女性生殖器疱疹：症状，传播，疮和治疗

生殖器疱疹事实

• 没有“安全”的性行为。
• 避孕套不一定能预防性传播疾病。
• 生殖器疱疹是一种病毒感染，可引起疼痛的生殖器疮，并导致反复发作。
• 许多人感染了疱疹病毒，并且不知道感染。
• 疱疹病毒通过直接的人与人之间的接触传播。
• 即使没有症状，感染者也可能将病毒传播给他人。
• 生殖器疱疹无法治愈，但抗病毒药物可以减少病毒脱落和暴发。

什么是性传播疾病（STDs）？

性传播疾病（STDs）是指通过任何类型的性接触可以从一个人转移到另一个人的感染。 性病有时被称为性传播感染（STI），因为它们涉及在性活动期间将致病微生物从一个人传播到另一个人。 重要的是要认识到性接触不仅包括性交（阴道和肛门）。 性接触包括接吻，口腔 - 生殖器接触以及使用性“玩具”，如振动器。 性传播疾病可能已经存在了数千年，但这些病症中最危险的是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，这种情况最近几十年才得到认可。

许多性传播疾病是可以治疗的，但是其他因病毒引起的治疗缺乏有效治疗，例如艾滋病毒，HPV，乙型肝炎和丙型肝炎。甚至淋病一旦容易治愈，就会对许多老式传统抗生素产生耐药性。 许多性病可以存在于并且没有任何症状并且尚未被诊断患有性病的人中传播。 因此，关于这些感染的公众意识和教育以及预防这些感染的方法很重要。

真的没有“安全”的性行为。 预防性病的唯一真正有效的方法是禁欲。 在一夫一妻制关系的背景下的性别，其中任何一方都没有感染STD也被认为是“安全的”。 大多数人认为接吻是一种安全的活动。 不幸的是，梅毒，疱疹和其他感染可以通过这种相对简单且明显无害的行为来收缩。 所有其他形式的性接触都有一定的风险。 通常认为避孕套可以预防性病。 避孕套可用于减少某些感染的传播，例如衣原体和淋病; 然而，它们并不能完全防止其他感染，如生殖器疱疹，生殖器疣，梅毒和艾滋病毒。 预防性传播疾病的传播取决于对有风险的个体的咨询以及感染的早期诊断和治疗。

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你怎么得到生殖器疱疹？

生殖器疱疹，通常也称为“疱疹”，是单纯疱疹病毒（HSV）的病毒感染，通过与口腔或阴道或生殖器皮肤粘膜覆盖的内层的紧密接触传播。 该STD的病毒通过显微镜撕裂进入衬里或皮肤。 一旦进入，病毒就会传播到脊髓附近的神经根并永久地停留在那里。

当感染者有疱疹爆发时，病毒会沿着神经纤维传播到原始感染部位。 当它到达皮肤时，会出现典型的红肿和水疱。 在最初的爆发后，随后的爆发往往是零星的。 它们可能每周甚至几年发生。

生殖器疱疹是否有传染性？

生殖器疱疹感染从瘙痒到溃疡完全愈合的时间肯定是传染性的，通常在两到四周内。 然而，如前所述，受感染的个体也可以在没有公认的爆发的情况下将病毒传播给他们的性伴侣。

女性生殖器疱疹的原因是什么？

两种类型的疱疹病毒与生殖器病变相关：单纯疱疹病毒-1（HSV-1）和单纯疱疹病毒-2（HSV-2）。 HSV-1更常引起口腔水疱，而HSV-2更常引起阴道和肛门周围区域的生殖器溃疡或病变。 疱疹的爆发与免疫系统的功能密切相关。 由于压力，感染或药物而抑制免疫系统的女性患有更频繁和更持久的爆发。

据估计，美国有多达5000万人感染生殖器HSV。 生殖器疱疹仅通过直接的人与人之间的接触传播。 据信，60％的性活跃成年人携带疱疹病毒。 持续高感染率的部分原因是大多数感染疱疹病毒的妇女不知道她们是否感染了，因为他们几乎没有症状。 在许多女性中，有“非典型”爆发，唯一的症状可能是轻度瘙痒或轻微不适。 此外，女性感染病毒的时间越长，她们爆发的症状就越少。 最后，病毒可能会在没有任何症状的女性身上流入阴道。

