耐碳青霉烯类肠杆菌科（cre）感染事实

什么是肠杆菌科？

肠杆菌科是一个细菌家族。 该家族中存在许多细菌，包括一些通常导致人类感染的细菌（ 沙门氏菌 ， 大肠杆菌 ， 鼠疫耶尔森氏菌 ， 克雷伯氏菌 ， 志贺氏菌 ， 变形杆菌 ， 肠杆菌 ， 沙雷氏菌和柠檬酸杆菌 ）。 虽然这些细菌存在于人体的肠道（称为肠细菌）中，但并非所有这些细菌都存在于肠道中。 而且，这些细菌可以感染许多不同的器官，包括肺和泌尿道。

什么是碳青霉烯类抗生素？

碳青霉烯类抗生素是广谱抗生素，可治疗通常对许多其他抗生素有抗药性的严重感染。 常用的碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南（Primaxin），美罗培南（Merrem，Meronem），厄他培南（Invanz）和多利培南（Doribax）。

什么是耐碳青霉烯的肠杆菌科（CRE）感染？

耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）感染是一种细菌，其中肠杆菌科细菌产生分解碳青霉烯类抗生素并使其对感染无效的酶。

CRE感染的原因是什么？

CRE感染通常不会发生在健康人身上。 它们在养老院和最近住院的人中更常见。 这些人的免疫系统被其他感染和疾病削弱。 很多时候，这些人在开发抗CRE感染之前服用其他抗生素。 CRE呼吸也更常见于呼吸机患者或膀胱或静脉导管患者。

CRE感染是否具有传染性？ 什么是传播方式 ？

CRE感染具有传染性，可以在人与人之间传播。 当医护人员在照顾感染CRE的患者时未能洗手或使用适当的长袍和手套时，可能会发生传播。 患者不仅可以传播感染，而且细菌也可能存在于床，血压袖带和温度计上。 还有一些病例是通过不正确消毒的内窥镜（用于进行结肠镜检查）传播感染。

什么是CRE感染风险因素？

CRE感染的风险因素包括从长期护理机构（疗养院）入院，使用抗生素（尤其是氟喹诺酮类和头孢菌素类），接受侵入性手术（腹腔镜或内窥镜）以及住院治疗。 尽管有怀孕护士接触患有CRE感染的患者，但没有研究显示怀孕期间患CRE的风险增加。

什么是CRE感染症状和体征？

CRE感染的体征和症状取决于哪些器官被感染。 许多患者会发烧并出现压倒性感染迹象（败血症）。 当存在败血症时，症状可包括低血压，快速心率和快速呼吸。 那些肺部感染的人可能有咳嗽或呼吸衰竭。 腹部感染的原因可能是腹痛。

CRE感染的孵化期是多少？

CRE感染没有明确的潜伏期。 然而，在接受CRE治疗一年后，几乎三分之一的受影响者仍然被殖民化（身体中的细​​菌没有感染迹象）。

医疗专业人员用于诊断CRE感染的测试？

为了诊断患者的感染类型，医疗专业人员将订购血液，尿液和痰培养物。 如果细菌从这些培养物中生长，那么实验室会进行灵敏度测试。 基于此灵敏度测试，实验室可以判断细菌是否对某些抗生素敏感或具有抗药性。 如果细菌对碳青霉烯类抗生素有抗药性，它们就是CRE。

CRE感染的治疗方法是什么？

当患者被感染时，治疗选择非常有限。 没有一项疗法被证明是普遍有效的。 大多数医生尝试多种抗生素的组合。 确切的治疗将由医院根据当地的抵抗模式确定。

CRE感染的预后是什么？

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，尽管接受了所有治疗，但大约一半感染CRE的患者会死亡。

有预防CRE感染的方法吗？

预防CRE是关键。 医院需要确保将患有CRE的感染甚至定居（体内细菌但不会引起感染）的患者置于隔离状态。 预防医院获得性感染的标准预防措施，如CRE，包括洗手，使用个人防护设备，安全感染做法以及安全处理受污染的设备。 在照顾所有患者之前和之后，医院必须做得更好，让所有医院人员洗手。 患者之间的环境清洁至关重要。 一些医院在患者出院后可能无法对房间进行充分的消毒，这会使下一位患者面临感染风险。 医院还需要限制抗生素的使用（抗生素管理），特别是使用氟喹诺酮类和头孢菌素类。