癌症的补充和替代疗法

关于癌症的补充/替代疗法的事实*

• 补充和替代医学提供各种各样的治疗，包括植物和膳食补充剂，以放松和精神治疗; 补充医学是与标准医学治疗一起使用的治疗，其本身不被当前的医学专家认为是标准的，而替代医学是用于代替标准治疗的治疗。
• 请注意，大多数医生在与个别医生和/或医疗团队一起使用之前，敦促患者讨论补充和替代医学治疗; 有些治疗方法未被证实有效，有些治疗方法无效，有些可能有害。
• 用于癌症补充/替代治疗的植物药和草药; 一些建议使用：
  • 黑升麻 - 潮热
  • 大麻和大麻素（大麻） - 止吐作用，疼痛缓解，食欲刺激和其他
  • Essiac / Flor精华 - 免疫系统增强，排毒
  • 亚麻籽 - 预防癌症，潮热和ω-3脂肪酸的来源
  • 生姜 - 恶心，呕吐
  • 人参 - 疲劳
  • 左旋肉碱 - 疲劳，消炎
  • 药用蘑菇 - 肺部疾病，癌症和感染
  • 牛奶蓟 - 肝脏和胆汁紊乱，抗氧化，解毒，化疗增强
  • 槲寄生提取物 - 在欧洲用作癌症的可注射处方药
  • PC-SPES - 用于抗炎，抗氧化和抗癌的草药（不再生产）
  • 圣约翰草 - 抑郁症（可能与其他药物发生负相关）
  • 精选蔬菜/太阳汤 - 蔬菜和草药的混合物，用于抗癌和免疫系统增强
• 针对补充/替代癌症治疗的针灸已在中国使用了数千年，以临床治疗许多症状管理问题，如恶心，呕吐，体重减轻，焦虑，抑郁，失眠，食欲不振，便秘和/或腹泻。
• 心灵 - 身体疗法和按摩替代/补充癌症治疗：
  • 芳香疗法和精油 - 来自植物的挥发油，以改善身体，情感和精神健康
  • 认知 - 行为疗法（CBT） - 帮助患者改变行为并用于治疗预期恶心，呕吐和失眠的心理疗法
  • 催眠 - 一种恍惚状态，患者变得更专注，并对思想，情感和/或感觉提出建议
  • 气功 - 运动冥想和控制呼吸相结合，提高生活质量，减少中医使用的疲劳
  • 灵性 - 用于提高患者生活质量的灵性和宗教
  • 太极拳 - 提高生活质量，减少癌症患者的疲劳
  • 瑜伽 - 冥想控制呼吸和情绪控制，以缓解压力，疲劳，炎症和失眠
• 作为癌症的补充/替代治疗的营养疗法如下：
  • 抗氧化剂 - 保护细胞免受不稳定分子的伤害
  • 辅酶Q10 - 抗氧化，免疫系统刺激，化疗保护心脏
  • 膳食补充剂 - 维生素，补充剂，如用于补充癌症标准疗法的特定食品
  • Gerson疗法 - 根据饮食和营养摄入量治疗癌症患者的方法
  • 谷氨酰胺 - 化学疗法和放射疗法导致的毒性降低导致粘膜炎和腹泻
  • 冈萨雷斯养生 - 有限的可用性; 使用特定的饮食，维生素和矿物质补充剂以及动物器官的提取物和针对个别患者量身定制的咖啡灌肠剂
  • 番茄红素 - 抗氧化剂用于某些治疗慢性疾病，如心血管疾病和癌症
  • 褪黑激素 - 一种用于与化学疗法和放射疗法联合对抗癌症的激素
  • 改性柑橘果胶（MCP） - 一种多糖，可能对结肠癌，肺癌和前列腺癌具有保护作用
  • 石榴 - 具有多种化合物的植物，可以减缓人类前列腺癌细胞的增殖
  • 益生菌 - 用于治疗腹泻，肠屏障功能障碍和炎症的各种营养补充剂
  • 硒 - 参与酶调节，免疫功能和基因表达的必需微量元素
  • 大豆 - 可用于预防癌症，潮热和骨质疏松症
  • 茶 - 可能对心血管疾病和/或癌症有保护作用
  • 维生素C，高剂量 - 治疗各种类型的癌症
  • 维生素D - 促进身体健康
  • 维生素E - 免疫系统增强，减少血液凝块形成，并具有抗氧化作用
• 药物作为癌症的补充/替代疗法：
  • 714-X-化学修饰的樟脑化合物，据称可以保护和稳定免疫系统并恢复其抗癌能力
  • 抗肿瘤药 - 有限的可用性，天然存在于尿液和血液中的化合物，目前是实验性的，仅供其开发人员使用
  • Cancell / Cantron / Potocel - 一种液体，其确切成分未知，无法有效治疗任何类型的癌症
  • 软骨（牛和鲨鱼） - 血管生成的抑制剂
  • 硫酸肼 - 化学品声称限制肿瘤利用葡萄糖的能力
  • 苦杏仁苷/苦杏仁苷 - 可能含有氰化物作为主要抗癌剂的成分; 在人体临床试验中没有抗癌活性
  • 新城疫病毒（NDV） - 一种副粘病毒，在人类癌细胞中的繁殖能力优于正常人类细胞
• 同样，患者在使用之前需要与他们的医疗护理人员讨论上述任何补充/替代疗法。

