眼部损伤图片，症状和治疗

眼睛受伤概述

眼睛受伤的范围可以从非常轻微的，例如在一只眼睛里看到肥皂，到灾难性的，导致永久性视力丧失或失去眼睛。 这些类型的伤害经常发生在工作场所，家中，其他事故或参加体育运动中。

什么是眼睛受伤的原因？

• 化学品暴露和烧伤：化学灼伤可以通过多种方式发生，但最常见的原因是液体溅入眼睛。 许多化学物质，如肥皂，防晒剂，甚至催泪瓦斯，都只是眼睛的刺激物，通常不会造成永久性损害。 然而，强酸和强碱具有很强的腐蚀性，可能对眼表造成严重和永久性的损害。
  • 酸（如汽车电池中的硫酸）或碱性物质（如排水清洁剂和氨水中的碱液）会溅入眼睛。
  • 使用化学品时揉眼可能会将物质从手上的皮肤转移到眼睛。
  • 气溶胶暴露是潜在化学伤害的另一种方法，包括诸如锤子，催泪瓦斯，胡椒喷雾或喷发剂之类的物质。
• 结膜下出血（出血）：这是一组血液，位于眼白（巩膜）的表面。 巩膜被结膜覆盖，结膜是位于巩膜上方的含有透明血管的膜。 结膜下出血可伴有任何眼部损伤。 它也可能是自发的。 结膜下出血的程度不一定与损伤的严重程度有关。
• 角膜擦伤：角膜是位于瞳孔和虹膜前方的透明组织。 角膜磨损是角膜表面的划痕或创伤性缺陷。 角膜擦伤的人经常报告他们被玩具，金属物体，幼儿的指甲或树枝“戳”在眼睛中，或者他们戴隐形眼镜的时间太长。
• 创伤性虹膜炎：这种类型的损伤可以与角膜擦伤相同的方式发生，但更常见的是对眼睛的钝性打击，例如来自拳头，球杆或汽车中的气囊。 虹膜是眼睛的有色部分。 它包含控制通过瞳孔进入眼睛的光量的肌肉。 Iritis只是意味着虹膜发炎。
• Hyphemas和眼眶爆裂性骨折：这些损伤与钝器到眼睛和周围结构的显着力有关。 例如，用棒球或拳头击中脸部，被踢到脸上，或被壁球，壁球，香槟软木塞或类似物体击中眼睛。
  • Hyphemas是眼睛出血的结果，发生在眼睛的前部，称为前房。 这是角膜和虹膜之间的空间。 前房通常充满透明液体，称为含水液体。
  • 眼眶骨折是眼睛周围面部骨骼的断裂。 眼眶爆裂性骨折是形成眼眶底部并支撑眼睛（眼眶底部骨折）的薄骨折。
  • 眼睑或结膜的撕裂（切口）（眼睛白色的透明覆盖物）：这些伤害通常发生在尖锐物体上，但也可能发生在摔倒时。
  • 角膜和巩膜的撕裂：这些伤害可能非常严重，并且经常与由金属或玻璃制成的尖锐物体造成的创伤有关。
  • 眼睛中的异物：通常，异物是一小块金属，木头或塑料。
    • 角膜异物嵌入角膜中，并且根据定义，没有穿透眼睛本身。 角膜中含有金属异物的铁会导致角膜生锈，这也需要治疗。
    • 眼眶内异物位于眼眶（或眼窝）内，但未穿透眼睛。
    • 眼内异物是眼睛外壁已被物体穿透的损伤，其现在被放置在眼睛内部。
    • 紫外线角膜炎（或角膜闪光烧伤）：眼睛最常见的光致创伤是紫外线角膜炎，可以认为是角膜的晒伤。 破坏紫外线（UV）的常见来源是焊接电弧，晒黑室和由雪，水或其他反射表面反射的阳光，特别是在紫外线更强烈的高海拔地区。
    • 太阳能视网膜病变：通过盯着太阳可以对视网膜中央部分造成伤害。 可能导致这种情况的常见情况是观察日食或药物引起的状态，其中人长时间观察太阳。

