柯萨奇病毒与手足口病（手足口病）

柯萨奇病毒和手足口有什么区别？

柯萨奇病毒是感染的常见原因。 这些病毒可引起从非常轻微到危及生命的疾病。 柯萨奇病毒感染具有传染性，病毒可通过接触感染患者的呼吸道分泌物而传播。

手足口病是由病毒柯萨奇病毒A-16引起的常见儿童疾病。 这种疾病最常发生在春季和秋季，最常见于幼儿，婴儿和幼儿。

• 柯萨奇病毒感染的症状通常是轻微的。 柯萨奇病毒是普通感冒或轻度红色皮疹的原因之一。 柯萨奇病毒的症状还可能包括腹泻，喉咙痛，
• 不太常见的是，严重的柯萨奇病毒感染的症状可能包括脑膜炎，脑炎，胸痛和心脏炎症。
• 手足口病的最初症状包括发烧和全身不适（食欲不振，疼痛和疼痛等）。 一到两天后，手，脚和口腔出现水疱样皮疹。 水疱也可能在牙龈，内颊和舌头上形成，引起口腔疼痛，喉咙痛，流口水，避免吞咽，拒绝饮酒或进食。 由于拒绝饮酒，婴儿可能会脱水。
• 没有特效的药物或治疗方法可以杀死柯萨奇病毒，但身体的免疫系统通常能够自行消灭病毒。 非处方（OTC）止痛药可用于减轻疼痛和发烧。 OTC感冒药（减充血剂，止咳糖浆）可以减轻成人的症状。
• 手足口病没有具体的治疗方法。 发烧管理和预防脱水是主要目标。 漱口水可以是几种口服液体药物的混合物，通常包括局部麻醉剂和苯海拉明（Benadryl），用于减轻与口腔病变相关的疼痛，减少炎症反应，并鼓励进食和饮水。
• 大多数患有柯萨奇病毒感染的人没有症状，或者只是轻微的病，很快就会康复。 新生儿中严重的柯萨奇病毒感染在大约一半的病例中是致命的。
• 感染手足口病的儿童通常患有轻微疾病，并在出现症状后一周内恢复。 这种疾病通常是轻微和自我限制的，儿童通常不能多次患病。

什么是柯萨奇病毒？

柯萨奇病毒是成人和儿童感染的常见原因。 由这些病毒引起的疾病范围从非常轻微到危及生命。 没有疫苗可用，也没有专门杀死病毒的药物。 柯萨奇病毒感染在人与人之间具有传染性。 预防柯萨奇病毒感染的关键是良好的洗手和咳嗽或打喷嚏时捂口。

处于暴露风险高的环境中会增加患病毒和细菌疾病的风险。 参加日托，学前班和文法学校的儿童可能会在同龄人中传播感染。 新生儿由于其免疫反应有限，如果发生柯萨奇病毒感染，极易受到严重并发症（包括死亡）的影响。 其他具有潜在免疫系统弱点的老年人（例如接受癌症化疗的人）如果发生柯萨奇病毒感染，也更容易出现严重后果。

病毒存在于受感染者的分泌物和体液中。 病毒可能通过接触感染患者的呼吸道分泌物而传播。 如果受感染的人揉搓他们的流鼻涕，然后触摸表面，该表面可能藏匿病毒并成为感染源。 当另一个人接触受污染的表面然后接触他或她的嘴或鼻子时，感染就会扩散。

感染眼睛的人（结膜炎）可以通过触摸他们的眼睛和触摸其他人或触摸表面来传播病毒。 结膜炎可能迅速扩散，并在接触病毒后一天内出现。 柯萨奇病毒也在粪便中脱落，这可能是幼儿传播的来源。 如果未洗过的手被粪便污染，然后触摸脸部，病毒就会传播开来。 这对于处理尿布的日托中心或托儿所的传播尤为重要。 腹泻是柯萨奇病毒肠道感染的最常见征兆。

像许多传染性呼吸道疾病或肠道疾病一样，一旦柯萨奇病毒进入体内，症状发展平均需要一到两天（潜伏期）。 在患病的第一周，人们最具传染性，但在症状消退后，病毒可能仍然存在一周。 病毒可能在儿童和免疫系统较弱的人中停留的时间更长。