什么是补充和替代医学

补充和替代医学（CAM）涵盖各种治疗，植物和膳食补充剂。 补充医学是与标准治疗一起使用的治疗，但不被视为标准治疗。 替代医学是用于代替标准治疗的治疗。 对于大多数类型的补充和替代医学而言，对标准治疗的研究较少。 综合治疗是一种将标准治疗与CAM实践相结合的全面医疗方法。

2007年全国健康访谈调查报告称，大约四成的成年人使用CAM疗法，最常用的疗法是天然产品和深呼吸练习。

一项针对癌症幸存者的大型调查报告了使用补充疗法的情况。 最常用的疗法是祈祷和精神练习（61％），放松（44％），信仰和精神治疗（42％），营养补充剂和维生素（40％）。 31％至84％的患有癌症的儿童使用CAM疗法
临床试验的内部和外部。 CAM疗法已用于治疗由癌症或癌症治疗引起的副作用。 一些癌症患者选择替代药物而不是常规治疗，但死亡风险更高。 在亚洲国家，传统的中医疗法是
经常与常规药物一起使用。

一项研究表明，当在肿瘤访视中讨论CAM时，最常见的是由患者提出; 并且进行这种讨论与患者和医生的访问更满意度相关。

植物和草药用于癌症的补充/替代治疗

黑升麻

黑升麻是从多年生草本植物的根部获得的物质，其在一些培养物中用于治疗许多医学问题。 已经研究了黑升麻用于减少潮热。 使用随机安慰剂对照手臂设计良好的黑升麻的临床试验也发现黑升麻在减少潮热方面并不比安慰剂好。

大麻和大麻素（也称为大麻）

大麻起源于中亚，但今天在世界范围内种植。 在美国，它是一种受控物质，被归类为附表I代理（一种滥用可能性增加且没有已知医疗用途的药物）。 大麻植物生产的树脂含有称为大麻素的精神活性化合物。 药用大麻对癌症患者的潜在益处包括止吐效果，食欲刺激，缓解疼痛和改善睡眠。

Essiac / Flor Essence

Essiac和Flor Essence是最初在加拿大开发的草药茶混合物。 它们作为膳食补充剂在全球销售。 支持者声称，Essiac和Flor Essence可以帮助身体排毒，增强免疫系统，并对抗癌症。 人体研究没有可用的控制数据表明Essiac或Flor Essence可有效治疗癌症患者。