什么是眼睛受伤的迹象和症状 ？

• 化学暴露：最常见的症状是疼痛或剧烈燃烧。 眼睛会开始大量撕裂，可能会变红，眼睑可能会肿胀。
• 结膜下出血（出血）：一般来说，这种情况本身就是无痛的。 愿景不受影响。 眼睛的巩膜上会有一个红色的血斑（眼睛的白色部分）。 这发生在眼睛表面上有小血管破裂时。 发红的区域可能相当大，其外观有时令人担忧。 在没有任何已知创伤的情况下可能发生自发性结膜下出血。 如果它与其他创伤迹象无关，则它并不危险，一般在4到10天内消失，不进行治疗。
• 角膜擦伤：症状包括疼痛，眼睛有某种感觉，撕裂和对光敏感。
• Iritis：疼痛和光敏感很常见。 疼痛可以描述为眼内和周围的深度疼痛。 有时会看到过度的撕裂。
• 前房：疼痛和视力模糊是主要症状。
• 眼眶爆裂性骨折：症状包括疼痛，特别是眼睛运动; 当一只眼睛被遮住时双重视力消失; 和鼻涕肿胀，鼻子吹后可能会恶化。 可能发生患侧上唇的麻木。 眼睛周围肿胀和瘀伤经常发生。 黑眼圈是眼睑血液汇集的结果。 这可能需要数周才能完全消失。
• 结膜撕裂伤：症状包括疼痛，发红和眼睛有某种感觉。
• 角膜和巩膜撕裂：症状包括视力下降和疼痛。
• 异物：
  • 角膜：一种感觉，即眼睛中的某些东西，撕裂，视力模糊和光敏感都是常见的症状。 有时在角膜上可以看到异物。 如果异物是金属，则会发生锈蚀或锈蚀。
  • 眶内：症状，如视力下降，疼痛和复视，通常发生在受伤后数小时至数天。 有时，没有症状发展。
  • 眼内：人们可能有眼睛疼痛和视力下降，但最初，如果异物很小并且高速引入眼睛，人们可能没有任何症状。
• 光致伤害：
  • 紫外线角膜炎：症状包括疼痛，光敏感，发红和眼睛内有强烈感觉。 紫外线照射后症状不会立即出现，而是大约四小时后出现。
  • 太阳能视网膜病变：视力下降，中央模糊的一小部分是主要症状。

什么时候应该寻求医疗护理的眼睛受伤？

在大多数情况下，如果一个人有持续的疼痛，视力障碍，眼睛异常或出血的症状，他们应该去急诊室的急诊医师或看眼科医生（专门从事眼科护理的医生）眼科手术）如果眼科医生很容易获得。 由于寻找待命或可用的眼科医生，不应延迟诊断和治疗计划。 初步治疗后，通常建议与眼科医生讨论和/或跟进。

一般来说，如果一个人不确定他们是否有严重的眼外伤，他们应该打电话给眼科医生或者看一位急诊医生，最好是在有眼科医生的大医院接听治疗，以获得建议和/或治疗。 如果儿童，特别是婴儿或幼儿受到眼睛伤害，应立即进行检查。

在下列情况下，眼科医生可能会有所帮助：

• 化学品暴露：如果人们不确定暴露是否可能是严重的，他们已经洗掉了眼睛（如果他们在工作时最好在洗眼站），如果他们继续有症状，那么眼科医生可能会帮助他们决定是否应该立即看到他们。
• 结膜下出血：如果个人不确定他们是否患有这种疾病，眼科医生可能会帮助诊断。 这种情况本身并不需要立即就医。

眼睛受伤后持续疼痛和视力下降可能是需要立即就医的警告信号。 如果该人有眼科医生，他或她可以在他们的办公室照顾病人。 否则，他们应该去医院的急诊室，最好是在大医院就诊，眼科医生可能会随叫随到。