什么是手足口病？

手足口病是由病毒柯萨奇病毒A-16引起的常见儿童疾病。 这种疾病最常发生在春季和秋季，最常见于幼儿，婴儿和幼儿。 它的特点是发烧和类似水疱的皮疹，影响手掌和脚掌以及口腔内的水泡。 （它与影响牲畜的口蹄疫无关。）

在明显的手足口病病例中没有进行任何检查。 根据检查时发现的典型症状和体征进行诊断。 这是因为可用的诊断实验室测试通常需要两到三周才能得到结果，并且通常此时疾病的症状已经解决。

柯萨奇病毒与手足口病的症状有哪些？

柯萨奇病毒

大多数柯萨奇病毒感染是轻微的，甚至可能不会引起症状。 该病毒是普通感冒或全身轻度红斑（红色）皮疹的原因之一，尤其是在夏季。 它也可能引起腹泻或喉咙痛，类似于链球菌感染。
由病毒引起的一些更严重的综合征，但这些不太常见。 它们包括脑膜炎（脊髓和大脑内层感染），脑炎（脑部炎症），胸膜痛（胸痛）和心肌炎（心脏炎症）。 新生儿的感染可能特别严重。

这些综合症如下所述。

呼吸道疾病

柯萨奇病毒通常引起发热性上呼吸道感染，伴有喉咙痛和/或流鼻涕。 一些患者有类似支气管炎的咳嗽。 不太常见的是，柯萨奇病毒可能引起肺炎。

皮疹

一些患有柯萨奇病毒的人有皮疹。 在许多情况下，这是一种非特异性的广泛红色皮疹或细红色斑点簇。 在感染开始好转之前，皮疹可能不会出现。 虽然它可能像轻度晒伤，但皮疹不会剥落。 皮疹本身并不具有传染性。

病毒还可能在手掌，脚掌和口腔内引起小而柔软的水疱和红斑。 在口腔中，舌头，牙龈和脸颊上都会出现疮。 这种情况称为手足口病（HFMD），由A组柯萨奇病毒引起。 手足口病最常见于10岁以下的儿童。 手足口病通常会引起喉咙痛，发烧和上述特征性水疱疹。 它很温和，可靠自行解决。 虽然水疱液是病毒传播的理论来源，但绝大多数感染者会因接触呼吸道飞沫或粪便暴露而发生HFMD。

柯萨奇病毒还可能在儿童中引起称为疱疹性咽炎的综合症。 Herpangina出现发烧，喉咙痛，口腔内有小而柔软的水疱。 它在夏季更常见，通常在3-10岁的儿童中发现。 一开始可能会与链球菌感染混淆，直到链球菌的检测结果变为阴性。

眼部感染：结膜炎

急性出血性结膜炎（AHC）表现为眼白色的眼睑肿胀和红色出血。 通常，感染也会扩散到另一只眼睛。 受影响的人可能会觉得他们眼中有某些东西或抱怨灼痛。 AHC可能由柯萨奇病毒引起，尽管它通常由相关病毒引起。 症状通常在一周内消退。

脑膜炎

柯萨奇病毒，尤其是来自B组的柯萨奇病毒，可能引起病毒性脑膜炎（脊髓和大脑内层炎症）。 病毒性脑膜炎也称为“无菌性脑膜炎”，因为脊髓液的常规培养物没有细菌生长。 这是因为常规培养方法测试细菌而不是病毒。 患有无菌性脑膜炎的患者抱怨头痛和发烧，伴有轻微的颈部僵硬。 可能存在皮疹。 在儿童中，症状可能不那么具体，包括性格改变或变得昏昏欲睡。 儿童可能发生发热性惊厥。 癫痫发作在成人中较少见，尽管成人可能会抱怨在脑膜炎消退后持续数周的疲劳。

不太常见的是，柯萨奇病毒也可能引起脑组织炎症（脑膜脑炎）。 脑膜脑炎患者通常发烧，昏昏欲睡或困惑。 脑膜脑炎在小孩中更常见。

弱点和瘫痪

另一种罕见症状是手臂或腿部无力甚至部分瘫痪。 这些症状与脊髓灰质炎引起的症状相似但更温和。 瘫痪或虚弱可能在AHC之后发生，也可能单独发生。 柯萨奇病毒引起的虚弱和麻痹通常不是永久性的。