亚麻籽

亚麻籽来自亚麻植物的种子，富含omega-3脂肪酸，纤维和称为木脂素的化合物。 正在研究预防几种类型的癌症。 亚麻籽也因其对潮热的影响而进行了研究。

生姜

生姜植物的根已被用于烹饪和一些文化，以治疗恶心，呕吐和某些其他医疗条件。 该植物已被研究用于减少癌症患者的恶心。

参

人参是另一种用于治疗疲劳的流行补品，在接受抗癌治疗或已完成治疗的癌症患者中进行了研究。 与安慰剂组相比，人参组有显着的临床意义差异。

左旋肉碱

左旋肉碱是一种膳食补充剂，因其在细胞能量代谢中的作用及其降低促炎细胞因子的能力而被认为有助于治疗癌症相关的疲劳。

药用蘑菇

药用蘑菇已经使用了数百年，主要是在亚洲国家，用于治疗感染。 最近，药用蘑菇也被用于治疗肺病和癌症。

牛奶蓟

牛奶蓟是一种植物，其果实已经使用了2000多年，用于治疗肝脏和胆道疾病。 奶蓟中的活性物质是水飞蓟素。 实验室研究表明，水飞蓟素具有抗氧化作用，可稳定细胞膜，刺激排毒途径，刺激肝组织再生，抑制某些癌细胞系的生长，对某些癌细胞系发挥直接细胞毒活性，并可提高某些癌细胞的功效。化疗药剂。

槲寄生提取物

槲寄生是一种半寄生植物，几个世纪以来一直用于治疗许多人类疾病。 它通常在欧洲使用，其中制造和销售各种不同的提取物作为可注射处方药。 这些注射药物在美国不可商购，并且未被批准用于治疗癌症患者。

PC-SPES

PC-SPES是八种草药的专利混合物。 据报道，PC-SPES中使用的每种草药都具有抗炎，抗氧化或抗癌作用。 PC-SPES被召回并退出市场，因为某些批次被食品和药品管理局控制的处方药污染。 制造商不再运行，并且不再制造PC-SPES。

圣约翰草

一种用于治疗抑郁症的流行草药是St. John's wort，一种源自希腊的植物。 圣约翰草中的主要活性成分被假设为褪黑激素，金丝桃素，hyperforin和adhyperforin，尽管金丝桃素在人体中可能达不到足够的生物活性浓度。 金丝桃素被认为是单胺氧化酶抑制剂，而高信因和高渗肾素被认为可抑制5-羟色胺，多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取。 这些作用机制为评估圣约翰草对抑郁症的治疗提供了理论基础。

重要的是，在患者开始服用圣约翰草之前，医生知道患者已经使用了什么药物，这会降低其他同时服用的药物的有效性。 当考虑使用圣约翰草治疗抑郁症时，有两个重要的注意事项：

1. 作为草药，圣约翰草受美国食品和药物管理局（FDA）监管，作为食品/膳食补充剂。 尽管FDA颁布了最终规则，要求制定法规要求膳食补充剂制造商证明良好的生产工艺并正确标记其成分，但不要求对圣约翰草等产品进行标准化，以达到所需的潜在活性成分含量由FDA提供，但仍由一些制造商执行。 因此，如果hyperforin是所需的成分，那么St. John's麦芽汁的任何配方中的hyperforin的量可能在品牌之间显着不同。
2. 圣约翰草在细胞色素P450系统内代谢，具有抑制作用和诱导各种代谢酶的作用。 受圣约翰草影响的酶是CYP3A4，CYP2C9和CYP2D6。 在一项人体研究中，通过CYP3A4途径对药物全身浓度的影响在短短14天内就很明显。 临床上，这意味着伴随使用圣约翰草与其他药物可能会导致较低浓度的药物需要具有治疗效果。 关于癌症及其治疗，圣约翰草已经显示出在接受治疗的患者中降低伊立替康的浓度，并且在体外，怀疑降低了多西紫杉醇的浓度。 此外，已发现圣约翰草影响环孢菌素A和他克莫司的浓度，这两者对移植植入都很重要，以及用于治疗人类免疫缺陷病毒的茚地那韦浓度。

试验将圣约翰草与安慰剂，抗抑郁药，安慰剂和抗抑郁药进行了比较。 各种各样的结果已经出现，从发现手臂之间没有差异，到发现圣约翰草改善安慰剂治疗中度抑郁症的结果，发现圣约翰草一般优于安慰剂，发现圣约翰草等于抗抑郁药在减轻抑郁症状。

