你怎么得到b组链球菌？ 治疗，怀孕期间

什么是B组链球菌感染？

• B组链球菌（GBS）导致新生儿和孕妇严重感染。
• B组链球菌病毒也越来越多地引起非妊娠成人的血流感染和肺炎。 B组链球菌感染用抗生素治疗。
• 为了降低孕妇和新生儿感染的风险，在怀孕后期从孕妇身上采集培养物，并对培养阳性的人进行静脉注射抗生素。
• 这种做法大大减少了新生儿和孕妇的严重感染人数。

B组链球菌感染的原因是什么？

B组链球菌感染是由来自无乳链球菌（Streptococcus agalactiae）的细菌和细菌引起的。 通过将菌株与兔中产生的抗体混合，将链球菌在1933年分成组。 B组链球菌（GBS）具有外部细胞壁，其作为保护性胶囊，帮助有机体抵抗身体抵抗细菌的企图。

B组链球菌可以在人体内无害地生活，这被称为“殖民化”或“运输”。 在定植期间，有机体生活在表面和膜上，但不侵入组织或器官。 B组链球菌最常见的定植位点是肠道。 很大比例的女性在阴道或子宫颈中被B组链球菌定植。 殖民化在糖尿病患者和性活跃患者中更为常见。

当细菌侵入血流，组织或器官时会发生感染。 如果母亲在阴道内携带有机体，新生儿在通过产道时会感染B组链球菌。 这些感染是早发的，因为它们出现在出生后的第一周内，通常在出生后的头几个小时内出现。 在B组链球菌定植的母亲中，一小部分新生儿会发生早发感染。 由于B组链球菌在肠内携带，如果一个人在使用卫生间后没有正确洗手，也可能会扩散生物体。 婴儿也可能以这种方式感染，通常在家中，导致迟发性感染，这种情况发生在婴儿1周到3个月大的时候。

B组链球菌不是出生缺陷或自闭症的原因，也不是性传播疾病。 虽然婴儿可能通过接触受污染的手感染感染，但用简单的肥皂和水清洗可以消除有机体。 B组链球菌不会通过咳嗽或打喷嚏传染。

B组链球菌是孕妇感染的原因。 有机体可能感染血流或子宫。 年龄较大的儿童和非妊娠成人，特别是养老院的老年人，也可能感染B组链球菌感染。

B组链球菌感染的症状和体征是什么？

B组链球菌可能导致新生儿严重或致命的感染。 早发性疾病是最严重的。 细菌可能引起肺炎或血流感染（败血症）或可能感染大脑的衬里组织，引起脑膜炎。 受感染的新生儿无精打采，喂养不好，可能患有黄疸。 黄疸导致皮肤和膜看起来发黄。 受感染的婴儿呼吸困难，可能有低血压。 即使有最好的护理，很大比例的早发感染婴儿也会死亡。 出生体重低的婴儿死亡风险最高。 脑膜炎是感染的特别严重的表现，一些幸存者具有永久性脑损伤。

在生命晚期（1周龄后）感染的婴儿患有迟发性疾病。 尽管感染可在出生后3个月内发生，但大多数迟发性感染发生在约3周龄。 尽管通常不如早发感染严重，但迟发性感染有时可引起败血症，肺炎，感染骨骼，癫痫发作和脑膜炎。 受感染的婴儿变得无精打采，停止喂养，并发烧。 如果及时治疗，迟发性疾病在一小部分婴儿中是致命的。

感染的孕妇有发烧，腹痛和/或低血压。 感染可能导致流产，死产或早产。 感染可能在分娩前或分娩后48小时内发生。

在非妊娠成人中，B组链球菌引起血流感染，肺炎，脓肿或骨感染（骨髓炎）。 患有血液感染的人通常会发烧和疼痛，并且可能有低血压。 血流感染可能导致心脏瓣膜感染（心内膜炎）。 肺炎导致呼吸急促和咳嗽发烧。 脓肿是脓液的局部集合，可能发生在腹部深处。

我什么时候应该给医生打电话给B组Strep？

如果发烧或腹痛，孕妇应立即给医生打电话。 如果新生儿和婴儿发烧，呼吸困难或无精打采，应该看医生。 非妊娠成年人应该就发烧，呼吸短促或其他一般感染迹象寻求医疗救助。