眼科医生或急诊科应立即查看以下情况：

• 化学暴露：如果已知该物质具有腐蚀性，则无论症状如何，都需要由眼科医生或急诊科进行即时医学评估。 酸和碱是最差的，需要立即注意。 如果该物质没有危险，如肥皂或防晒霜，则无需前往急诊室就诊，但访问眼科医生办公室可能有助于缓解任何残留症状。 如有疑问，请就医。
• 撕裂：影响眼睑边缘（睫毛所在的位置）或眼球本身的切口需要立即就医。
• 未经温和洗涤取出的异物应由眼科医师进行评估; 一些异物可以在急诊室或紧急护理中心取出，但应由眼科医生办公室随访。
• 太阳能视网膜病变：眼科医生的评估是必要的。 这是急诊科几乎无法做到的一种情况。

什么专家治疗眼部受伤？

您的家庭医生或急诊室医生可以照顾轻微的眼睛受伤。 对于更严重的眼睛受伤或者即使是最琐碎的伤害也有任何疑问，应咨询眼科医生。 眼科医生是一位专门从事眼疾诊断和治疗的医生。 一些患者可能需要咨询面部塑料和重建外科医生。

向医生询问眼睛受伤的问题

• 是否有任何损害眼睛的迹象？
• 是否有永久性视力丧失的迹象？

卫生保健专业人员如何诊断眼外伤？

与任何医疗条件一样，历史非常重要。 如何发生损伤往往有助于急诊医生或眼科医生集中检查。 将检查患者的视力（视力），因此患者应将他们的眼镜带到办公室访问。 眼科医生有兴趣保持个人眼睛能够达到的最佳视力。

• 为了检查角膜是否受伤，眼科医生或急诊医生通常会在通常润滑眼睛的泪液润滑区域放置一滴特殊染料或污渍。 这种染料被称为荧光素，它会污染那些受损的角膜区域。 当蓝光照射到眼睛中时，角膜擦伤在外观上变成绿色。
• 通常也使用称为裂隙灯的装置。 裂隙灯本质上是一种特殊的放大和照明显微镜，可以更贴近眼睛。
• X射线很少使用，除非怀疑有眼眶骨折，眼内或眶内异物。 角膜异物不需要X射线。

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眼部受伤是否有家庭疗法？

在许多情况下，家中的自我保健包括在运送到医疗机构之前或期间的紧急治疗。

• 化学品接触：化学品接触最重要的一点是立即用大量水冲洗眼睛进行急救。 虽然盐溶液是最好的，但定期自来水是一种完全可以接受的替代品。 特别是对于更严重的燃烧材料，例如酸或碱，时间是至关重要的。 受影响的眼睛应该洗涤20分钟或更长时间。 重要的是人们在灌溉过程中保持眼睑张开; 这可能需要另一个人的帮助来帮助患者在洗出期间保持睁眼。
  • 如何清洗眼睛：如何完成它不如用大量的水完成它。
    • 一个喷泉使洗眼液很好。 只需靠在喷泉上，打开水面，保持露出的眼睛。
    • 在水槽处，个人应站在水槽上，用手捂住他的手，并将他/她的脸放入自来水中。
    • 如果一个人靠近淋浴，他/她应该进去并将暴露的眼睛放在自来水下。 如果一个人在脸部和头发上喷洒了化学物质，这是一个很好的选择。
    • 在眼睛睁开的情况下，将一杯水牢牢地靠在眼眶骨上，然后将头部向后倾斜。 做了很多次。
    • 如果患者在外面工作，以非常适度的流量运行的花园软管将用于冲洗眼睛。
• 结膜下出血：如果没有任何其他眼部损伤，需要进行最小程度的治疗。 避免对眼睛造成进一步的创伤，例如摩擦。 这种伤害会随着时间的推移而愈合。
• 角膜擦伤：家中很少有角膜擦伤。 戴隐形眼镜的人如果得到角膜擦伤，应避免使用他们的镜片，直到眼科医生评估。 应及时寻求医疗护理。
• 创伤性虹膜炎：有些人变得非常敏感，太阳镜可能有助于治疗开始。
• Hyphema：保持头部抬高。 不要平躺。 保持安静，最小的活动，直到眼科医生看到。 不要服用阿司匹林治疗任何疼痛，因为这会增加进一步出血的风险。 及时寻求医疗护理。
• 眼眶爆裂性骨折：保持头部抬高，并将冰敷在脸上以减少肿胀。 不要服用阿司匹林治疗任何疼痛，因为这会增加出血的风险。
• 盖子撕裂：立即寻求医疗保健。 不要试图直接在眼球上放任何东西。 不要服用阿司匹林治疗任何疼痛，因为这会增加出血的风险。
• 撕裂眼球：保护眼睛，但不要对眼睛施加任何压力，因为这可能会导致进一步的伤害。 立即寻求医疗救助。
• 异物：用水轻轻冲洗通常可以去除未置于角膜内的异物。 不要试图用纸巾，Q-tip或其他任何东西擦拭或擦掉异物。 这样做通常不会去除嵌入的异物，并且会导致角膜磨损，这可能比异物本身更疼痛。 眼内和眶内异物不能在家治疗。

