治疗,低血糖水平就会消退(变得更好)。 其他垂体激素也可能受到影响,其他垂体激素缺乏引起的疾病甚至可能导致死亡。 未经治疗的生长激素缺乏的成年人存在身体脂肪过多和瘦体重不足,骨矿化减少(矿物质被骨骼吸收的过程)和心脏病风险增加(特别是胆固醇和甘油三酯水平升高)的问题。 )。
生长激素缺乏症的医学治疗
根据具体的缺陷,生长激素(GH)或生长激素释放激素(GHRH)可由专门研究生长激素缺乏症的医生(内分泌学家)开处方。 如果存在其他垂体缺陷,可能需要首先治疗,以使GH替代治疗有效。
重组人生长激素
- 通用/商品名称:生长激素(Genotropin,Humatrope,Nutropin,Saizen),somatrem(Humatrope,Protropin)
- 重组人生长激素(rhGH)的工作原理:纯化的生长激素(GH)是通过重组DNA技术制造的。 RhGH可增加长骨生长尚未完成的儿童的生长速度。
- 谁不应该使用这些药物
- 对rhGH过敏的人
- 有呼吸衰竭的人
- 患有活动性癌症的人
- 患有闭合性骨骺的人(即完成长骨生长):一些证据表明,闭合性骨骺和生长激素缺乏的成人仍然可以从GH替代中获益; 这还不是一个完全解决的问题
- 用途: rhGH通过皮下注射给药(在皮肤下进行浅注射)。 根据生长反应调整剂量。 根据处方的制剂,剂量可以每周5-7次,每2周或每月一次给药。
- 药物或食物相互作用:高剂量的皮质类固醇(例如泼尼松)抑制rhGH的生长促进作用。 服用糖尿病药物的人可能需要调整剂量。
- 副作用:医生会在一定时间间隔内监测血糖水平。 rhGH的抗体可能会发展并阻止某些个体获得更好的反应。
生长激素释放激素
- 通用/商品名称: Sermorelin(Geref)
- GHRH的工作原理:儿童生长激素缺乏症的一些病例是由于下丘脑(一部分大脑分泌信号,垂体释放激素)分泌生长激素释放激素(GHRH)引起的。 患有此问题的儿童可以接受GHRH治疗。
- 谁不应该使用这些药物
- 对GHRH过敏的人
- 患有活动性癌症的人
- 患有闭合性骨骺的人(即完成长骨生长)
- 用途: GHRH通过每日皮下注射给药(在皮肤下进行浅注射)。 GHRH也可以作为鼻喷雾剂每天给药3次。
- 药物或食物相互作用:高剂量的皮质类固醇(例如泼尼松)抑制GHRH的生长促进作用。 服用糖尿病药物的人可能需要调整剂量。
- 副作用:医生将根据设定的时间表监测血糖水平。 GHRH的抗体可能会发展并阻止一些人变得更好。 GHRH可能引起恶心,呕吐或味觉改变。
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