电解质不平衡验血，更换，症状和治疗

什么是电解质？

电解质是最小的化学物质，对身体细胞起作用并使身体发挥作用至关重要。 诸如钠，钾等电解质对于允许细胞产生能量，维持其壁的稳定性以及通常起作用是至关重要的。 它们发电，收缩肌肉，在体内移动水和液体，并参与无数其他活动。

体内电解质的浓度受各种激素控制，其中大部分激素是在肾脏和肾上腺中制造的。 专门的肾细胞传感器监测血液中的钠，钾和水的量。 身体在一个非常狭窄的正常范围内起作用，它是激素，如肾素（肾脏制造），血管紧张素（来自肺，脑和心脏），醛固酮（来自肾上腺）和抗利尿激素（来自垂体） ）使电解质平衡保持在正常范围内。

保持电解质浓度平衡还包括在身体脱水时刺激口渴机制。

什么是电解质：钠（钠）？

钠最常见于细胞外，血液中的血浆（非细胞部分）。 它是体内水分调节的重要组成部分，因为水会进入钠的去向。 如果体内有过多的钠，可能是因为饮食中盐摄入量过高（盐是钠加氯），它会被肾脏排出体外，随之而来的是水。

钠是一种重要的电解质，有助于身体内的电信号，让肌肉发射，大脑发挥作用。 它是细胞水平的电泵的一半，其保持血浆中的钠和细胞内的钾。

钠不平衡的条件

高钠血症 （高=太多+ natr =钠+埃米亚=血液中）通常与脱水有关，而不是钠含量太高，水太少。 这种水分流失可能来自呕吐或腹泻，运动或发烧过度出汗，或含有过高盐浓度的饮用液。

低钠血症 （低血压=太少）是由水中毒（饮用如此多的水以至于稀释血液中的钠并压倒肾脏的补偿机制）或由不适当的抗利尿激素分泌（SIADH）引起的。 SIADH可能与肺炎，脑疾病，癌症，甲状腺疾病和一些药物等疾病有关。

什么是钠不平衡症状？

钠过多或过少都会导致细胞功能失常。 嗜睡，精神错乱，虚弱，肿胀，癫痫发作和昏迷是高血压或低钠血症可能发生的一些症状。 这些病症的治疗取决于潜在的原因，但对于医疗保健从业者来说，了解钠水平异常的原因并相对缓慢地纠正钠不平衡是很重要的。 快速校正可导致水进出细胞的异常流动。 这对于预防脑细胞损伤（脑桥中央肌层溶解）尤为重要。

什么是电解质：钾（K）？

钾最集中在体内细胞内。 与血浆相比，细胞内的梯度或浓度差异对于产生允许肌肉和大脑发挥作用的体内电脉冲是必不可少的。

钾不平衡的条件

高钾血症 （高血压+过多+ kal =血液中钾+艾米娅=）可能会危及生命，因为它会导致心脏异常导电并可能危及生命的心律问题。 高钾水平通常与肾衰竭有关，其中钾水平积聚并且不能在尿液中排泄。 药物可用于降低钾水平，直到肾脏能够排出尿液中的过量。 然而，如果肾功能差，可能需要紧急透析来除去钾。

当身体因呕吐，腹泻，出汗以及利尿剂或泻药等药物失去过多的钾时，最常见的是低钾血症 （低血压）。 它常见于糖尿病酮症酸中毒，其中尿液中的钾过量流失。 由于体内的化学物质与其新陈代谢有关，因此低镁水平可能与低钾血症有关。

什么是电解质：钙（Ca）？

钙水平受降钙素控制，降钙素促进骨骼生长并降低血液中的钙含量，甲状旁腺激素则相反。 钙与血液中的蛋白质结合，因此钙的水平与患者的营养以及饮食中的钙摄入量有关。 体内钙的代谢与镁水平密切相关。 通常，在治疗钙水平之前，需要优化身体的镁状态。

钙不平衡的条件

高钙血症 （高=过多+钙=钙+埃米亚=血液中）与“呻吟，结石，腹部呻吟”有关; 症状包括肾结石，腹痛和抑郁症。 此外，过多的钙可能与心律紊乱有关。 高钙血症的原因包括甲状旁腺肿瘤，其他肿瘤包括乳腺癌，过量的维生素A或D，佩吉特病和肾衰竭。

低钙血症 （低血压=太少）通常与进食障碍或缺乏甲状旁腺激素有关。 症状包括虚弱，肌肉痉挛和心律紊乱。

什么是电解质：镁（Mg）？

镁是一种经常被遗忘的电解质，它参与体内各种代谢活动，包括放松肺部支气管周围的平滑肌，骨骼肌收缩和大脑中神经元的激发。 镁在许多身体的酶活性中充当辅助因子。

体内镁水平与钠，钾和钙代谢密切相关; 并由肾脏调节。 镁通过饮食进入体内，吸收的化学物质的量取决于体内镁的浓度。 镁太少会刺激肠道的吸收，而过多会降低吸收。

镁不平衡的条件

由于许多原因，血液中的镁含量过低，可能会出现低镁血症。 有些与饮食不足，肠道无法吸收化学物质或由于排泄增加有关。 低镁的常见原因包括酒精中毒及其相关的营养不良，慢性腹泻以及利尿剂（用于控制高血压的水丸）等药物。 ICU中超过一半的住院患者可能缺镁。

症状涉及心脏节律异常，肌肉无力和痉挛，以及神经系统，可能导致混乱，幻觉和癫痫发作。

高镁血症描述了血液中过多的镁，并且最常发生在肾功能问题的患者中，其中镁的排泄是有限的。 在这些患者中，饮食中过多的镁摄入量或含镁的药物如氧化镁或Maalox的乳汁可能导致镁水平升高。 由于镁的吸收和排泄与其他电解质有关，其他疾病可能与高镁水平有关，包括糖尿病酮症酸中毒，肾上腺皮质功能不全和甲状旁腺功能亢进。 高镁血症通常与低钙血症（低钙）和高钾血症（高钾）有关。

症状可包括心律紊乱，肌肉无力，恶心和呕吐以及呼吸困难。

什么是电解质：碳酸氢盐（HCO3）？

该电解质是该等式的重要组成部分，其保持身体的酸碱状态平衡。

水+二氧化碳=碳酸氢盐+氢

肺部调节二氧化碳的量，肾脏调节碳酸氢盐（HCO3）。 这种电解质有助于缓冲体内积聚的酸作为正常的新陈代谢副产物。 例如，当肌肉工作时，它们产生乳酸作为能量形成的副产物。 需要HCO3来结合从酸释放的氢以形成二氧化碳和水。 当身体出现故障时，也可能产生过多的酸（例如，糖尿病酮症酸中毒，肾小管酸中毒），并且需要HCO3来试图补偿额外的酸产生。

测量血流中的碳酸氢盐量可以帮助医疗保健从业者决定身体的酸碱平衡有多严重。