较早的研究比较圣约翰草和抗抑郁治疗倾向于使用低剂量的抗抑郁药，并且抗抑郁药的剂量没有通过对用于控制抑郁症的常用剂量的反应来滴定。 随机对照试验的荟萃分析提供了该领域研究的最佳概述。 这项包括37项试验的荟萃分析得出的结论是，圣约翰草对重度抑郁症没有临床重要影响，对于轻度抑郁症，它可能会产生一些影响（但效果并不大）。

在圣约翰草的研究中报告的副作用很小。 一项比较圣约翰草与舍曲林和安慰剂的研究发现，圣约翰草的副作用与安慰剂显着不同，包括性功能障碍，尿频和肿胀。 根据对随机对照试验的荟萃分析，使用圣约翰草治疗的患者由于不良反应而退出试验的次数少于使用抗抑郁药治疗的患者。

关于使用圣约翰草治疗抑郁症的底线是，尽管存在更可忍受的副作用，但有一些，但目前没有明确的证据证明使用这种草药比优于批准的抗抑郁治疗有利。 该数据不支持对重度抑郁症甚至轻度至中度抑郁症的强烈影响。 这一事实，加上对药物相互作用的担忧以及标准化缺乏统一性，限制了支持圣约翰草的证据，特别是对于癌症患者的抑郁症管理。

精选蔬菜/太阳汤

“精选蔬菜”和“太阳汤”是几种不同的蔬菜和草药混合物的名称，这些混合物已被作为癌症的治疗方法进行研究。 这些混合物由一个人开发。 选择蔬菜/太阳汤的两种配方在美国作为膳食补充剂销售。 选择蔬菜/太阳汤中的蔬菜和草药被认为具有抗癌和/或免疫系统刺激特性。 支持选择蔬菜/太阳汤作为治疗癌症的有效性的现有数据是有限且薄弱的。

针灸治疗补充/替代癌症

几千年来，针灸是中国和亚洲传统中医的一部分。 它已被临床用于治疗癌症相关症状，治疗化学疗法或放射疗法引起的副作用，促进血细胞计数，并增强淋巴细胞和自然杀伤细胞活性。 在癌症治疗中，针灸的主要用途是症状管理; 常见的症状包括癌症疼痛，化疗引起的恶心和呕吐，以及影响患者生活质量的其他症状，包括体重减轻，焦虑，抑郁，失眠，食欲不振和胃肠道症状（便秘和腹泻）。

心身治疗和按摩替代/补充癌症治疗

芳香疗法和精油

芳香疗法是来自植物（花，草药或树木）的精油（也称为挥发油）的治疗用途，用于改善身体，情绪和精神健康。 癌症患者使用芳香疗法主要作为对一般健康的支持性护理，以及其他补充疗法（例如，按摩和针灸）和标准治疗。

认知行为疗法（CBT）

CBT是一种心理疗法，通过改变他们对某些事物的思考和感受来帮助患者改变行为。 它用于治疗精神，情绪，性格和行为障碍。 已经研究了CBT对失眠的功效。 放松疗法和图像已被用于治疗预期的恶心和呕吐。

认知 - 行为心理疗法已经被用于治疗抑郁症，并且已经以各种形式提供。 大多数干预措施都以个人和小组形式提供，并包括有关癌症或特定放松成分的结构化教育部分。

催眠

催眠是一种类似恍惚状态，其中一个人变得更加清醒和专注，并且更容易接受建议。 在催眠状态下，一个人可以更清楚地专注于特定的思想，感觉或感觉而不会分心。

气功

气功是传统中医的一个组成部分，结合了运动，冥想和控制呼吸。 目的是改善血液流动和气流。 一些试验，大多数样本量较小，表明气功可以改善癌症患者的生活质量和疲劳。

灵性

根据全国调查，灵性和宗教对一般人群中的大多数人都很重要。 在医疗保健方面，对精神或宗教福祉的关注有时被视为补充和替代医学的一个方面，但这种看法可能更多地是提供者而非患者。

太极

一些试验，大多数样本量较小，表明太极拳可以改善癌症患者的生活质量和疲劳。

瑜伽

瑜伽是一种古老的练习系统，用于通过运动，冥想（聚焦思想）以及控制呼吸和情绪来平衡身心。 正在研究瑜伽，以缓解癌症患者的压力和睡眠不足。 一项研究显示，参加瑜伽项目的乳腺癌幸存者的疲劳和炎症水平较低。

