昏迷的定义，原因，症状和治疗

关于昏迷，我应该了解哪些事实？

昏迷的医学定义是什么？

昏迷是一种深刻的无意识状态，在这种情况下，个体不会有意识地对环境中的刺激做出反应。

什么可以导致昏迷？

昏迷可能由头部创伤等损伤引起，也可能由感染或肿瘤等潜在疾病或进入体内的毒素引起。

当你处于昏迷状态时会发生什么？

处于昏迷状态的患者无法有意识地思考并且缺乏对周围环境的认识，但他们确实保留了基本的生命支持功能，例如呼吸和循环。 处于昏迷状态的人可能看起来很健康，看起来好像在睡觉，但是他们无法回应周围的人和事。 处于昏迷状态的患者可能会出现一些运动，例如眼睛张开或做鬼脸以响应环境; 然而，患者无法控制或意识到这些运动。

你死前多久可以昏迷？

长期昏迷通常被称为持续植物人状态。 这可能会持续多年，具体取决于医疗情况和原因。

躲避昏迷的几率是多少？

一般来说，昏迷是暂时的，很少持续超过两到四周。 从昏迷中出现后，预后各不相同。 许多人可以完全康复，有些人需要终生的身体和职业治疗，而其他人可能只能恢复基本功能。

昏迷的原因是什么？

头部外伤

• 昏迷可能是由于头部的严重创伤性损伤，例如车祸或跌倒。

出血（出血）进入大脑或头骨

脑/颅骨出血的类型包括：

• 脑出血：脑组织内出血
• 硬膜外出血：颅内出血，但在硬脑膜外，（大脑覆盖）
• 硬脑膜下出血：头骨内侧和硬脑膜内出血，但不是脑组织本身出血
• 蛛网膜下腔出血：紧邻脑组织的空间出血

脑/颅骨出血的原因包括：

• 高血压（高血压）
• 脑动脉瘤：大脑血管中的一个弱点
• 动静脉畸形（AVM）：异常的血管簇
• 肿瘤

受伤的大脑区域的图片

脑肿胀（脑水肿）

脑肿胀的原因

• 感染
• 化学不平衡
• 创伤性损伤
• 脑脊液（CSF）流量问题

缺氧给大脑

导致大脑缺氧的最常见原因包括：

• 心律失常
• 肺部疾病，包括肺炎，肺气肿或哮喘。
• 贫血（红细胞计数低）
• 毒素

毒药

• 外部毒物是被摄入或吸入的毒物
• 内部毒物是身体正常代谢的副产品，由于某种原因不能正常排泄

内分泌失调

• 粘液性水肿昏迷（甲状腺功能减退症）
• 糖尿病
  • 低血糖（低血糖）
  • 高血糖症（血糖过高）

昏迷的症状是什么？

昏迷的主要症状是无意识。 处于昏迷状态的患者对外部刺激没有意识反应，并且可能看起来处于深度睡眠状态。

处于昏迷状态的患者可能表现出自发的身体运动。 患者可能会异常摇晃或抽搐，眼睛可能会移动。 如果昏迷严重，甚至可能会影响呼吸等基本身体功能。

何时寻求医疗护理以获得昏迷

昏迷是医疗紧急情况。 致电9-1-1并立即就医，以避免对患者造成永久性伤害。

昏迷的治疗方法是什么？

在昏迷开始时，诊断和治疗根本原因很重要。 根据昏迷的严重程度，患者可能需要挽救生命的复苏措施。 一旦医学稳定，治疗可用于纠正导致昏迷的潜在问题。

对于长期昏迷或持续植物状态的患者，重点是预防感染，提供营养和维持患者的身体健康。 这包括适当的营养和预防感染，如肺炎（长期昏迷者死亡的常见原因）和褥疮。 有时，进行物理治疗以预防骨骼，关节或肌肉畸形。

什么是格拉斯哥昏迷量表？

格拉斯哥昏迷量表的开发旨在为医疗保健人员提供一种基于观察眼睛张开，言语和运动来测量昏迷深度的简单方法。 昏迷程度最深的患者：

• 不要回应任何身体运动疼痛，
• 没有任何演讲，并且
• 不要睁开眼睛。

那些较轻的昏迷者可能会提供一些反应，甚至可能看起来醒来，但仍符合昏迷的标准，因为他们对环境没有反应。

格拉斯哥昏迷量表
眼睛睁开
自发	4
要大声说话	3
痛苦	2
没有	1
口头回应
面向	五
困惑，迷失方向	4
不恰当的话	3
难以理解的话语	2
没有	1
电机响应
Obeys命令	6
局部疼痛	五
退出痛苦	4
弯曲姿势异常	3
伸展姿势	2
没有	1

该量表用作患者初始评估的一部分，但无助于诊断昏迷原因。 由于它“评分”昏迷水平，因此GCS可用作任何医疗保健人员评估患者状态变化的标准方法。

昏迷的预后是什么？

一般来说，昏迷是暂时的，很少持续超过两到四周。 在昏迷后，预后变化，通常取决于昏迷的原因和脑损伤的严重程度。

对于那些确实康复的人来说，恢复通常是渐进的。 许多患者可以完全康复。 有些人需要终生的身体和职业治疗，而有些人则只能恢复基本功能。