切口或撕裂：治疗，首次广告，感染，止血

什么是削减或撕裂？

• 切口指的是分离结缔组织元件的皮肤伤口。 与磨损（由摩擦或刮擦引起的伤口）不同，没有皮肤缺失，皮肤刚刚分开。 切口通常被认为是由尖锐物体（例如刀或玻璃碎片）引起的伤口。
• 撕裂意味着伤口撕裂或锯齿状。 撕裂往往是由尖锐的物体引起的。 削减和撕裂是相同条件的术语。
• 术语gash可以用于更具戏剧性的效果，因为它意味着更长或更深的切割。
• 撕脱是指伤口，其中组织不仅仅是分离而是从身体上撕开。
• 在你受伤后，你常常流血。 切口的其他问题包括感染，疼痛，皮肤下结构受损以及未来的疤痕。

什么是削减或撕裂的症状？

• 虽然它可以被血液遮挡，但切口是诊断最容易的医疗条件之一。
• 深切可以揭示下面的组织，例如脂肪，肌腱，肌肉或骨骼。
• 有些人在看到自己的血液时晕倒（这是一种神经反应，其中心脏反射减慢导致血压低血压称为血管迷走性晕厥）。 医生需要将这种常见的昏厥与那些因失血（失血性休克）而昏倒的人区分开来。

何时寻求医疗护理以减少伤口或割伤

打电话给你的医生，决定你是否需要破伤风加强剂。 如果您有简单，干净的切口，或者在过去五年内如果您有更复杂或更脏的切口，您应该在过去10年内进行破伤风加强免疫接种。

除了一般的伤口护理建议之外，很难就患者通过电话切割的护理提供建议。 您的医生可能会帮助您决定去医院的办公室或医院的急诊室是否更好。

在考虑是否在医院的急诊科接受治疗时，请询问这些问题：

• 你能阻止流血吗？
• 伤口边缘是否分开？
• 你能充分清洁伤口吗？
• 是否有可能造成严重的潜在损害（如割伤神经或肌腱）？
• 你需要破伤风或狂犬病疫苗吗？
  • 破伤风是由 破伤风梭菌 （ Clostridium tetani） 细菌产生的毒物引起的严重病症，其通常存在于污垢中。
  • 狂犬病是由狂犬病动物叮咬引起的神经系统的严重病毒感染。

切口和撕裂的考试和测试

您的医生将首先评估您的切口。 你应该知道以下事实：

• 发生的时候
• 怎么回事
• 您注意到的任何问题，虚弱或麻木（例如，如果您在手上割伤后无法移动或感觉到手指）
• 任何已存在的疾病（如果您有循环问题或糖尿病，您可能需要额外的治疗以防止感染）

体检将包括以下内容：

• 分开边缘，看着伤口
• 测试神经，动脉和肌肉功能
• 检查切割中的物体（例如嵌入式玻璃或木材）
• 检查您的整体状况（例如您是否因失血或焦虑而面色苍白）

如果怀疑有异物或下面的骨折，可以订购X射线。

切割和撕裂的急救和家庭疗法

• 大多数出血可以通过直接压力和时间来停止（休息和抬高也很有帮助）。
• 用温和的肥皂和水清洁有助于减少细菌感染的机会。
• 抗生素软膏（如杆菌肽）和无菌纱布绷带将有助于保护伤口免受进一步的感染和水分流失，直到结痂形成。

急救图片：照顾伤口

切割或撕裂的医疗

就像在家一样，第一步是止血。

• 如果直接压力不够，血压袖带可以作为手臂和腿部割伤的临时措施。
• 止血带通常对切割面部或身体没有帮助。

可以给予麻醉该区域的药物治疗。 根据切割的大小和位置，可以使用各种方法完成：

• 外用药
• 将麻醉剂直接注入伤口
• 注射到区域神经 - 称为“神经阻滞” - （对于切指尖，手指基部的神经经常被一系列射击阻挡）

清洁是良好伤口护理的最重要方面。

• 这可以通过首先用肥皂和水洗涤相邻的皮肤并用稀释的过氧化氢除去结痂的血液来完成。
• 接下来，通过在高压下在伤口喷射盐水进行冲洗对于减少伤口中的细菌污染非常有效。

您的医生将决定修复伤口的最佳方法。

• 可以使用特殊胶带（Steri-Strips）或组织胶（Dermabond或Indermil）封闭一些小切口。 组织胶可用作对抗常见细菌微生物的屏障。 如果您对这些胶带有任何过敏，请务必告知医生。
• 更深的切割可能需要缝合来修复深层结构（例如筋膜，肌肉周围的结缔组织包膜）。
• 缝合皮肤表面有助于止血，保护下层组织，减少疤痕。

选择不同的绷带以获得不同的材料特性。

• 有些材料更好，因为它们不会粘在你的剪裁上（Telfa或凡士林纱布）。
• 其他人更具吸收性，提供所需的表面压力，或帮助保持伤害不动。 可以应用压力绷带或夹板，这取决于潜在的伤害。

切割或撕裂护理后的下一步

在一天或两天后，建议不要去除缝线的伤口检查，特别是如果认为感染的机会高于通常的5％，或者如果改变绷带可能是困难的。

切割和撕裂的后续行动

通常在4-14天后在您的医生办公室取出您的缝线。

• 面部缝合可以在四天之后并且不晚于七天被移除，因为在身体的这个位置愈合更快，并且缝线的额外疤痕是更大的问题。
• 由于愈合较慢和伤口张力较大，手中的缝线可能会在14天或更长时间内停留。
• 放置针脚的医生通常会建议在此次随访前的天数。

在前六周保持温和的治疗效果。 伤口需要很长时间才能达到其最终愈合强度的80％。

如何防止割伤和撕裂

• 底线是使用常识。 在完美的预防医学世界中，人们不会打架，鞋子总是在外面穿，玻璃门不存在，左手不会用作砧板，割草机会在取出卡住的材料之前关闭，人们总是系安全带。
• 如果发生这一切，紧急部门将减少更少的削减。

切割或撕裂护理后的展望

感染是头几个星期最大的医疗问题。

• 感染的迹象包括剧烈疼痛，引流脓液，伤口边缘发红，发烧和发冷，或伤口过度肿胀。
• 伤口愈合和缝合引起的炎症可引起伤口边缘的轻微红肿，这是正常的。
• 如果您认为您可能有感染，请去看医生。

疤痕是一个很大的问题。 尽管良好的伤口护理最有可能造成较小的疤痕，但有几个因素是您无法控制的：

• 一些非裔美国人在愈合过程中形成瘢痕疙瘩
  • 瘢痕疙瘩是一种厚厚的肿胀疤痕，具有绳状质量。
  • 有时，皮肤科医生或整形外科医生可以在伤口愈合后治疗病情。
  • 更多锯齿状切口具有更多创伤性皮肤损伤（例如由磨损区域包围的切口）往往更容易疤痕。
  • 与您的天然皮肤线（皱纹线）相同的方向切割不太明显。

您可以采取一些措施来帮助减少疤痕的可能性：

• 受感染的伤口往往更容易疤痕。
  • 留意发红，肿胀或其他感染迹象，如果发生这种情况，请去看医生。
  • 愈合时保持伤口覆盖和清洁。
  • 避免日晒，因为新愈合的组织更容易灼伤并且经常变色。
  • 非处方疤痕膏通常无害，但尚未被证实有效。
  • 重要的是要意识到在缝合线移除后疤痕通常会变红并且肿胀，但可能会长达一年之后褪色。 在咨询专家进行疤痕修复之前，您可能需要至少等待很长时间。