面部骨折：放射学，类型，治疗和愈合时间

什么是面部骨折？

骨折是骨折。 面部骨折是指导致面部骨骼或骨骼被破坏的任何损伤。

导致面部骨折的原因是什么？

许多情况都可能导致面部骨折。 机动车撞车，运动伤害，坠落和袭击占大多数，尽管枪伤和刺伤也会造成伤害。

始终关注面部骨折的其他伤害。 特别地，身体的其他部分可能受伤，例如，如果一个人在机动车辆事故中面部受伤，则可能存在其他伤害。

什么是面部骨折症状？

虽然某些症状对于骨折是特异性的，但是任何骨折都会出现一些症状。 请记住，这些症状可能表明软组织损伤（没有骨折）。

• 痛
• 肿胀
• 瘀血

鼻子断了症状

• 肿胀
• 压痛
• 畸形
• 鼻出血（如果存在，通常是轻微的）
• 鼻梁的严重创伤可能导致鼻内骨骼骨折（筛骨）。
• 这些骨骼如果骨折，可能会导致大脑与外界环境相连。
• 可能的症状包括持续流鼻血或明显的鼻涕。

下巴骨折的症状

• 下巴疼痛
• 压痛
• 无法正确地将牙齿放在一起（咬合不正）
• 舌下瘀伤几乎总是表明颌骨骨折。

中面（上颌骨）骨折症状

• 无法正确地将牙齿放在一起
• 视觉问题
• 清除鼻涕
• 眼睛周围可能存在瘀伤，并且中面可能会移动。
• 这些裂缝通常不是微妙的，往往是高速车祸的结果。 因此，脸部以外的区域可能会受到严重伤害。
• 这些人中的许多人呼吸困难，需要将管放在喉咙以帮助他们呼吸。

颧骨（颧骨）骨折症状

• 脸颊平整
• 在患侧的眼睛下方改变感觉
• 视觉投诉
• 下颌运动疼痛
• 有时存在患侧眼睛的血液。

眼窝（眼眶）骨折症状

• 凹眼（眼球内陷）
• 在受影响的眼睛下方改变感觉
• 双重视力，特别是向上凝视
• 这种骨折涉及眼窝的骨骼。
• 当钝器撞击眼睛时，例如拳头或球，通常会发生伤害。

颞下颌关节（TMJ）脱位症状

• 下颌偏差
• 无法闭嘴
• TMJ（颌骨与颞骨在耳前相遇的关节）的脱位可能发生钝性创伤，癫痫发作或口腔过度开放。

何时寻求面部骨折的医疗护理

医生应检查所有面部创伤和任何严重面部损伤的人。 受影响的人可以去看医生或去急诊室。

如果发生严重创伤，应拨打911。

如果有人出现以下症状，请就医。

• 呼吸困难
• 清除鼻涕
• 鼻血
• 意识丧失
• 任何视觉障碍，如双重或视力模糊
• 任何听力问题
• 无法将牙齿聚集在一起
• 下颌运动疼痛
• 改变了脸上的感觉
• 面不均匀（不对称）
• 打开有可见骨骼的伤口

如何诊断面部骨折？

鼻骨折

• 即使一个人的鼻子受伤，也很少需要X射线来指导治疗。 鼻骨折通常通过体检来诊断。 即使患者骨折，最初的鼻部损伤护理也不会改变。
• 如果怀疑鼻子内的骨头骨折（筛骨），医生可能会要求进行CT扫描。

下颌骨（下颌骨）骨折：如果患者可能有颌骨骨折，医生可能会要求进行X光检查。 有时可以使用特殊的牙科X光机来帮助诊断。 并非所有医院都有这种设备。

中面（上颌骨）骨折

• 因为它们通常是在车祸中引起的，所以中面的骨折通常与其他可能危及生命的重大伤害有关。 因此，诊断面部骨折通常不是患者早期治疗中最重要的部分。
• 在患者稳定后，面部CT扫描是检查中面骨折最有用的成像研究。

颧骨（颧骨）骨折

• 如果立即对患者进行评估，医生通常可以通过体检来诊断这些患者。 由于肿胀，随着时间的推移变得更加困难。
• 颧骨的特殊X射线视图通常很有帮助。 如果患者的严重骨折涉及面部其他骨骼，医生也可能会要求进行CT扫描以获取更多信息。

眼窝（眼眶）骨折

• X射线可能有助于初步诊断。
• 如果您的X射线上显示眼窝骨折，患者可能会进行CT扫描以获取更多信息。

颞下颌关节脱位

• 如果脱位是创伤的结果，则将进行X射线以排除颌骨骨折。
• 如果您有自发性或复发性脱位，患者将不需要X光检查。

面部骨折自我护理在家里

在医生看到受伤的人之前，家庭护理是有限的。

• 在该区域使用冰袋帮助缓解疼痛和肿胀。
• 对出血区域施加直接压力。

面部骨折的治疗方法是什么？

鼻骨折

• 首先，医生将控制流鼻血（如果患者有鼻血管）。 如果鼻内有血液收集，称为鼻中隔血肿，医生会通过在其中切一个孔来排出血液。
• 因为患者的鼻子最初会非常肿胀，所以鼻子不会立即松开（缩小）。 即使在肿胀改善之后，只有当患者的美容效果差或气流受阻时才需要减少断鼻。 如果有必要，专科医生将在后续预约中执行该程序。 到这个时候，肿胀应该有所改善，骨骼应该更准确地放置到位。
• 鼻内骨折（筛骨骨折）需要住院治疗。

下颌骨（下颌骨）骨折

• 通过皮肤或口腔内可见的破骨，称为开放性骨折，需要入院和静脉注射抗生素。
• 大多数情况下，如果患者的颌骨闭合性骨折，他或她将被转介到口腔外科医生接受治疗。

中面（上颌骨）骨折

• 由于中面骨折的严重程度及其相关的损伤，患者很可能住院并且可能需要插入管以帮助他们呼吸，并且患者很可能住院治疗。
• 这些骨折通常需要手术治疗。 这通常由整形外科医生或耳鼻喉科（ENT）专家执行。

颧骨（颧骨）骨折：如果患者的颧弓骨折，如果骨折被推入导致美容缺陷，他或她可能需要手术来修复它。

眼窝（眼眶）骨折

• 眼窝骨折修复的时机和需求是有争议的。
• 一些专家认为只有当患者有持续的双视或眼睛退入插座时才需要手术修复。
• 其他人使用CT扫描来帮助他们做出决定。 患者应决定是否与咨询专家进行手术。

颞下颌关节脱位：这通常在急诊室进行调整。 可以使用局部麻醉剂以及放松下颌肌肉的药物。

你如何预防面部骨折？

这些伤害通常与酒精使用和战斗，机动车事故和体育运动有关。

驾驶时始终系好安全带，并使用适当的运动保护装备。

面部骨折的预后是什么？

鼻骨折

• 在肿胀消退后，患者需要5-7天的后续护理进行重新评估。
• 如果需要将患者的鼻子放回原位，通常在随访时进行。
• 预后通常很好。

下颌骨（下颌骨）骨折：预后通常很好。

中面（上颌骨）骨折

• 由于导致其骨折的事故造成的其他伤害，中面骨折患者的预后较差。
• 在特定类型的上颌骨骨折中报告了高度失明。

颧骨（颧骨）骨折：作为孤立性损伤，这通常只是一种美容问题。

颞下颌关节脱位：在颌骨被放回原位后，小心不要张开嘴，因为关节可能会再次脱位。