营养疗法作为癌症的补充/替代治疗

抗氧化剂和癌症预防

抗氧化剂是可以保护细胞免受不稳定分子（称为自由基）造成的损害的物质。 自由基损伤可能导致癌症。 抗氧化剂与自由基相互作用并稳定自由基，并可防止自由基可能导致的某些损害。 关于抗氧化剂是否会降低化学疗法和放射疗法的有效性存在一些担忧。

辅酶Q10

辅酶Q10由人体自然产生。 辅酶Q10有助于细胞产生能量，并起到抗氧化剂的作用。 辅酶Q10具有刺激免疫系统和保护心脏免受某些化疗药物损害的能力。 没有关于辅酶Q10作为癌症治疗的随机临床试验的报告已在同行评审的科学期刊上发表。

膳食补充剂

许多研究表明，许多癌症患者使用补充和替代医学是常见的，前列腺癌患者经常报告使用维生素，补充剂和特定食物。

格森疗法

Gerson疗法由其支持者提倡，作为根据饮食和营养摄入的变化治疗癌症患者的方法。 有机素食以及营养和生物补充剂，胰酶，咖啡或其他类型的灌肠是Gerson疗法的主要特征。 在医学文献中很少有关于Gerson疗法的临床研究。 有关更多信息，请参阅Gerson疗法的PDQ摘要。

谷氨酰胺

谷氨酰胺是一种对胃肠（GI）粘膜细胞及其复制很重要的氨基酸。 这些细胞经常受到化学疗法和放射疗法的损害，导致粘膜炎和腹泻，这可能导致治疗延迟，剂量减少，并严重影响生活质量。 一些证据表明口服谷氨酰胺可以通过帮助更快地愈合粘膜细胞和整个胃肠道来减少这两种毒性。

Gonzalez Regimen

冈萨雷斯疗法是一种复杂的癌症治疗方法，由医生为每位特定患者量身定制，目前仅供其开发人员使用。 口服胰酶是被认为具有直接抗肿瘤作用的方案中的主要药物。 该方案还包括特定饮食，维生素和矿物质补充剂，动物器官提取物和咖啡灌肠剂。

番茄红素

番茄红素是一种类胡萝卜素，存在于许多水果和蔬菜中，包括杏，番石榴和西瓜，但美国消费的大多数番茄红素来自番茄制品。 当摄入时，番茄红素被分解成许多代谢物，并且被认为具有各种生物功能，包括抗氧化能力。 番茄红素已被研究其在慢性疾病中的作用，包括心血管疾病和癌症。

退黑激素

褪黑激素是在黑暗时期由松果腺产生的激素，在睡眠 - 觉醒周期中起主要作用，并且与昼夜节律有关。 肾癌，乳腺癌，结肠癌，肺癌和脑癌的临床研究表明，褪黑激素与化学疗法和放射疗法一起发挥抗癌作用; 但是，证据仍然没有定论。

改性柑橘果胶（MCP）

柑橘果胶是在柑橘类水果的果皮和果肉中发现的复合多糖，并且可以通过在高pH和高温下处理来改性。 如临床前研究所示，MCP可通过多种潜在机制对癌症生长和转移产生影响。 一些研究表明，MCP可能对各种类型的癌症具有保护作用，包括结肠癌，肺癌和前列腺癌。

石榴

石榴（Punica granatum L.）植物原产于亚洲，在世界各地广泛种植。 石榴果实的各种成分含有生物活性化合物，包括酚类，黄酮类和花青素，其中一些具有抗氧化活性。 已经显示石榴提取物在体外抑制人前列腺癌细胞的增殖。

益生菌

益生菌是含有确定量的活微生物的营养补充剂。 对于与腹泻，肠屏障功能障碍和炎症反应相关的临床病症，已经提出使用益生菌功能食品（有益的活微生物）来改变肠道微生物区系。