女性生殖器疱疹症状的症状和体征有哪些？

生殖器疱疹的症状在男性和女性中相似。 一旦暴露于病毒，有一个潜伏期通常持续三到七天病变发展。 在此期间，没有任何症状，病毒无法传播给他人。

• 爆发通常在最初感染后两周内开始，表现为瘙痒或刺痛感，随后皮肤发红。
• 接下来，形成水疱。 水泡破裂时形成的水疱和随后的溃疡通常非常疼痛，可持续7天至2周。

女性疱疹的特殊体征和症状包括外阴和阴道口的微小的，充满液体的水疱（水疱）。 当囊泡破裂时，就会导致疼痛的溃疡。 在大多数女性中，涉及子宫颈炎症（宫颈炎）。 宫颈炎可能是某些女性生殖器疱疹的唯一征兆。 患有生殖器疱疹的妇女可能伴有排尿疼痛以及尿道感染和尿道炎（尿道炎）。

关于性传播疾病的事实

如何诊断女性生殖器疱疹？

当性暴露区域出现多处疼痛性水疱时，怀疑有生殖器疱疹。 在最初的爆发期间，来自水疱的液体可以被送到实验室以试图培养病毒，但是培养物仅在大约50％的感染者中返回阳性结果。 换句话说，来自水疱的阴性测试结果不如阳性测试结果有帮助，因为测试可能是假阴性测试。 但是，如果充满液体的水泡样本（在干燥和结痂前的早期阶段）检测为疱疹阳性，则检测结果非常可靠。 在最初的疾病爆发期间采集的培养物对HSV的存在的可能性比随后爆发的培养物更为可能。

还有血液检测可以检测疱疹病毒的抗体，这在某些情况下很有用。 这些测试特异于HSV-1或HSV-2，并且能够证明某人在某个时间点已被病毒感染，并且它们可用于鉴定不产生特征性症状的感染。 但是，由于可能会出现假阳性结果，并且由于检测结果并不总是很明确，因此不建议将它们用于常规用于筛查HSV感染的低风险人群。

其他诊断测试如聚合酶链反应（PCR）以鉴定病毒的遗传物质和快速荧光抗体筛选测试用于在一些实验室中鉴定HSV。

女性生殖器疱疹的治疗方法是什么？

虽然没有已知的治疗疱疹的方法，但仍有治疗方法可以治疗疱疹。 有口服药物，如阿昔洛韦（Zovirax），泛昔洛韦（Famvir）或伐昔洛韦（Valtrex），可以防止病毒繁殖，甚至缩短火山爆发的时间。 虽然存在局部（直接应用于病变）药剂，但它们通常不如其他药物有效并且不常规使用。 口服或严重情况下静脉注射的药物更有效。 重要的是要记住，生殖器疱疹仍然无法治愈，这些治疗只能减少疾病爆发的严重程度和持续时间。

由于HSV的初始感染往往是最严重的发作，因此通常需要抗病毒药物。 这些药物可以显着减轻疼痛并减少直至疮愈合的时间，但是第一次感染的治疗似乎不会减少反复发作的频率。

与新生殖器疱疹相比，复发性疱疹发作往往更温和，抗病毒药物的益处只有在爆发前或爆发前24小时内立即开始治疗时才能获得。 因此，必须预先为患者提供抗病毒药物。 一旦熟悉的爆发前“爆发”感觉或在水疱形成开始时，指示患者开始治疗。

最后，对于那些在某一年内爆发超过六次的人，可以指出预防频繁复发的抑制性治疗。 阿昔洛韦（Zovirax），泛昔洛韦（Famvir）和伐昔洛韦（Valtrex）均可作为抑制疗法给予。

女性生殖器疱疹的预后是什么？

生殖器疱疹患者经常发生暴发。 大约90％的受感染者报告重复爆发。 虽然有些人每年可能只发生一到两次暴发，但其他人每年最多会爆发八次。 大多数复发性发作的症状比原发感染更轻微。 如果反复发作严重（通常每年超过6次），可推荐使用抗病毒药物作为抑制性治疗。

你如何预防女性生殖器疱疹？

在爆发期间，疱疹可以从身体的一部分传播到另一部分。 即使您没有爆发，也可能传播疱疹病毒感染，因此没有预防方法100％有效。 尽管如此，某些预防技术可以减少将感染传播给他人的机会。

• 触摸水疱或溃疡后，不要触摸眼睛或嘴巴。
• 在爆发期间必须彻底洗手。
• 与溃疡接触的衣服不应与他人分享。
• 如果伴侣感染，想要尽量减少传播风险的夫妻应该总是使用安全套。 不幸的是，即使受感染的伴侣目前没有爆发，也可以传播疱疹。
• 在疱疹爆发期间，夫妻也可能会考虑避免所有性接触，包括接吻。 从初始症状开始（如果存在）到病变结痂之前避免性接触是很重要的。
• 由于在分娩和分娩过程中活跃的生殖器疱疹爆发（有水疱）可能对婴儿有害，怀疑患有生殖器疱疹的孕妇应该告诉医生。 患有疱疹和怀孕的妇女只要没有出现症状或在分娩时实际爆发就可以进行阴道分娩。