眼外伤的急救和治疗

• 化学暴露：即使眼睛在家中进行灌溉，眼科医生或急诊医生也可能会再次灌注眼睛，可能使用类似于用于连续眼灌的隐形眼镜的特殊装置，称为摩根晶状体。 涉及的化学物质和损伤的严重程度将决定治疗。 对于严重的暴露，如酸或碱，瞳孔可以用特殊眼药水扩张，并可以开具止痛药。
• 结膜下出血：治疗包括保证，避免揉眼睛和时间。
• 角膜擦伤：
  • 麻木滴眼液通常用于帮助检查眼睛。 虽然药物滴眼液可以消除疼痛，但它们不能在家中用来控制疼痛。 麻醉剂下降实际上延迟愈合。 反复使用会损伤角膜。 用滴剂和抗生素软膏或滴剂瞳孔扩张以避免继发感染是一种常用的技术。
  • 根据眼科医生的不同，可以使用眼贴。 一些眼科医生认为该贴片可以缓解症状并加速愈合。 其他人则认为补丁感染风险增加超过了潜在的益处。
• 创伤性虹膜炎：滴眼液用于扩张瞳孔。 类固醇眼药水可能有助于减少炎症。
• Hyphema：患有严重前房出血的人可能会住院并在抬高头部的情况下卧床休息。 可以在眼睛上方放置保护性刚性护罩，并且用瞳孔扩张瞳孔。 按照眼科医生的指示使用小前房的人可以在家中进行管理。
• 眼眶爆裂性骨折：建议将冰和头部抬高48小时以减少肿胀。 建议人们不要吹鼻子，因为产生的压力可能会通过破裂区域并导致进一步的问题。 一些眼科医生使用鼻腔减充血剂和口服抗生素一到两周。 如果需要进行任何手术修复，通常在肿胀减少的几天到一周后进行。
• 撕裂：根据撕裂的大小和位置，可能需要缝合（缝合）。 如果切口位于非关键位置，则撕裂可能会自行愈合。 眼球的撕裂通常需要抗生素，缝合以及在手术室环境中进行更广泛的手术。 建议咨询眼科医生。