硒

硒是一种必需的微量元素，参与许多生物过程，包括酶调节，基因表达和免疫功能。 正在研究硒在癌症中的作用。

黄豆

大豆来自亚洲的植物，生产许多食品中使用的豆类。 大豆食品（如豆浆，味噌，豆腐和大豆粉）含有可能对健康有益的植物化学物质，其中大豆异黄酮是大多数研究的焦点。 正在研究大豆用于预防癌症，更年期发生的潮热和骨质疏松症（骨密度的丧失）。

茶

长期以来，人们一直认为茶有助于身体健康，许多人认为茶有助于降低患癌症的风险。 茶起源于茶树（Camellia sinensis），含有多酚化合物，特别是儿茶素，它们是抗氧化剂，其生物活性可能与预防癌症有关。

一些观察和介入研究表明绿茶可能对心血管疾病有保护作用，有证据表明绿茶可以预防各种形式的癌症。

维生素C，高剂量

维生素C（抗坏血酸）是一种具有抗氧化功能的必需营养素，是几种酶的辅助因子，在胶原蛋白的合成中起着重要作用。 已经研究了高剂量维生素C作为癌症患者的治疗方法。

维生素D

维生素D参与了许多对身体健康至关重要的过程。 维生素D由身体响应阳光照射而产生。 它也可以通过饮食获得，但很少有食物天然含有维生素D.这些食物包括脂肪鱼，鱼肝油和鸡蛋。

维生素E.

维生素E是一种身体需要少量的营养素，以保持健康和工作方式。 它是脂溶性的（可溶于脂肪和油），存在于种子，坚果，绿叶蔬菜和植物油中。 维生素E可增强免疫系统，有助于防止血液凝块形成。 它还有助于防止自由基（高活性化学物质）引起的细胞损伤。 维生素E正在研究预防和治疗某些类型的癌症。 它是一种抗氧化剂，也称为α-生育酚。

药物作为癌症的补充/替代治疗

714-X

714-X是天然衍生的樟脑，其通过引入氮原子进行化学修饰。 据称，714-X可以保护和稳定免疫系统并恢复其抗癌能力。 714-X的研究未在同行评审的科学期刊上发表，以显示其治疗癌症的安全性或有效性。

Antineoplastons

抗肿瘤药是由天然存在于尿液和血液中的化合物组成的药物。 它们是一种实验性的癌症疗法，据称可以提供一种天然的生物化学物质，这种物质可以排泄，因此在癌症患者中缺乏。 癌症患者的抗肿瘤治疗目前仅在美国可用，并且仅对其开发者的患者可用。

Cancell / Cantron / Protocel

Cancell / Cantron / Protocel--也称Sheridan的配方，Jim's Juice，JS-114，JS-101, 126-F，以及“Cancell-like”产品Cantron和Protocel--是一种以各种方式生产的液体自20世纪30年代末以来主要由两家制造商组成。 Cancell / Cantron / Protocel的确切成分尚不清楚，无法有效治疗任何类型的癌症。

软骨（牛和鲨鱼）

牛（牛）软骨和鲨鱼软骨已经被研究作为治疗癌症和其他医疗条件的人超过30年。 已经在牛软骨中鉴定了至少三种不同的血管生成抑制剂，并且已经从鲨鱼软骨中纯化了两种血管生成抑制剂。

硫酸肼

硫酸肼是一种化学物质，已被研究作为治疗癌症和治疗与该疾病相关的身体消瘦（即恶病质）。 据称，硫酸肼限制了肿瘤获得葡萄糖的能力，葡萄糖是细胞用来产生能量的一种糖。

苦杏仁苷/苦杏仁甙

苦杏仁苷是化学苦杏仁苷的另一个名称，它存在于许多水果和许多植物的坑中。 氰化物被认为是苦杏仁苷的主要抗癌成分。 Laetrile在动物研究中显示出很少的抗癌活​​性，在人体临床试验中没有抗癌活性。

新城疫病毒（NDV）

NDV是一种副粘病毒，可在多种鸟类中引起新城疫（最明显的是在鸡中）。 尽管NDV在鸟类中引起潜在致命的非癌症（新城疫），但它只会引起人类的轻微疾病。 NDV似乎在人癌细胞中比在大多数正常人细胞中复制（即，繁殖）显着更好。