手足口病

手足口病通常发生在春季和秋季，但可能在一年中的任何时间发生。 最初的症状包括。

• 发烧和
• 全身不适（食欲不振，疼痛和疼痛等）。

这些症状通常持续一到两天，然后在手，脚和口腔中出现水疱样皮疹。 皮疹最初表现为小红点，但随后发展成囊泡（水疱）。 水疱可能在牙龈，内颊和舌头上形成，患者可能会抱怨口腔疼痛和喉咙痛。

这些年轻患者倾向于流口水并避免吞咽，并且可能由于不适而拒绝饮酒或进食。 非常年幼的婴儿甚至可能因拒绝饮酒而脱水。

很少发生其他更严重的并发症，包括病毒性脑膜炎（无菌性脑膜炎）和脑炎。 与这些并发症相关的症状包括

• 高烧，
• 头痛，
• legarthy，
• 易怒，
• 僵硬的脖子，和
• 背痛。

如果您的孩子有任何这些额外症状，您应该寻求医疗救助。

什么原因导致柯萨奇病毒与手足口病相比？

柯萨奇病毒

柯萨奇病毒属于称为肠病毒的病毒属的一部分。 它们分为两组：A组柯萨奇病毒和B组柯萨奇病毒。 每组进一步分为几种血清型。 病毒不会被胃中的酸破坏，它可以在表面上生存几个小时。

手足口病

• 手足口病通常由柯萨奇病毒A-16引起，其是肠道病毒家族的成员。
• 还有其他类型的肠道病毒可以引起症状，但这些不太常见。

儿童通常以粪口模式感染其他儿童的病毒; 也就是说，感染是通过接触感染的粪便物质或口腔分泌物（鼻涕，唾液等）获得的。

潜伏期（暴露和症状之间的时间）通常为五天。

柯萨奇病毒治疗手足口病的治疗方法是什么？

柯萨奇病毒

没有特效药物可以杀死柯萨奇病毒。 幸运的是，身体的免疫系统通常能够摧毁病毒。 在严重疾病的情况下，医生有时会转向看似有希望但尚未经过彻底测试的治疗方法，看看它们是否确实有效。 例如，一些报道表明静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可能有益，它是由含有抗体的人血清制成的。

治疗心肌炎是有益的。 这包括使用药物来支持血压，如果心脏泵血太差而不能自己这样做。 在极端情况下，可能需要进行心脏移植。

对乙酰氨基酚，布洛芬和类似药剂可用于减轻疼痛和发烧。 避免在儿童和青少年中使用阿司匹林，因为存在严重肝脏疾病的风险（雷氏综合症）。

非处方冷制剂（减充血剂，止咳糖浆）可以减轻成人的症状，虽然它们不会加速恢复，并可能引起副作用，包括嗜睡和口干。 这些产品的功效最近受到美国食品和药物管理局（FDA）的质疑，该机构建议不要将其用于6岁以下的儿童。 没有研究表明非处方药在大龄儿童中起作用。

手足口病

手足口病没有具体的治疗方法。 支持性护理，包括发烧管理和预防脱水是主要目标。 偶尔，“魔漱口水”由提供者规定。 这是几种口服液体药物的混合物，通常包括局部麻醉剂和苯海拉明（Benadryl）。 然后将其应用于口腔溃疡以减少与口腔病变相关的疼痛，减少炎症反应，并鼓励受影响的婴儿增加口服摄入。

如果您的孩子发烧仍然升高，尽管适当的退烧药物，或他/她出现任何脱水迹象或症状（皮肤干燥和粘膜，体重减轻，持续烦躁，嗜睡或尿量减少），你应该立即寻求医疗照顾。 显然，如果有疑虑或有疑问，请联系您孩子的医疗保健提供者。

柯萨奇病毒对手足口病的预后是什么？

柯萨奇病毒

大多数患有柯萨奇病毒感染的人没有症状，或者只是轻微的病，很快就会康复。 发烧或生病的人应留在家中，因为感染具有传染性。

大多数心肌炎患者完全恢复，但高达三分之一的患者会继续出现一定程度的心力衰竭。 患有心肌炎的儿童通常比成人更好。 新生儿中严重的柯萨奇病毒感染在大约一半的病例中是致命的。

手足口病

建议采取适当的感染控制措施，以防止手足口病的传播。 良好的手部卫生（洗手）始终很重要。 感染病毒导致手足口病的儿童通常患有轻微疾病，并在出现症状后一周内恢复。 没有疫苗; 然而，这种疾病通常是轻微和自我限制的，儿童通常不能两次患病。 此外，大多数成年人具有持续免疫力，也不会感染。