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我应该知道什么关于包皮问题（包茎和包皮病）？
阴茎包皮的未包皮环切或不适当割礼的男孩或男人可能出现两种情况，1）包茎和2）包皮过长
包茎：当包皮无法缩回（拉回）阴茎头部（龟头）后，就会出现这种情况。 这称为包茎。 它通常是儿童和偶尔成人的病症。 生理性包茎是正常情况，主要发生在生命的第一年，当包皮在这些年轻男性中不可伸缩时。 这可能发生在大约3岁之前。 这种情况不是先天性问题，如埋藏的阴茎（阴茎位于腹部皮肤下）。 包茎通常会导致一种叫做龟头炎的疼痛感染。
Paraphimosis：这种情况，包皮过长，有点与包茎相反。 被拉回后，包皮被困，然后在阴茎头部（龟头）后面肿胀。 肿胀可导致阻塞血液流向阴茎，这可导致阴茎杆的坏疽和远离井的头部。 包皮过长被认为是真正的医疗急症。 出生时的包皮环切术（手术切除包皮）或修改先前的包皮环切术可以预防这种情况。
包皮问题症状
以下是男性在出现通常出现肿胀的包皮问题时可能出现的症状列表。
对于包茎，男孩可能有以下任何或所有症状和体征：
- 排尿困难
- 排尿时疼痛
- 尿液中的血液
- 阴茎疼痛
对于包皮过长，男性可能有以下额外症状：
- 阴茎疼痛（尤其是龟头）
- 阴茎变色（这发生在切断血流后）; 阴茎可能变白，偏蓝，灰色或黑色
包皮问题的原因
包茎的原因包括感染，卫生条件差以及先前的包皮损伤。
任何导致包皮长期收缩的病症或活动都可能导致包皮过长。
- 阴茎不适当的割礼
- 经常插入膀胱导管
- 剧烈的性活动，包括手淫
- 男性在收回包皮后忘记将包皮恢复到正常位置（例如，需要自行导尿的老年患者）
包皮问题诊断
医生通常会通过详细了解问题的历史开始检查，特别是如果以前发生过这种情况，男性成年人就是性病史。 然后医生可能会继续检查如下。
- 在考虑包茎时，医生可能至少进行两项检查：
- 完整的生殖器检查
- 尿液分析寻找感染证据（如果有指示）
- 包皮过长可以模仿其他疾病，因此医生可能会发现或询问以下情况：
- 一种收缩的异物（通常是一块缠在阴茎上的头发，最常见于婴儿）; 在成人中，它可能伴随某些性行为。
- 昆虫叮咬
- 接触性皮炎
- 感染
包皮问题自然和家庭疗法
此时，除了练习良好的卫生习惯外，没有推荐用于包茎的家庭疗法。 保持腹股沟区域清洁干燥。
对于包皮过长的自我护理治疗包括向阴茎施加冰以减少肿胀。 一种方法是将冰放入橡胶手套中，然后将阴茎放入手套内。 冷敷后，对龟头施加压力，同时向前拉动包皮。 如果这不能解决问题，请立即联系医生或前往急诊室。 如果这是一个经常出现的问题，请联系医生预约。
包皮问题的处理和方法
包茎治疗：医生可以使用某些工具试图打开或扩张卡住的包皮。 通常，只有在排尿问题时，医生才会这样做。
包皮病：医生可以用直接压力技术重复冰。 如果不能释放包皮，医生会在大多数情况下联系泌尿科医生进行手术治疗。
程序中会发生什么？
用细针将局部麻醉剂引入阴茎。 然后将通过收缩区域切开，使包皮返回其原始位置。 但是，还有其他可用的方法不涉及切口; 虽然许多医生选择让泌尿科医生执行这些手术，但这些手术可以在急诊科或医生办公室进行。
渗透方法：该技术使用流体将从较低渗透区域流向较高渗透区域的概念。 高渗溶液将使来自阴茎的液体流向施加于阴茎的高渗溶液，从而减少肿胀。
透明质酸酶方法：该方法使用透明质酸酶注射到肿胀组织中。
吸气方法：这种方法使用阴茎止血带和针吸入大约12毫升的阴茎血液，以减少肿胀。
穿刺方法：该方法使用针刺穿孔，以使水肿液从包皮肿胀处逃逸。
对于包茎和包皮环切术，该人应该随访看泌尿科医生。 为防止包茎返回，父母应与医生讨论是否有指甲包皮环切术。 包皮环切术偶尔会在成年男性中进行，这会导致复发性包皮问题。
预防包皮问题
- 包茎仅影响未包皮环切的男性。 包皮环切术是针对这种疾病的明确预防措施。 对于那些选择保持未割包皮的人，适当的卫生可以降低发生包茎的风险。
- 除了适当的卫生和割礼之外，并非没有有效的预防措施。
包皮问题预后
无论哪种情况，及时治疗通常都能解决问题。 然而，如果忽视任何一个问题，前景可能会很差，反复发生尿路和肾脏感染，坏疽，甚至可能会失去阴茎（通过自动截肢或干性坏疽。
什么时候寻求医疗护理的前瞻性问题
- 包茎通常不需要紧急医疗，并且许多轻微的发生在没有医疗干预的情况下解决。 但是，如果患者有任何泌尿症状，例如排尿困难或排尿困难，则应在12-24小时内联系医生。 在某些情况下，治疗包茎会导致包皮环切，这需要立即就医。
- 对于包皮过长，如果一个人不能将包皮恢复到原来的位置，并且龟头或包皮逐渐变得更加疼痛，肿胀或变色，请立即就医。
- Paraphimosis是一种医疗紧急情况。 如果不立即治疗，可能导致龟头和包皮坏疽。 在阴茎上涂抹冰块以减少肿胀; 但是，如果冰和直接压力技术不能迅速解决问题，请立即前往最近的医院急诊科或医生办公室。