什么是用于诊断B组链球菌的检查和测试？

医生将进行身体检查以帮助确定感染所在的位置。 如果怀疑肺炎，将进行胸部X光检查，并将痰液样本送去培养。 如果考虑血流感染，将抽取血液并送到实验室进行培养。 如果怀疑有脓肿，可以进行CT扫描或MRI检查。 可将针置于脓肿中以获得用于培养的样品。

感染的骨（骨髓炎）可以通过在手术室中取一小块骨（活组织检查）来诊断。 骨髓炎还可以通过X射线或其他成像研究来诊断，表明部分正常骨已被破坏。

如果怀疑脑膜炎，医生会做脊髓穿刺。 为此，在无菌条件下将针放入下背部并抽出脑脊髓液样品。 局部麻醉用于使患者在脊髓穿刺期间舒适。 在显微镜下检查液体，看它是否有脓液或可见细菌。 培养流体样品。

重要的是确定B群链球菌定植的孕妇，以便在婴儿进入产道之前对其进行治疗。 为此，医生擦拭阴道和/或直肠内部并将拭子送到实验室进行培养。 女性也可以擦拭自己的阴道和直肠，并将标本送到她的诊所或实验室进行检测。

B组链球菌感染的治疗方法是什么？

B组链球菌严重感染需要静脉注射抗生素。 幸运的是，B组链球菌仍然对许多类型的抗生素敏感，包括青霉素。 治疗通常持续10-14天，但如果有脓肿，感染心脏瓣膜或骨髓炎，可能会持续更长时间（6至8周）。

如果感染是脓肿，几乎总是需要排出脓肿。 如果脓肿很小并且靠近表面，可以使用针在床边进行排水。 对于更大或更深的脓肿，通常在手术室中进行引流。

B组链球菌有家庭疗法吗？

B组链球菌感染的诊断和处理不能在家中进行。 严重的B组链球菌感染需要静脉注射抗生素。 如果需要延长治疗且患者稳定，如果可以安全地安排，可以在家中给予静脉注射抗生素。 尿路感染（膀胱感染）等较温和的感染可以用口服抗生素治疗。

什么是B组链球菌的药物？

抗生素的通常选择是静脉注射青霉素。 如果一个人对青霉素过敏，可以使用其他静脉注射抗生素，如头孢菌素或万古霉素。

B组Strep的后续行动是什么？

抗生素治疗由于B组链球菌引起的感染。 然而，大约4％的感染的非妊娠成人将在明年内再次感染。 这些人可能有免疫系统弱化，使他们有复发感染的风险。

你如何预防B组链球菌？

在减少母亲和婴儿的B组链球菌感染方面取得了很大进展。 之所以发生这种情况，是因为医生现在通过阴道和直肠培养测试所有孕妇的B组链球菌。 建议所有孕妇在怀孕35-37周之间进行B组链球菌检测。 携带B组链球菌的女性在分娩期间接受静脉注射抗生素治疗。 计划剖腹产的妇女不一定需要接受治疗，因为婴儿不会通过阴道，但大多数医生无论如何都要服用术前抗生素。 如果一名妇女在分娩前未接受过检测，她可能会接受抗生素治疗，以减少婴儿B组链球菌感染的风险，特别是如果婴儿早产，母亲发烧或水分超过交货前18小时。 如果B组链球菌在怀孕期间的任何时间从尿液中生长，无论她的直肠/阴道培养物显示什么，她都会在分娩时给予抗生素。

由于在殖民妇女分娩期间使用抗生素，新生儿的侵袭性疾病大大减少。

B组链球菌的预后是什么？

科学家正在努力制造针对B组链球菌的疫苗。 有一些有希望的结果，有可能在未来几年内开发疫苗。

虽然文化是孕妇推荐的首选检测方法，但结果需要三天时间才能恢复。 已经开发了几种更快速的测试，并且正在测试它们以确定它们是否可以取代培养物。

支持小组和咨询

March of Dimes为早产儿，死产，流产或婴儿死亡的妇女提供了一份资源清单。

有关B组链球菌的更多信息

您可以从您的医生或诊所获取更多信息。 美国疾病控制和预防中心（CDC）和美国妇产科学院还为患者和医疗保健专业人员提供信息手册和资源。