眼部受伤的后续行动

• 化学暴露：随访取决于伤害的严重程度。
• 结膜下出血：如果没有任何其他眼部损伤，通常不需要随访。
• 角膜磨损：如果他们的症状在24小时内没有消失或者复发，那么不戴隐形眼镜的人的小擦伤需要进行随访。 佩戴隐形眼镜的人的大量擦伤和擦伤需要由眼科医生密切监测，以评估愈合的进展。
• 创伤性虹膜炎：建议在眼科医生的几天内重新评估。
• Hyphema：这类病例最好由眼科医生管理。 如果患者未住院，则通常在第二天进行随访。
• 眼眶爆裂性骨折：门诊随访发生在受伤后数天至一周。
• 伤口：随访取决于伤害的性质和程度。 在被认为具有高感染风险的伤口中，可在伤后24-48小时进行伤口检查。 通常在盖撕裂后五天进行皮肤缝合线移除。 但是，如果眼睑边缘已经修复，那么这些缝合线可能会留更长时间（10-14天）。 眼球撕裂需要由眼科医生密切监测。
• 异物：未被眼科医生嵌入或彻底清除的角膜异物可以根据需要进行随访。 如果存在锈斑，则需要在一到两天内与眼科医生进行随访以便移除。 眼眶或眼球的深部异物需要根据受伤的严重程度进行随访。
• 光诱导的损伤：如果症状持续超过24小时，不戴隐形眼镜的人的紫外线角膜炎需要随访。 戴隐形眼镜的人应该进行随访，直到愈合完成。 在眼科医生清除之前，不应佩戴隐形眼镜。 太阳视网膜病变需要定期跟踪眼科医生。

是否有可能预防眼睛受伤？

大多数眼睛受伤都可以通过安全眼镜或其他形式的眼睛保护来预防，例如摩托车头盔常见的全面罩，甚至是焊工的护罩。

• 人们操作电动工具时应戴上安全眼镜，如钻头，锯子或电动洗衣机; 使用锤子时; 或混合或喷洒化学品时。
• 使用弧焊机时，应使用焊工的护目镜或面罩。 焊工中紫外线角膜炎的常见情况是焊工用焊工的面罩点亮他或她的火炬，然后在火炬点燃后翻转它。
• 人们应该在晒黑床或晒黑室使用眼罩，但最好完全避免在室内和室外晒黑，以减少皮肤癌或皮肤损伤的可能性。
• 不要揉眼睛。
• 永远不要直视太阳。 在户外明亮，阳光明媚的日子里，戴上质量上乘的太阳镜。 这将减少紫外线暴露于眼睛的量。 当存在明显的反射眩光时，例如在海滩，在阳光下阅读，在水中或在积雪覆盖的区域中，这尤其重要。

眼外伤的预后是什么？

• 化学暴露：预后取决于所涉及的化学物质和暴露量。 对眼睛的大多数化学物质暴露来自非腐蚀性物质（有害物质），并且完全恢复的前景非常好。 然而，强酸和强碱会对眼睛造成很大的伤害。 根据暴露程度，可能会发生视力丧失。
• 结膜下出血，角膜擦伤和外伤性虹膜炎：通常，完全康复。
• Hyphema：预后取决于前房出血的大小以及是否再次出血。 视力下降和青光眼是并发症。
• 眼眶爆裂性骨折：预后取决于骨折的性质和程度。 一些骨折需要手术修复。 一般来说，轻微骨折愈合没有并发症。
• 带状撕裂：撕裂（无论是否需要缝合）通常会产生非常好的效果。 与任何切口一样，感染是疤痕的潜在并发症。
• 眼球撕裂：这些类型的撕裂有预防性的预防。
• 角膜的异物：去除锈斑会导致角膜上留下疤痕。 根据角膜上的位置，存在影响视力的可能性，尽管这通常不是问题。 位于眼球或眼眶内的异物更复杂。 预后取决于确切的位置以及物体与眼睛中的关键结构的接近程度。
• 光诱导的损伤：紫外线角膜炎与预后的角膜擦伤类似。 完全恢复通常在几天内发生。 太阳视网膜病变没有医学或手术治疗。 预后取决于太阳注视的暴露量。 视网膜损伤可导致视力永久性丧失。

眼睛受伤的图片

角膜磨损的图片。 图片由医学博士Brian S. Skow提供。

角膜溃疡的图片。 图片由医学博士Brian S. Skow提供。

角膜烧伤的图片。 图片由医学博士Brian S. Skow提供。

结膜下出血的图片图片由Lawrence B. Stack，医学博士提供。