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Foley导管介绍
Foley导管是插入膀胱的稀薄无菌管以排出尿液。 因为它可以在膀胱中留置一段时间，所以它也被称为留置导管。 它在末端用气球固定，其中充满无菌水以防止导管从膀胱中移出。 尿液通过导管排入药袋，充满时将其排空。 插入导管的过程称为导管插入术。
Foley导管用于许多疾病，程序或问题，例如：
- 尿液滞留导致尿潴留，排尿，尿流量减小，尿流中断，不完全排空的感觉
- 通过解剖条件阻塞尿道，使人难以排尿：前列腺肥大，前列腺癌或尿道狭窄
- 重症患者或受伤人员的尿液输出监测
- 收集无菌尿液样本用于诊断目的
- 神经相关的膀胱功能障碍，例如脊髓损伤后（可定期插入导管以协助排尿）
- 下尿路的影像学研究
- 手术后
Foley Catheter风险
- 在插入导管时，球囊会破裂。 在这种情况下，医生将移除所有气球碎片。
- 气球放置后不会充气。 通常医生会在将导管插入尿道之前检查球囊膨胀。 如果球囊放入膀胱后仍未充气，医生将插入另一个Foley导管。
- 尿液停止流入袋子。 医生将检查导管和袋的正确定位或导管管内尿流的阻塞。
- 尿流受阻。 医生将不得不更换袋子或Foley导管或两者。
- 尿道开始流血。 医生必须监测出血情况。
- Foley导管可能将感染引入膀胱。 尿液感染的风险随着导管就位的天数而增加。
- 如果在Foley导管完全插入膀胱之前打开球囊，则可能发生尿道出血，损伤甚至破裂。 在一些人中，可能发生长期永久性瘢痕和尿道狭窄。
- 放置导管时可能发生膀胱痉挛。 这是一种突然强烈的排尿冲动，可能会很痛苦。 通常，当发生痉挛时，尿液会在导管外部周围泄漏。 可以为膀胱痉挛开药。
Foley导尿管插入准备
保持生殖器区域清洁。 切换到宽松的棉质衣服，在插入导管之前，不要在生殖器区域使用化学刺激物。
在Foley导尿术过程中
- 女性导尿：女性尿道与男性尿道相比较短。 它位于骨盆阴道上方。 通过使患者躺在他或她的背部上并且臀部位于检查台的边缘处来促进导管的插入。 通过用马镫提升和支撑腿或将它们置于蛙腿位置来获得尿道的充分暴露。 最后，将阴唇分开以暴露尿道。
- 男性导尿：男性尿道与女性尿道相比较长。 在躺下或处于蛙腿位置时放置导管。 如果有包皮，它会缩回到最大限度。
- 医生或医疗助理将以这种方式插入Foley导管：
- 用浸有抗菌溶液的棉球清洗尿道和周围区域。 从尿道开始，清洁以圆周运动进行，向外移动到周围区域。
- 用水溶性果冻润滑的Foley导管通过尿道插入膀胱。
- 一旦导管通过，球囊就在膀胱中。 然后用注射器用约10cc水缓慢充气。 给气球充气不应该是痛苦的。
- 此时，尿液（如果存在于膀胱中）应该通过导管流回到无菌引流袋中。
- 排水袋
- 在医院时，尿液引流袋将通过袋子上的钩子悬挂在床边导轨上。
- 如果患者需要从医院出院并穿着Foley导管送回家，排水袋将更换为便携式引流袋（腿袋）。 将使用胶带将袋子保持在小腿区域。
- 去除导管和袋子
- 通过将注射器插入导管阀并向后拉回注射器来使导管球囊放气。
- 球囊中的压力将使水流入注射器。
- 一旦气球空了，就可以拔出Foley导管。
Foley导管术后
- 可能会感觉到尿道区域有轻微刺激。
- 切换到更宽松的棉质衣服。
- 不要在生殖器区域使用化学刺激物并保持区域清洁。
医生会在几天内跟进病人。 如果患者有任何疑问，他或她应该毫不犹豫地给医生打电话。
何时寻求Foley导管并发症的医疗护理
如果患者出现以下症状，请致电医生：
- 任何粉红色或红色尿液或尿道出血
- 症状不会消失
- 感染的症状
- 排尿时灼热感
- 紧迫性和频率
- 下腹部疼痛加重
- 发热
- 来自尿道或生殖器区域的恶臭排出物
- 生殖器区域发红或肿胀
- 尿道区域或生殖器区域疼痛
- 如果患者被送回家用Foley导管或进行了导管插入术，如果他们发现以下任何一种情况，他或她应该去医院的急诊室：
- 从尿道出血
- 恶心和呕吐
- 头晕
- 感染的症状，如尿频，尿急，疼痛或烧灼感; 尿液中的血; 发热; 增加下腹痛; 或恶臭的排泄物
- 急性尿潴留的症状，如尿犹豫，变应无效，尿流量减小，尿流中断，膀胱不完全排空的感觉
- 尿频，尿急，疼痛或灼热等刺激性症状; 晚上排尿增加; 或者在晚上弄湿床
